Vegetasjoner

Vegetasjoner

Vekst av lymfoide vev i nasofarynx, adenoider spiller en immun rolle i løpet av de første leveårene. På grunn av hypertrofi eller infeksjon er det noen ganger nødvendig å fjerne dem kirurgisk uten å påvirke immunsystemet.

Anatomy

Adenoider, eller adenoider, er små vekster som ligger i nesopharynx, ved halsens øvre grense, bak nesen og på toppen av ganen. De utvikler seg i løpet av det første leveåret, når sitt maksimale volum mellom 1 og 3 år, og går deretter tilbake til de forsvinner rundt 10 år.

fysiologi

Adenoider består av lymfoide vev som ligner lymfeknuter. I likhet med mandlene spiller derfor adenoider en immun rolle: strategisk plassert ved inngangen til luftveiene og som inneholder immunceller, hjelper de kroppen med å forsvare seg mot bakterier og virus. Denne rollen er viktig i de første årene av et barns liv, langt mindre etterpå.

Anomalier / patologier

Hypertrofi av adenoider

Hos noen barn er adenoider konstitusjonelt forstørret. De kan da forårsake neseobstruksjon, med snorking og søvnapné som kan ha innvirkning på barnets gode vekst.

Kronisk betennelse / infeksjon i adenoider

Noen ganger er denne økningen i volumet av adenoider sekundær til en infeksjon av viral eller bakteriell opprinnelse. For mye anstrengt i immunrollen vokser adenoider, brenner opp og blir smittet. De kan ende opp med å blokkere eustachian -rørene (kanalen som forbinder halsen med ørene) og forårsake ørebetennelse ved opphopning av serøs væske i øret. Allergier eller gastroøsofageal reflukssykdom (GERD) kan også være årsaken til denne hypertrofien.

Behandlinger

Antibiotikabehandling eller kortikosteroider

Som en førstelinjebehandling vil årsaken til denne hypertrofien bli behandlet med antibiotikabehandling hvis det er en bakteriell infeksjon, kortikosteroider hvis det er en allergi.

Fjerning av adenoider, adenoidektomi

Ved vekstforstyrrelser og / eller vedvarende funksjonsforstyrrelser på grunn av konstitusjonell utvidelse av adenoider, kan en adenoidektomi (mer vanlig kalt "operasjon av adenoider") utføres. Den består i å fjerne adenoider under generell anestesi, oftest poliklinisk.

Adenoidektomi anbefales også i nærvær av mellomørebetennelse som er komplisert eller ansvarlig for betydelig hørselstap som er motstandsdyktig mot medisinsk behandling, eller i tilfeller av tilbakevendende akutt mellomørebetennelse (mer enn 3 episoder per år) etter behandlingssvikt. Det vil da ofte bli kombinert med en operasjon av mandlene (tonsillektomi) eller installasjon av en tympanisk ventilator ("yoyo").

Denne operasjonen påvirker ikke barnets immunsystem, da andre lymfoide vev, for eksempel lymfeknuter i hode og nakke, vil ta over.

diagnose~~POS=TRUNC

Ulike tegn hos barn bør føre til konsultasjon: pustevansker, neseobstruksjon, puste i munnen, snorking, søvnapné, tilbakevendende øreinfeksjoner og nasofaryngitt.

Adenoider er ikke synlige for det blotte øye. For å sjekke dem vil ENT -legen utføre en nasofaryngoskopi med et fleksibelt fiberskop. En lateral cavum-røntgen kan også foreskrives for å kontrollere størrelsen på adenoider.

Legg igjen en kommentar