Innhold
Blærekreft
Blæretumorer kan være godartet ou ondartet. Det er derfor vi ofte snakker om polypper, svulster eller kreft. Det er faktisk et bredt spekter av blæretumorer som spenner fra de mest godartede til de farligste. Av denne grunn er det viktig å undersøke alle blæretumorer under et mikroskop for å etablere en nøyaktig diagnose som vil bestemme behandlingstypen.
I de aller fleste tilfeller utvikler disse svulstene seg fra celler i blærens indre foring som begynner å spre seg: de kalles urotelial.
Med 7 nye tilfeller anslått til 100 i Canada, representerer blærekreft 2010e hyppigst diagnostisert kreft i dette landet. I Frankrike, ifølge data fra 2012, er det den femte vanligste kreften og den andre urinveis kreft etter prostatakreft. Det forekommer vanligvis hos mennesker i alderen 60 og over.
La blære er et hul organ som ligger i bekkenområdet. Dens funksjon er å lagre urinen som produseres av de to nyrene, hvis rolle som filtre lar kroppen eliminere bestemt avfall i form av urin. Urin kanaliseres til blæren gjennom 2 rør: urinlederne. Blæren fylles gradvis, og når den er full, trekker musklene i veggen til dette ballongformede organet seg ut for å utvise urin gjennom et annet rør: gjennom urinrøret. Dette kalles urinering.
Siden urinproduksjonen er kontinuerlig, uten blærens reservoarfunksjon, ville vi måtte eliminere den permanent.
De forskjellige blærekreftene
Det er nå to hovedtyper av blæretumorer: svulster som ikke infiltrerer blæremuskelen (TVNIM), tidligere kalt overfladiske svulster, og de som infiltrerer den hule muskelen i blæren (TVIM), tidligere kalt invasive svulster. Deres tilnærming, behandling og evolusjon er forskjellige.
Mulig utvikling
Svulster som ikke infiltrerer blæremuskelen (TVNIM) er preget av a høy gjentakelse (60-70% det første året), noe som betyr at personen som blir behandlet bør være det etter behandling, når svulsten først er ødelagt fulgt og utføre regelmessige screeningstester i flere år eller til og med livet. En ganske liten brøkdel (10 til 20%) kan også utvikle seg til invasive former og metastaser.
Når svulsten sprer seg til blæremuskulatur (TVIM), er det fare for å invadere visse organer i nærheten eller for å spre seg andre steder i kroppen (lymfeknuter, bein, etc.) gjennom blodet og forårsake metastaser.
Risikoen for tilbakefall og prognosen påvirkes av flere faktorer, inkludert svulsttype, stadium og størrelse, antall lesjoner og tilstanden og alderen til den berørte personen.
Symptomer på sykdommen
- I 80% til 90% av tilfellene er blodets utseende i urinen (hematuri) første tegn på blærekreft. Den observerte fargen kan variere fra lys rød til oransje brun. Noen ganger kan blod i urinen bare oppdages med et mikroskop (mikroskopisk hematuri).
- Mer sjelden kan det være urinforbrenninger, et hyppigere eller mer presserende behov for å urinere.
Disse symptomene indikerer ikke nødvendigvis tilstedeværelsen av en ondartet svulst. Dette er fordi de kan være et tegn på andre mer vanlige problemer, for eksempel en urinveisinfeksjon. Hvis slike symptomer oppstår, er det viktig å oppsøke lege for å bestille tester for å finne opprinnelsen til symptomene. |
Mennesker i fare
- Personer som har hatt annen kreft i urinveiene.
- De menn er mer utsatt enn kvinner;
- Personer som har en permanent infeksjon i blæren med en parasitt, Billiardziasis.
Vår leges mening
Som en del av kvalitetsmetoden inviterer Passeportsanté.net deg til å oppdage mening fra en helsepersonell. Dr. Geneviève Nadeau, fastlege i urologi, gir deg sin mening om blærekreft :
Prognosen for såkalt "overfladisk" blærekreft (TVNIM) er generelt utmerket. Den 5-årige overlevelsesraten etter behandling er i størrelsesorden 80% til 90%. Men disse svulstene har en sterk tendens til å gjenta seg, derav viktigheten av tett medisinsk overvåking hos alle mennesker med blærekreft. For å sette oddsen i din favør, bør denne periodiske oppfølgingen utføres resten av livet. Ulike medisinske undersøkelser (cystoskopier og cytologi) bør utføres med jevne mellomrom. Disse gjør det mulig å raskt oppdage en tilbakefall av svulsten og å behandle den så raskt som mulig. Dette reduserer risikoen for at svulsten blir "infiltrativ", i så fall er prognosen mindre gunstig. Til slutt er den beste måten å forhindre blærekreft uten tvil å ikke begynne å røyke eller slutte å røyke. Dre Geneviève Nadeau, fastlege i urologi |
Medisinsk anmeldelse (februar 2016): Dre Geneviève Nadeau, fastlege i urologi, leder for en integrert tilnærming til forebygging, Université Laval |