Kardiomegali, eller hjertehypertrofi, refererer til den patologiske økningen i hjertets størrelse. Noen ganger har kardiomegali ingen symptomer. På den annen side, når hjertet ikke lenger kan utføre pumpejobben sin, utvikles hjertesvikt. Kardiomegali kan utvikle seg i alle aldre, spesielt i ungdomsårene og tidlig voksen alder. Diagnosen er hovedsakelig basert på røntgenbilder av thorax og hjerteultralyd.

Definisjon av kardiomegali

Kardiomegali, eller hjertehypertrofi, refererer til den patologiske økningen i hjertets størrelse. Det må ikke forveksles med det muskulære hjertet, derfor også mer voluminøst, til den vanlige idrettsutøveren som derimot er et tegn på god helse.

Typer kardiomegali

Blant de forskjellige typene kardiomegali finner vi:

• Hypertrofisk kardiomyopati (CHM), arvelig og av genetisk opprinnelse, assosiert med en generell forstørrelse av hjertet på grunn av en sykdom i strukturen til hjertecellen;
• Venstre ventrikkelhypertrofi (LVH), karakterisert ved fortykkelse av venstre ventrikkelmuskel;
• Peripartum kardiomyopati, sjelden, som oppstår ved slutten av svangerskapet eller i månedene etter fødsel.

Årsaker til kardiomegali

Årsakene til kardiomegali er forskjellige:

• Feil på ventilene;
• Mangel på vanning;
• Sykdom i hjertet eller hjerteceller;
• Tilstedeværelsen av et hinder for blodutkast fra hjertet - høyt blodtrykk, tett innsnevring av aortaklaffen;
• Perikardial effusjoner, på grunn av opphopning av væske i hjertets konvolutt.

Diagnose av kardiomegali

Diagnosen er først og fremst basert på røntgen av thorax og hjerteultralyd (ekkokardiografi), en medisinsk bildeteknikk som lar deg observere hele hjertets struktur.

Ytterligere undersøkelser kan utføres:

• Et ekkokardiogram, ved hjelp av lydbølger (ultralyd) for å lage et bilde av hjertet, lar deg observere formen, teksturen og bevegelsen til ventilene, samt volumet og funksjonen til hjertekamrene;
• Et elektrokardiogram (EKG / EKG) tillater registrering av de elektriske fenomenene i det levende hjertet;
• Magnetic resonance imaging (MR).

Hypertrofisk kardiomyopati har en genetisk opprinnelse. Legen kan derfor anbefale:

• En molekylærgenetisk analysetest ved blodprøve;
• En familievurdering.

Personer som er rammet av kardiomegali

Kardiomegali kan utvikle seg i alle aldre, spesielt i ungdomsårene og tidlig voksen alder. I tillegg er én til to av tusen mennesker født med hypertrofisk kardiomyopati (CHM).

Faktorer som favoriserer kardiomegali

Faktorer som favoriserer kardiomegali inkluderer:

• Medfødt eller arvelig hjertesykdom;
• Virale hjerteinfeksjoner;
• Diabetes;
• Anemi;
• Hemokromatose, en genetisk sykdom forårsaket av overdreven intestinal absorpsjon av jern som resulterer i avsetning av dette elementet i forskjellige organer som lever, hjerte og hud;
• Arytmi;
• Amyloidose, en sjelden sykdom karakterisert ved tilstedeværelsen av uløselige proteinavleiringer i vevet;
• Hypertensjon;
• Skjoldbruskkjertelforstyrrelser;
• Svangerskapet ;
• Overvektig;
• Mangel på fysisk aktivitet ;
• Ekstreme påkjenninger;
• Misbruk av alkohol eller narkotika.

Ingen symptomer

Noen ganger har kardiomegali ingen symptomer før problemet forverres. Symptomer utvikles når hjertet ikke lenger kan utføre pumpejobben sin.

Hjertefeil

Kardiomegali forårsaker hjertesvikt som vanligvis manifesteres ved utseende av hevelse i underekstremitetene – ødem – og kortpustethet.

Plutselig død

Kardiomegali øker risikoen for plutselig død hos idrettsutøveren under intens fysisk aktivitet.

Andre symptomer

• Smerter i brystet;
• Hjertebank: rask eller uregelmessig hjerterytme;
• Svimmelhet;
• Tap av bevissthet;
• Tidlig utmattelse som følge av fysisk aktivitet;
• Og mange flere

Behandlingen av kardiomegali er årsaken og vil bli tilpasset av legen i henhold til diagnosen.

Avhengig av alvorlighetsgraden av lidelsene, kan behandlingen være medisinering, for å tillate bedre hjertepumping eller lavere blodtrykk, eller kirurgisk når risikoen er høy. Installasjon av en cardioverting defibrillator (ICD) – en implantert enhet for å kontrollere uregelmessig hjerterytme – implanterbar kan spesielt vurderes.

Noen forholdsregler vil redusere risikoen forbundet med kardiomegali:

• Diagnostisere kardiomegali ved intens trening;
• Røyking forbudt ;
• Tren regelmessig fysisk aktivitet;
• Kjenn og kontroller blodtrykket ditt;
• Velg et sunt kosthold med lite fett, spesielt mettet fett og transfett;
• Opprettholde en sunn vekt;
• Kontroller diabetesen din;
• Begrens alkoholforbruket;
• Behandle stress.