Netthinnen, en membran som er avgjørende for synet vårt, kan i sjeldne situasjoner løsne. Dette er et alvorlig problem, som må oppdages så tidlig som mulig for å begrense konsekvensene.

Netthinnen lurer på baksiden av øyet vårt, og er en membran besatt med nervevev og koblet til synsnerven. Det er på den fotonene til lysstrålene mottas før de overføres til hjernen. Denne membranen er imidlertid ikke så sterk. Den er avhengig av to andre for å danne et fullstendig øye. Det hender derfor at netthinnen tar av, helt eller delvis, noe som kan føre til en blindhet totalt.

Det menneskelige øyeeplet består av tre påfølgende lag med membraner, kalt tunikaer. Den første, den fibrøs tunika er den vi kan se: hvit, den dekker øyet opp til hornhinnen foran. Den andre, som ligger like nedenfor, er uveal tunika (eller uvée). Den er laget foran i iris, og på baksiden av et lag som kalles årehinnen. Til slutt, limt til uveal-tunikaen, finner vi den berømte nervøs tunika, netthinnen.

Selve netthinnen brytes ned i forskjellige lag. Når vi snakker om løsrivelse av netthinnen, er det altså fremfor alt det av nevrale netthinnen sammenlignet medpigmentepitel, dens yttervegg. Forbindelsen deres er faktisk veldig skjør, og støt eller lesjoner kan føre til dannelse av åpninger der en væske som glasslegeme kan komme inn i, og akselerere løsgjøringsprosessen.

Netthinneløsning rammer bare én av 10 personer i gjennomsnitt, men kan ha ulike årsaker knyttet til pasientprofilen.

Nærsynthet

Nærsynte mennesker har et dypere øye enn gjennomsnittet, og derfor er fokuspunktet deres "foran" netthinnen. Sistnevnte viser seg derfor å være tynnere enn gjennomsnittet, og har derfor større risiko for å flasse av eller rive en dag. Nærsynte personer har derfor stor interesse av å oppsøke øyelegen regelmessig for raskt å oppdage de første tegnene.

Genetisk

Som nærsynthet virker genetikk noen ganger mot oss og forårsaker øyedeformasjoner. Retina skjør, for tynn eller dårlig fikset, det hender at årsaken er genetisk i sjeldne tilfeller. Det vil da være nødvendig å være nøye med å vite om operasjonen vil være effektiv eller ikke.

Grønn stær og grå stær

Personer med glaukom eller har hatt en operasjon for grå stær er også mer sannsynlig å ha løsnet netthinnen. Skyld på et allerede svekket øye,

Idrettsutøvere: kampsport og boksing

Øyet vårt er ikke så sterkt, og fraværet av smerte når vi påvirker det for ofte hindrer oss i å innse det. Dermed er netthinneløsning mer vanlig hos idrettsutøvere som regelmessig tar slag i ansiktet. Ved å bli mishandlet på denne måten beveger øyet seg i sin bane, støter inn i seg selv, og helheten svekkes, inkludert netthinnen.

Det vil være mye lettere å behandle en netthinneløsning hvis den bare er begynnende, sammenlignet med den mer avanserte. De mest alvorlige tilfellene vil kreve mye mer komplekse operasjoner. Så her er en liste over advarselsskilt. Noen er ikke nødvendigvis tegn på løsrivelse, andre ja. I alle tilfeller er det bedre å søke råd fra en øyelege raskt hvis minst to av disse symptomene er tilstede:

• Fluer flyter

Det er det vanligste symptomet på en løsrivelse når synet er fylt med "flygende fluer", det vil si små svarte prikker, alltid tilstede. Dette er imidlertid ikke nødvendigvis et tegn på at netthinnen flasser av, og det skal ikke forveksles med de flygende kroppene i glasslegemet, et mer midlertidig gen.

• eclairs

Hvis det dukker opp ett eller flere lyn i synsfeltet ditt (utenfor stormperioden!), kan det være at netthinnen plutselig har løsnet i ett eller flere områder. Ved å bli plutselig koblet fra nervesystemet, ligner impulsen som mottas av hjernen impulsen til et lyn.

• Mørke flekker, skjult syn

Hvis netthinnen flasser av, vil noen områder av synsfeltet ditt være mørke. Hvis disse områdene er i periferien av netthinnen, kan det være vanskeligere å oppdage det raskt. Det er derfor ideelt å utføre en undersøkelse mens du er i ro, hvis du har noen av de andre symptomene (fluer eller lyn), for å se om du ikke har lagt merke til et mørkt område. I verste fall, hvis netthinnen har løsnet på det mest følsomme punktet, vil makula, det er ditt sentrale syn som forsvinner. I dette tilfellet må du oppsøke øyelege akuttmottaket veldig raskt.

• Fullstendig blindhet

Det er det mest brå symptomet, men hvis netthinneløsningen ikke behandles raskt, kan den løsne helt fra synsnerven, og øyet kan rett og slett ikke se noe.

Behandlingen av netthinneløsning er kompleks, og avhenger av alvorlighetsgraden.

Kirurgi laser

For milde løsrivelser kan laserkirurgi feste netthinnen på nytt og brenne de rivende områdene.

Vitrektomi

For de mest alvorlige tilfellene må utøveren kunne reparere netthinnen manuelt. For å få tilgang til baksiden av øyet, må legen derfor fjerne den glassaktige gelatinøse væsken i øyeeplet. For å gjøre dette, gjennomborer han åpninger i siden av øyet, suger inn glasslegemet og kan deretter manuelt feste netthinnen igjen. Glasslegemet erstattes deretter med en gel eller silikonolje.

Strapping

Remmen består av å omringe øyet, for å trykke på begge sider for å feste netthinnen igjen, hvis den ennå ikke er veldig løsrevet.

Kryo-innrykk

Påføring av veldig kald gass på øyet kan føre til arrdannelse i netthinnen i området som flasser eller river. Denne teknikken unngår å komme inn i øyet, men er reservert for lette løsrivelser. Noen ganger vil det imidlertid være nødvendig å legge bånd i øyet for å fikse netthinnen for godt mens den reparerer seg selv.