Pillen er den viktigste prevensjonsmetoden for franske kvinner. Kombinerte p-piller (COC) kalt østrogen-gestagen piller eller kombinerte piller er de mest brukte. De inneholder både østrogen og gestagen. Det mest brukte østrogenet er etinyløstradiol (et derivat av østradiol). Det er typen gestagen som bestemmer genereringen av pillen. 66 millioner blodplater med kombinerte p-piller (COC), alle generasjoner til sammen, ble solgt i Frankrike i 2011. Merk: alle 2. generasjons piller refunderes i 2012, mens mindre enn halvparten av de for 3. generasjon og ingen 4. generasjon ikke dekkes av Helseforsikring.
1. generasjons pille
1. generasjons piller, markedsført på 60-tallet, inneholdt høye doser østrogen. Dette hormonet var årsaken til mange bivirkninger: hevelse i brystene, kvalme, migrene, vaskulære lidelser. Bare én pille av denne typen markedsføres i dag i Frankrike.. Dette er Triella.
2. generasjons piller
De har vært markedsført siden 1973. Disse pillene inneholder levonorgestrel eller norgestrel som gestagen. Bruken av disse hormonene gjorde det mulig å senke nivåene av etinyløstradiol og dermed redusere bivirkningene kvinnene klaget over. Nesten én av to kvinner tar en 2. generasjons pille blant de som bruker kombinerte p-piller (COC).
3. og 4. generasjons piller
Nye piller dukket opp i 1984. 3. generasjons prevensjonsmidler inneholder ulike typer gestagen: desogestrel, gestoden eller norgestimat. Det særegne med disse pillene er at de har en lavere dose østradiol, for ytterligere å begrense ulempene, som akne, vektøkning, kolesterol. I tillegg hadde forskerne observert at for høy konsentrasjon av dette hormonet kunne fremme forekomsten av venøs trombose. I 2001 ble 4. generasjons piller introdusert på markedet. De inneholder nye progestiner (drospirenon, klormadinon, dienogest, nomégestrol). Studier har nylig vist at 3. og 4. generasjons piller har dobbelt så høy risiko for tromboemboli sammenlignet med 2. generasjons piller.. Denne gangen er det gestagen det er snakk om. Til dags dato er det inngitt 14 klager mot laboratorier som produserer 3. og 4. generasjons p-piller. Siden 2013 er 3. generasjons p-piller ikke lenger refundert.
Dianes sak 35 National Agency for Safety of Health Products (ANSM) har annonsert suspensjon av markedsføringstillatelsen (AMM) for Diane 35 og generiske legemidler. Denne hormonelle aknebehandlingen ble foreskrevet som et prevensjonsmiddel. Fire dødsfall "som kan tilskrives venøs trombose" er knyttet til Diane 35. " |
Kilde: Medicines Agency (ANSM)