Le kortisol er en steroidhormon produsert fra kolesterol og skilles ut av kjertler over nyrene (den binyrebark). Dens sekresjon er avhengig av et annet hormon, ACTH produsert av hypofysen i hjernen (ACTH for adrenokortikotropin).

Kortisol spiller flere roller i kroppen, inkludert:

• Metabolismen av karbohydrater, lipider og proteiner: den hjelper til med å regulere blodsukkeret ved å øke glukosesyntesen i leveren (glukoneogenese), men stimulerer også frigjøringen av lipider og proteiner i de fleste vev

• Har anti-inflammatorisk reaksjon

• For å regulere blodtrykket

• Til beinvekst

• En stressrespons: Kortisol omtales ofte som stresshormonet. Dens rolle er å hjelpe kroppen med å takle det, ved å mobilisere energien som er nødvendig for å gi næring til musklene, hjernen men også hjertet.

Merk at nivået av kortisol varierer avhengig av tid på dagen og natten: det er høyest om morgenen og synker utover dagen for å nå sitt laveste nivå om kvelden.

Legen bestiller en test av nivået av kortisol i blodet for å se etter skade på binyrene eller hypofysen. Kortisol og ACTH måles ofte samtidig.

Eksamen består av en blodprøve, utført om morgenen mellom kl. 7 og 9. Dette er når kortisolnivåene er høyest og mest stabile. Det medisinske personalet som er ansvarlig for undersøkelsen vil ta ut venøst ​​blod, vanligvis fra albuefolden.

Siden kortisolnivået svinger i løpet av dagen, kan testen gjøres flere ganger for å få et mer nøyaktig bilde av gjennomsnittlig kortisolproduksjon.

Nivået av kortisol kan også måles i urinen (måling av urinfritt kortisol, spesielt nyttig for å påvise hypersekresjon av kortisol). For å gjøre dette, må urin samles i en beholder for dette formålet over en periode på 24 timer.

Vi vil forklare prosedyren for deg, som vanligvis består i å samle opp all urinen for dagen (ved å oppbevare den på et kjølig sted).

Før du gjennomgår tester (blod eller urin), anbefales det å unngå stressende situasjoner eller å trene. Legen kan også be om å stoppe visse behandlinger som kan forstyrre doseringen av kortisol (østrogen, androgener, etc.).

I blodet er normalverdien av kortisol vurdert mellom kl. 7 og 9 mellom 5 og 23 μg/dl (mikrogram per desiliter).

I urin er nivået av kortisol som normalt oppnås mellom 10 og 100 μg / 24 timer (mikrogram per 24 timer).

Høye kortisolnivåer kan være et tegn på:

• Cushings syndrom (hypertensjon, fedme, hyperglykemi, etc.)

• en godartet eller ondartet binyresvulst

• akutt infeksjon

• kapselslag, hjerteinfarkt

• eller skrumplever, eller kronisk alkoholisme

Tvert imot, et lavt nivå av kortisol kan være synonymt med:

• binyreinsuffisiens

• addisons sykdom

• dårlig funksjon av hypofysen eller hypothalamus

• eller være konsekvensen av langvarig kortikosteroidbehandling

Bare legen vil være i stand til å tolke resultatene og gi deg en diagnose (ytterligere tester er noen ganger nødvendig).