Dyshidrose er en hudtilstand preget av vesikler på sideflatene av fingrene og tærne, samt på håndflatene og sålene. Det er hyppig, spesielt om sommeren.

Dyshidrose er en form for eksem som kalles vesikulær dermatose i hendene. Dyshidrose bør skilles fra andre former for vesikulo-bulløst eksem i hendene som:

• le pompholyx, tilsvarende et plutselig palmoplantar vesikulært og/eller bulløst utslett uten rødhet, vanligvis etterfulgt av deskvamering i ca. 2 til 3 uker og kan komme tilbake
• dekronisk vesikulobulløst eksem utvikler seg ofte til sprekker og fortykning av huden
• la hyperkeratotisk dermatose av hendene, Vanligvis påvirker menn mellom 40 og 60 år dannet av tykke, kløende flekker med noen ganger sprekker i midten av håndflatene. Det er vanligvis av flere årsaker, assosierer kontaktallergier, irritasjon og kroniske traumer (DIY, etc.)
• alvorlig vesikulær skade sekundær til mykose føtter eller hender.

Lite er kjent om årsakene til dyshidrose, men det er kjent at det er assosiert med andre forhold:

• de mykoser til dermatofytter som f.eks Atletisk fot
• l 'hyperhidrose palmoplantar eller økt svette i hender og føtter. Likeledes er det klassisk å se dishidrose dukke opp om sommeren når varmen øker.
• deatopi : vi finner en familie eller personlig historie med atopi i noen studier, men ikke i andre ...
• l 'metallallergi (nikkel, krom, kobolt, etc.), visse plaster (parafenylendiamin) og Beaume du Pérou finnes hos noen pasienter
• le tobakk kan være en skjerpende faktor

Det er to former for dyshidrose:

• enkel dyshidrose, ikke ledsaget av rødhet. Det er bare vesikler på huden
• dyshidrotisk eksem, som kombinerer vesikler og rødhet eller til og med skalering.

I begge tilfeller er kløen ofte intens, og den kan gå foran eller følge med utslett fra blemmene.

Disse er klare (som "vannblemmer"), ofte omtrent symmetriske på hver hånd og fot, de har en tendens til å smelte sammen, da:

• eller de tørker ut, og danner ofte brune skorper.
• eller de sprekker, og danner væskende sår

Dyshidrose eksisterer over hele verden, men det virker mer sjeldent i Asia. Det er mer vanlig hos voksne enn hos barn. Det gjelder både menn og kvinner.

Det ser ut til at gjentatt kontakt med irriterende produkter (rengjøringsmidler etc.) og vann, samt langvarig bruk av hansker, er medvirkende faktorer til dyshidrose. De yrkene som står i fare for forverring av dyshidrose er bakere, slaktere, kokker og cateringfag, men også helseprofesjoner og mer generelt alle yrker med hendene i vann eller en varm og fuktig atmosfære. .

Utviklingen er ofte tilbakevendende, noen ganger avbrutt av årstidene (gjentakelse om våren eller sommeren for eksempel). Noen ganger blir dyshidrose-vesikler infisert: innholdet blir hvitere (purulent) og de kan forårsake lymfangitt, en lymfeknute i armhulen eller lysken ...

Dyshidrose er definert av utseendet av kløende blemmer på hender og føtter. Enten er de ikke ledsaget av rødhet, det er enkel dyshidrose.

Eller det er en rødhet eller til og med peeling, vi snakker om dishidrotisk eksem:

• På føttene: rødheten er oftest funnet på tærne, i hule foten og på sideflatene av føttene
• På hendene: de er mer vanlige på fingrene og på håndflaten

Risikofaktorene for dyshidrose er:

• de mykoser føtter og hender med dermatofytter som fotsopp
• l 'hyperhidrose palmoplantar eller økt svette i hender og føtter.
• de allergi metaller (nikkel, krom, kobolt, etc.), visse plaster (parafenylendiamin) og Beaume du Pérou
• le tobakk som kan være en skjerpende faktor gjentatt kontakt med irriterende produkter (rengjøringsprodukter osv.), vann eller en varm og fuktig atmosfære og langvarig bruk av hansker

Det er vanskelig å forhindre dyshidrose fordi tilbakefall noen ganger oppstår selv mens man respekterer unngåelse av medvirkende faktorer:

• svettebegrensning,
• kontakt med vaskemidler (husholdningsprodukter...),
• langvarig kontakt medVann og hyppig håndvask...

Blant tiltakene som skal iverksettes for å begrense risikoen for tilbakefall er:

• Unngå kontakt med irritanter og vann.
• Unngå kontakt med produkter du er allergisk mot dersom legen har påvist kontaktallergi
• Slutt å røyke som kan være en medvirkende årsak.
• Bekjempe svette i tilfellehyperhidrose

Den lokale behandlingen er basert på kraftige topikale kortikosteroider (fordi huden på hender og føtter er tykk), som f.eks. Fjerning, oftest påført i kremer, om kvelden med en gradvis nedgang i antall påføringer

UV-terapi (UVA eller UVB), påført topisk på hender og føtter i et medisinsk miljø, kan redusere dishidrose og antall oppblussinger

Helioterapi, en komplementær tilnærming til dyshidrose

Helioterapi består i en svært moderat eksponering (5 minutter per dag) de berørte hender og føtter for den avtagende solen, rundt klokken 17 om sommeren. Det ligner i form av mekanisme til UV-terapi levert til legekontoret.