Det er vanskelig å komme ut av bulimi uten støtte. Resept av medisiner og forslaget om å gjennomføre psykoterapi kan deretter vurderes for å behandle bulimi. Noen ganger kan en spesialisert sykehusinnleggelse være nødvendig.

Medisinsk behandling

Fordeler legemidler kan foreskrives for å redusere symptomene på bulimi (reduksjon i antall anfall), men også for å behandle tilknyttede lidelser som angst og depresjon. Til slutt, etter en medisinsk vurdering av fysiologiske konsekvenser renselinjer (fordøyelses-, nyre-, hjerte-, endokrine lidelser osv.) kan legen bestille undersøkelser (blodprøver) og medisiner for å behandle disse lidelsene.

De Antidepressiva kan bidra til å redusere symptomene på bulimi. Food and Drug Administration anbefaler fortrinnsrett forskrivning av fluoksetin (Prozac) i forbindelse med bulimi. Dette antidepressivaet tilhører klassen antidepressiva som virker for å hemme serotoninreopptak (SSRI). Denne medisinen virker ved å øke mengden av nevrotransmitteren serotonin i synapser (krysset mellom to nevroner). Den økte tilstedeværelsen av serotonin letter passasjen av nerveinformasjon.

Imidlertid, avhengig av lidelsene presentert av hans pasient (andre assosierte psykopatologiske lidelser), kan legen foreskrive andre Antidepressiva eller medisiner (spesielt visse anxiolytika) for å behandle bulimi.

Psykoterapeutisk støtte

Psykoterapi tilbys for det meste, fra individuelt eller i grupper, men alle har for mål: å forbedre oppfatningen og selvtilliten til den bulimiske personen og å jobbe med visse konflikter.

• Atferdsmessige og kognitive terapier (CBT)

De er svært effektive i å behandle symptomene på bulimi siden det innebærer å få pasienten til å observere hans patologiske oppførsel (her vil det være et spørsmål om krisene, men også om oppførselen til renselse) for så å modifisere dem. Målet med TBI er ikke å finne årsakene eller opprinnelsen til lidelsen, men å handle på den.

Le psykoterapeut griper inn i de mentale prosessene (tankemønstrene) og følelsene som regulerer pasientens atferd og oppmuntrer ham til å revurdere valgene som fikk ham til å gi etter for en krise.

Pasienten er veldig aktiv i CBT, han vil måtte fylle ut mange skjemaer og spørreskjemaer. I forbindelse med bulimi er det generelt nødvendig med rundt tjue økter for å stille spørsmål ved og modifisere pasientens dysfunksjonelle tanker i forbindelse medmat, vekt og kroppsbilde, L 'selvfølelseEtc. …

• Systemisk familieterapi

Denne terapien kalles " systemisk Fordi hun betrakter familiegruppen som et system og et sett av gjensidig avhengige elementer. I dette tilfellet vil familien ikke bestå av uavhengige elementer (foreldre/barn), men av enheter som påvirker hverandre.

Familiesystemisk terapi studerer kommunikasjonsmåter og de ulike interaksjonene i familien for i ettertid å prøve å forbedre interne relasjoner. Når ett medlem av en familie er rammet av en sykdom som bulimi, vil de andre medlemmene bli påvirket. For eksempel, måltider kan være spesielt vanskelig for familien å håndtere. Handlingene og ordene til hverandre kan være til hjelp eller tvert imot skadelig for pasienten. Det er ikke et spørsmål om å få hverandre til å føle skyld, heller ikke om å gjøre dem skyldige i bulimi, men om å ta deres lidelse og å få alle til å bevege seg i riktig retning for dem, men også for pasienten.

• Psykodynamisk psykoterapi

Denne psykoterapien er inspirert av psykoanalyse. Det er mye brukt for å støtte pasienten i søket etter konflikter (personlige, mellommenneskelige, bevisste og ubevisste, etc.) som kan være årsaken til spiseforstyrrelser.

• Interpersonell psykoterapi

Denne korte terapien, hovedsakelig brukt til å behandle depresjon, har vist seg å hjelpe mennesker med spiseforstyrrelser. Under mellommenneskelig psykoterapi vil emnet ikke være mat, men pasientens nåværende mellommenneskelige vansker som uunngåelig har konsekvenser for hans spiseatferd.

• Ernæringsterapi

Denne psykoedukative terapien er svært viktig og effektiv i tillegg til psykoterapi. Faktisk, fordelene det kan gi varer ikke hvis det gjøres alene, bulimi er ofte bare et symptom som gjenspeiler en dypere smerte.

Det brukes av personer som også lider av andre spiseforstyrrelser.

Ernæringsterapi vil tillate pasienten å lære å spise på nytt: gjenoppta et balansert kosthold, forstå tabubelagt mat (spesielt søtt, som gjorde det mulig å fremkalle oppkast), spis sakte sukker igjen for å unngå anfall, venn deg til måltider igjen ved bordet, 4 per dag, i rimelige mengder. Informasjon knyttet til vekt og kosthold vil for eksempel bli gitt og forklart naturlig vektteori. Med denne terapien prøver vi å endre forholdet som pasienten har til mat. Til slutt er denne metoden også interessert i den kompenserende blødningsatferden som pasienten pleide å bruke. Den tar derfor også sikte på å gjøre ham i stand til å miste vanen med å bruke metoder som avføringsmidler hvis dette var tilfelle ved å gi ham teoretisk informasjon som vil forklare ineffektiviteten av slik atferd.

sykehus~~POS=TRUNC

Noen ganger a sykehus kan være nødvendig for å øke sjansene for bedring av pasienten, etter svikt i poliklinisk behandling og når betydelige helseproblemer er identifisert. Avhengig av virksomheten kan konvensjonell spesialistinnleggelse eller daginnleggelse tilbys. For sistnevnte vil personen gå til sykehuset hver dag i uken for behandling og kommer tilbake til hjemmet sitt om kvelden.

I en tjeneste som spesialiserer seg på behandling av spiseforstyrrelser, får pasienten omsorg gitt av et tverrfaglig team (lege, ernæringsfysiolog, psykolog, etc.). Behandlingen inkluderer ofte en ernæringsmessig rehabilitering, for en psykopedagogisk støtte og oppfølging psykoterapi.