Innhold
Med Dr Isabelle Koné-Paut, leder for revmatologi og pediatriske inflammatoriske sykdommer ved Bicêtre sykehus.
I flere uker har du lagt merke til at barnet ditt halter og du merker også at hun også har et sårt, hovent kne og et stivt ledd. Disse symptomene følger imidlertid ikke etter et fall. Faktisk, etter konsultasjon faller dommen: den lille jenta har juvenil idiopatisk artritt (JIA).
Hva er juvenil idiopatisk artritt
"Vi snakker om JIA når et barn under 16 har hatt minst én episode med leddgikt som har vart i mer enn seks uker og det ikke er noen direkte årsak, som for eksempel et fall eller en infeksjon. Det er ikke en eksepsjonell sykdom, omtrent ett barn i promille under 16 år har det », forklarer barnelege revmatolog Isabelle Koné-Paut.
Den vanligste oligoartikulære formen
Juvenil idiopatisk artritt kan ta mange former og påvirke barn i alle aldre. Den vanligste (mer enn 50 % av tilfellene) er den oligoartikulære formen som oftest rammer barn mellom 2 og 4 år og mer spesielt jenter, uten at noen vet hvordan de skal forklare det. I denne formen av sykdommen er mellom ett til fire ledd rammet, oftest knærne og anklene.
En vanskelig diagnose for denne dårlig forstått sykdommen
"Dessverre er denne sykdommen veldig dårlig forstått. Og generelt står foreldrene overfor en medisinsk vandring før sykdommen blir anerkjent”, beklager eksperten. På den annen side, når diagnosen er stilt av barnelegen, kan den behandles. – I de fleste tilfeller unngår vi for enhver pris bruk av kortison i lange perioder, fordi vi vet at det kan ha en skadelig effekt på barnets vekst, sier professor Isabelle Koné-Paut. For det første, målet er å lindre betennelsen med antiinflammatoriske legemidler. Og i mange tilfeller kan det være nok.
Behandling av juvenil idiopatisk artritt
Hvis betennelsesdempende medisiner ikke er nok til å lindre betennelsen, kan spesialisten foreskrive en bakgrunnsbehandling skal tas over flere måneder eller år, alltid basert på betennelsesdempende legemidler. Og deretter, hvis sykdommen fortsetter å utvikle seg, kan man ty til en bioterapi som mer effektivt vil målrette den type betennelse som er involvert. De aller fleste barn med juvenil leddgikt går i remisjon etter førstegangsbehandling.
Pass på øynene!
Sykdommen, i sin oligoartikulære form, kan gi komplikasjoner i øynene i 30 % av tilfellene. Screening spiller en viktig rolle fordi det kan være usynlig betennelse i øyet (det er ikke rødt eller smertefullt), men som kan føre til tap av synet. Det er øyelegen som utfører undersøkelsen hver tredje måned.