Nakken (fra gammelfransk kol, fra latinsk collum) er delen av kroppen som forbinder hodet med brystkassen.

Nakken er avgrenset foran av halsen, bak av nakken, under kragebenene og over av underkjeven.

På halsen krysses nakken av de øvre delene av fordøyelsessystemet, svelget og spiserøret, og av de øvre delene av luftveiene, strupehodet og luftrøret. Det er også fire kjertler i nakken:

• Skjoldbruskkjertelen, som ligger på forsiden av luftrøret, skiller ut to skjoldbruskhormoner som virker på stoffskiftet.
• Parathyroider er små kjertler som ligger på skjoldbruskkjertelens bakre overflate, de skiller ut et hormon som virker på nivået av kalsium i blodet.
• Spyttkjertlene som er representert av parotid (plassert foran ørene) og submandibular (plassert under kjeven).
• Platysmamuskelen, den dekker forsiden av nakken og tillater bevegelse av munnen og spenning i nakkens hud.
• Sternocleidomastoid muskel, den er strukket på sidene av nakken mellom brystbenet og kragebenet og det tidsmessige beinet. Det tillater fleksjon, vipping og rotasjon av hodet.

Etterpå består nakken av de syv ryggvirvlene i ryggraden, nummerert fra C1 til C7. De gir styrke og bevegelighet til nakken. De to første ryggvirvlene, kalt atlas (C1) og akse (C2), har en annen morfologi enn de andre ryggvirvlene som gir dem en viktig rolle i nakkens mobilitet. Atlasen artikulerer med hodeskallen, noe som gjør at vi kan vippe hodet i samtykke. Aksen (C2) har en svingfunksjon som tillater rotasjon av atlaset, og derfor av hodet. Artikulasjonen mellom C1 og C2 gjør at lateralhodet kan rotere som et tegn på fornektelse.

Nakke muskler

Mange muskler dekker nakken, de er festet til skallen, livmorhvirvlene og kragebeinene. De tillater bevegelse av hodet og er for det meste i form av en stropp. Vi finner blant annet:

Blodtilførsel og nervøse elementer

Nakken krysses på hver side av en felles halspulsåren som deler seg i de ytre og indre halspulsårene, en vertebral arterie og av to halsvener (indre og ytre).

Mange nerver beveger seg gjennom nakken, spesielt vagus (eller pneumogastrisk nerve, en rolle i fordøyelse og puls), phrenic (innervering av membranen) og spinal (mobilitet og følsomhet i lemmer) nerver.

Nakkens hovedrolle er støtte og bevegelighet av hodet takket være bein- og muskelstrukturen.

På grunn av alle strukturene den inneholder, har den også en viktig rolle i fordøyelse, respirasjon, fonering og metabolisme.

nakkesmerter. Nakkesmerter kan ha mange opphav. De kan for eksempel tilskrives:

• Muskelspenning og stivhet: langvarige muskelsammentrekninger i skuldre og nakke som kan bli smertefulle. De skyldes vanligvis å beholde en posisjon i flere timer eller dårlig holdning.
• Whiplash: Det kalles ofte whiplash (bevegelse av hodet fremover, deretter bakover). Det kan oppstå på tidspunktet for en bilulykke eller sterk påvirkning mens du driver med en sport.
• Torticollis: ufrivillig muskelsammentrekning av en av musklene i nakken. Det resulterer i sterke smerter i nakken samt blokkering av bevegelser. Personen er funnet å være "fast".
• Cervikal artrose: slitasje på brusk lokalisert i leddene i nakkevirvlene. Denne patologien angår hovedsakelig mennesker over 50 år og forårsaker smerter, hodepine (hodepine), stivhet i nakken. Det er en kronisk sykdom som gradvis utvikler seg over flere år.

Herniated disk : herniated disc tilsvarer fremspring av en del av en intervertebral plate. Disse skivene gir fleksibiliteten til søylen og fungerer som støtdempere i tilfelle støt. En diskusprolaps oppstår når en plate svekkes, sprekker eller sprekker og en del av den gelatinøse kjernen bryter ut. Det kan påvirke alle områder av ryggraden. Når det gjelder nakken, snakker vi om en herniert livmorhalskive.

Betennelse

Angina: infeksjon i halsen, og mer spesifikt i mandlene. Det kan strekke seg til hele svelget. Angina skyldes enten et virus - dette er det vanligste tilfellet - eller av bakterier og er preget av alvorlig halsbetennelse.

Laryngitt: betennelse i strupehodet, spesielt i stemmebåndene. Da blir det vondt å snakke. Det er to typer laryngitt: akutt laryngitt og kronisk laryngitt, og det er forskjeller mellom barn og voksen laryngitt.

Faryngitt: betennelse i svelget, oftest på grunn av en mild infeksjon, forårsaket av et virus eller bakterier. Når betennelsen også påvirker neseslimhinnene, kalles det nasofaryngitt.

Cyste: En cyste er et hulrom som inneholder et flytende eller halvfast stoff som dannes i et organ eller vev. De aller fleste cyster er ikke kreft. I nakken er den vanligste cysten i thyroglossal -kanalen (3) (nesten 70% av medfødte anomalier i dette området). Av embryonisk opprinnelse er det en konsekvens av unormal utvikling av skjoldbruskkjertelen i løpet av de første ukene av svangerskapet. I 50% av tilfellene skjer det før fylte 20. Infeksjon er vanligvis hovedkomplikasjonen.

Lymfadenopati (lymfeknuter): oftest er dette en lymfeknute som svulmer som respons på en infeksjon, for eksempel en enkel forkjølelse. Imidlertid er det mange andre mulige årsaker til "hevelse" i nakken eller halsen. Det er derfor tilrådelig å konsultere legen din ved den minste tvil for å finne opprinnelsen.

Skjoldbruskkjertelens patologier

Struma: refererer til en økning i størrelsen på skjoldbruskkjertelen. Det er vanlig, spesielt hos kvinner. Struma i seg selv er ikke en sykdom. Det kan være tilstede i en rekke sykdommer.

Skjoldbruskkjertelknute: Det er ikke uvanlig at det dannes en liten masse i skjoldbruskkjertelen, av årsaker som fremdeles ofte er ukjente. Det er gitt navnet på skjoldbruskkjertelen.

Skjoldbruskkjertelkreft: Skjoldbruskkjertelkreft er en ganske sjelden kreft. Det er 4000 nye tilfeller i Frankrike per år (for 40 brystkreft). Det gjelder kvinner på 000%. Denne kreften oppdages ofte på et tidlig stadium. Behandlingen er da veldig effektiv med en kur i 75% av tilfellene.

Hypotyreose: konsekvens av utilstrekkelig hormonproduksjon fra skjoldbruskkjertelen. De som er mest berørt av denne tilstanden er kvinner etter 50 år.

Hypertyreose: refererer til en unormalt høy produksjon av hormoner fra skjoldbruskkjertelen. Det er mindre vanlig enn hypotyreose. Hos mennesker med hypertyreose fungerer stoffskiftet raskere. De kan føle seg nervøs, ha for eksempel tarmbevegelser, riste og gå ned i vekt.

Nakkesmerter påvirker 10-20% av den voksne befolkningen. For å lindre og forhindre disse problemene, er det mulig å unne seg noen få daglige øvelser som raskt kan bli vaner.

For visse patologier, for eksempel laryngitt, kan visse anbefalinger forhindre deg i å bli syk. For andre vil en diett rik på jod forhindre mangel, som for eksempel er en risikofaktor for skjoldbruskkjertelen. På den annen side, for andre patologier som kreft i skjoldbruskkjertelen eller struma, er det ingen midler for forebygging.

Medisinsk bildebehandling:

• Cervikal ultralyd: en medisinsk avbildningsteknikk basert på bruk av ultralyd, uhørlige lydbølger, som gjør det mulig å “visualisere” kroppens indre. Undersøkelse for å bekrefte for eksempel cyste eller kreft i skjoldbruskkjertelen (måling av kjertelen, tilstedeværelse av knuter, etc.).
• Skanner: En diagnostisk avbildningsteknikk som involverer "skanning" av et gitt område av kroppen for å lage tverrsnittsbilder ved hjelp av en røntgenstråle. Begrepet "skanner" er faktisk navnet på det medisinske utstyret, men det brukes ofte for å referere til undersøkelsen. Vi snakker også om computertomografi eller computertomografi. Det kan for eksempel brukes til å bestemme størrelsen på en cyste eller tilstedeværelsen av en svulst.
• MR (magnetisk resonansavbildning): medisinsk undersøkelse for diagnostiske formål utført ved bruk av en stor sylindrisk enhet der et magnetfelt og radiobølger produseres for å generere veldig presise bilder, i 2D eller 3D, av deler av kroppen (her nakke og dens indre deler). MR gir detaljerte bilder av livmorhalsen, nerver og omkringliggende vev. Det kan brukes til å diagnostisere et traume i ryggraden, en cervical brokk eller en svulst i ryggraden for eksempel.

Laryngoskopi: en test utført av en lege for å se på baksiden av halsen, strupehodet og stemmebåndene ved hjelp av et endoskop (et tynt, rørlignende instrument med en lyskilde og en linse). Det utføres for å søke for eksempel årsakene til smerter i halsen, blødninger eller for å diagnostisere kreft.

Undersøkende cervikotomi: kirurgisk inngrep som består i å åpne nakken for å fjerne en cyste eller en lymfeknute hvis natur ikke er kjent eller for å søke etter en diagnose.

Skjoldbruskstimulerende hormon (TSH) analyse: TSH-analyse er den beste indikatoren for å evaluere skjoldbruskkjertelen. Det brukes til å diagnostisere hypo- eller hypertyreose, for å overvåke skjoldbruskkjertelen eller utføres hos personer med struma.

Parathyroidhormon (PTH) dosering: Parathyroidhormon (utskilt av biskjoldbruskkjertlene) spiller en viktig rolle i å regulere kalsium i kroppen. En dosering anbefales ved hyperkalsemi (for høyt nivå av kalsium i blodet eller nyrestein for eksempel.

"Giraffegutten" (7) er hvordan en 15 år gammel kinesisk gutt får tilnavnet, som har det lengste hjerneslaget i verden med 10 nakkevirvler i stedet for 7. Dette er en konsekvens av en misdannelse som forårsaker smerter hos gutter og vanskeligheter med å gå (komprimering av nervene i nakken).

Sjiraffen, med sin lange hals, er det høyeste landpattedyret. En sjiraff kan nå 5,30 m for hanner og 4,30 m for hunner, men har samme antall nakkevirvler som pattedyr, det vil si 7, som måler omtrent 40 cm hver (8).