En flebotomi er et snitt laget i en blodåre for å samle blod. Dette er det som oftere kalles "blodsletting", en vanlig praksis i hverdagen for blodgivning eller medisinske undersøkelser. 

Flebotomi refererer til operasjonen med å fjerne blod fra en pasient.

«Phlebo» = vene; "Ta"= seksjon.

En undersøkelse kjent for alle

Nesten alle har tatt blodprøve før: for bloddonasjon eller ved rutinekontroller og blodprøver. Flebotomi ligner på dette, bortsett fra at blod tas flere ganger og i større mengder.

Den historiske "blodsleppen"

Denne praksisen var en gang kjent som den beryktede "blodslettingen". Man trodde på den tiden, mellom XNUMX. og XNUMX. århundre, at "humorene", sykdommene (man ignorerte eksistensen av mikrobene), var inneholdt i blodet. Datidens logikk var derfor å ta ut blod for å avlaste pasienten. Denne teorien viste seg å være ødeleggende fra alle synspunkter: ikke bare var den ubrukelig bortsett fra sjeldne sykdommer (sitert her), men i tillegg svekket den pasienten og gjorde ham sårbar for infeksjoner (knivene som ble brukt ble ikke sterilisert).

Forbereder seg på en flebotomi

Det er ikke lenger nødvendig å frata seg selv før en blodprøve, og å faste før operasjonen. Tvert imot er det bedre å være i god form. 

En tilstand av avslapning anbefales før operasjonen (for å unngå blodsprengning!)

Steg for steg flebotomi

Operasjonen krever daginnleggelse ved flere påfølgende prøver.

• Vi starter med kontrollere blodtrykket av pasienten. Den må være sterk nok, uten å være for sterk, til at operasjonen kan foregå under gode forhold.
• Pasienten legges inn sittende, ryggen mot baksiden av en lenestol. Etter påføring av en tourniquet, vippes pasientens arm nedover før en vene blir funnet stor nok til å stikke den med en nål. Legen eller sykepleieren påfører deretter en antiseptisk lotion, og introduserer deretter nålen koblet til en oppsamlingspose og hetteglass ved hjelp av det som kalles et kateter. 
• En flebotomi varer i gjennomsnitt 15 til 20 minutter.
• En bandasje påføres deretter området som er punktert av nålen, som holdes i to til tre timer.

Risiko for operasjonen

Pasienten kan oppleve ulike reaksjoner under en flebotomi, hvor alvorlighetsgraden avhenger av personens fysiske tilstand. Man kan dermed observere symptomer på svette, tretthet, en tilstand av ubehag, av svimmelhet, eller til og med a bevissthetstap. 

Le sample kan også være smertefullt hvis tourniqueten er for stram.

Hvis de føler seg uvel, vil pasienten ligge og overvåkes i noen minutter for å kontrollere reaksjonene sine. 

Blødning avbrytes hvis pasienten er uvel.

Tips

For å unngå ubehag er det bedre å reise seg gradvis og unngå overdrevne hodebevegelser, holde seg rolig og ikke se på blodposen hvis du er redd for den.

Reduser jern i blodet, ved hemokromatose

hemokromatose er en overdreven oppsamling av jern i kroppen. Det er potensielt dødelig, men kan heldigvis kureres. Tilstanden kan påvirke hele kroppen: overflødig jern i vev, organer (hjernen, leveren, bukspyttkjertelen og til og med hjertet). Ofte på grunn av diabetes kan det få utseende av skrumplever eller alvorlig tretthet, og av og til får huden til å virke solbrun.

Sykdommen rammer spesielt personer over 50 år, spesielt kvinner etter overgangsalderen. Faktisk er menstruasjoner og deres månedlige blodtap naturlige flebotomier, en beskyttelse som forsvinner i overgangsalderen.

Flebotomi, ved å fjerne blod og dermed jern fra kroppen, lindrer eksisterende lesjoner, men reparerer dem ikke. Behandlingen vil derfor være livet ut.

Metodikken er å ta en eller to prøver per uke, på maksimalt 500 ml blod, inntil jernnivået i blodet (ferritin) synker til et normalt nivå under 50 μg/L.

Reduser overskuddet av røde blodlegemer: essensiell polycytemi

La essensiell polycytemi er et overskudd av røde blodlegemer i benmargen, hvor blodplater dannes.

Den behandles med 400 ml prøver annenhver dag, inntil hematokriten (andelen røde blodlegemer i blodet) synker til sitt normale nivå.

Imidlertid motiverer blødning dannelsen av nye blodplater, så vi praktiserer en flebotomi kombinert med inntak av medisiner som er i stand til å redusere produksjonen, for eksempel hydroksyurea.

Akkurat som etter å ha donert blod, tar det litt tid før kroppen skaper røde blodceller, blodplater og blodvæske igjen. Dette er en lang periode hvor kroppen går på tomgang: blodet transporteres ikke like raskt som vanlig til organene.

Må derfor begrense sin virksomhet. De fysiske aktivitetene må vente, ellers blir du fort andpusten.

Det anbefales også å drikk mer vann enn vanlig for å erstatte vannet tapt av kroppen.