Statiner og kolesterol: bivirkninger å se nøye på

4. juni 2010 – Bruken av statiner – en familie av medikamenter for å senke kolesterolnivået i blodet – kan forårsake flere bivirkninger som påvirker øyne, lever, nyrer og muskler.

Dette indikeres av britiske forskere som analyserte journalene til mer enn 2 millioner pasienter, hvorav 16 % var eller allerede hadde blitt behandlet med statiner.

I følge dataene som er samlet inn, for hver 10 brukere, forhindrer det å ta statiner over 000 år 5 tilfeller av hjertesykdom, og 271 antall tilfeller av kreft i spiserøret.

Imidlertid forårsaker det også 307 tilfeller av grå stær, 74 tilfeller av leverdysfunksjon, 39 tilfeller av myopati og 23 ytterligere tilfeller av moderat eller alvorlig nyresvikt, igjen for hver 10 brukere av stoffet over 000 år.

Disse bivirkningene dukket opp like hyppig hos menn som hos kvinner, bortsett fra myopati – eller muskeldegenerasjon – som rammet nesten dobbelt så mange menn som kvinner.

Og hvis disse bivirkningene oppstod i løpet av de 5 årene pasientene ble fulgt, er det spesielt i løpet av 1.re behandlingsår var de hyppigst.

Statinfamilien er den mest foreskrevne kategorien medikamenter i verden. I Canada ble det utdelt 23,6 millioner statiner i 20062.

Disse dataene gjelder for alle typer statiner brukt i studien, dvs. simvastatin (forskrevet til over 70 % av deltakerne), atorvastatin (22 %), pravastatin (3,6 %), rosuvastatin (1,9 %) og fluvastatin (1,4) ,XNUMX %).

Fluvastatin forårsaket imidlertid flere leverproblemer sammenlignet med andre kategorier statiner.

Ifølge forskerne er denne studien en av de få som måler omfanget av de skadelige konsekvensene av å ta statiner – de fleste sammenligner effekten av disse på å redusere kardiovaskulær risiko med placebo.

De mener også at de observerte problemene ikke bør skjule den 24 % reduksjonen i tilfeller av hjerte- og karsykdommer som inntak av medikamenter har gitt, innenfor rammen av denne studien.

Lytte mer til pasientene

I lys av bivirkningene som er listet opp i denne studien, anbefaler forskerne at leger følger sine pasienter tettere for raskt å oppdage bivirkninger som kan oppstå, justere eller stoppe medisineringen om nødvendig.

Dette mener også kardiolog Paul Poirier, direktør for hjerteforebyggings- og rehabiliteringsprogrammet ved Institut de cardiologie et de pneumologie de Québec.

Dr Paul Poirier

"Denne studien gir oss de virkelige tallene om forekomsten av bivirkninger, og de er alvorlige," sa han. Dessuten, i klinikken, når en pasient behandlet med statiner lider av muskeldystrofi eller leverproblemer, stoppes medisinen. "

Den høye risikoen for å lide av grå stær overrasker Paul Poirier. "Denne informasjonen er ny, og den er ikke triviell siden den påvirker eldre som allerede er syke, som det er en risiko for å legge til et ekstra problem," fortsetter han.

Ifølge kardiologen er resultatene også en advarsel for land som sjonglerer ideen om å gjøre statiner tilgjengelig uten resept.

"Det er klart at bruken av statiner krever overvåking og krever at pasientene blir tilstrekkelig informert om potensielle bivirkninger," legger kardiologen til.

Men mer enn det, den britiske studien fungerer som en påminnelse til leger som behandler pasientene deres med statiner.

«Et statin er et medikament som medfører risiko, og vi må følge pasientene tettere. Fremfor alt må vi lytte og tro på en pasient som klager over symptomer, selv om disse ikke er oppført i vitenskapelig litteratur: en pasient er ikke en statistikk eller et gjennomsnitt og må behandles på en unik måte”, konkluderer D.r Pæretre.

 

Martin LaSalle - PasseportSanté.net

 

1. Hippisley-Cox J, et al, Utilsiktede effekter av statiner hos menn og kvinner i England og Wales: populasjonsbasert kohortstudie ved bruk av QResearch-databasen, British Medical Journal, publisert på nett 20. mai 2010,; 340: c2197.

2. Rosenberg H, Allard D, Prudence oblige: the use of statins in women, Action for the protection of the health of the women, juni 2007.

Legg igjen en kommentar