Alkalose betegner en overdreven alkalitet i blodet, det vil si en pH som er for basisk. Det skilles mellom metabolsk alkalose og respiratorisk alkalose. Disse to tilstandene induserer irritabilitet, muskelkramper eller spasmer. Behandlingen fokuserer på årsakene til alkalose.

Definisjon

PH er en måling som definerer om en væske er veldig sur (0-1) eller veldig basisk (14-15). Blodet er normalt svakt basisk: pH varierer mellom 7,3 og 7,5. Når denne PH øker, snakker vi om overdreven alkalitet.

Når denne overdreven alkaliniteten skyldes et overskudd av bikarbonater eller tap av syrer fra blodet, kalles det metabolsk alkalose. Når det skyldes et lavt nivå av karbondioksid i blodet (på grunn av rask eller dyp pusting), kalles det respiratorisk alkalose.

Årsaker

Metabolisk alkalose

Metabolsk alkalose skyldes enten overdreven syretap eller overdreven baseøkning. Årsakene kan være:

• tap av surhet i magen pga gjentatte oppkast eller til en mageslange under en operasjon
• basegevinst etter overdreven forbruk av helt grunnleggende produkter som f.eks natron

Til slutt kan alkalose være et resultat av en manglende evne til nyrene til å opprettholde balansen mellom surhet og basicitet i kroppen. Denne unormale funksjonen til nyrene kan skyldes:

• bruken av diuretika
• et tap av kalium knyttet til overaktiv binyre

Åndedrettsalkalose

Respiratorisk alkalose setter inn når du puster for dypt eller for fort, gjør at nivået av karbondioksid i blodet blir for lavt. Årsakene til denne hyperventileringen er:

• angstanfall og panikkanfall (i de fleste tilfeller)
• en overdose av aspirin
• feber eller infeksjon
• for lavt oksygennivå i blodet
• en sterk smerte

diagnose~~POS=TRUNC

Diagnosen stilles på grunnlag av en blodprøve eller urinanalyse.

Risikofaktorer

• Folk som er utsatt for panikkanfall og angstanfall
• Forbruk av diuretika
• For mye natron
• Gjentatt oppkast

Alkalose kan manifesteres ved:

• irritabilitet
• muskelkramper
• en prikkende følelse i ekstremitetene

Prikking er ofte rapportert ved respiratorisk alkalose når hyperventilering skyldes angst.

Hvis alkalosen er alvorlig, kan anfall av tetany oppstå.

Noen ganger gir ikke alkalose noen symptomer.

Behandling for alkalose er behandling av årsaken, noen ganger kombinert med medisinsk hjelp. 

Med metabolsk alkalose, når årsakene til alkalose har stabilisert seg (oppkast, etc.), kan legen foreskrive natrium og kalium for å gjenopprette syre-basebalansen.

For tilfeller avrespiratorisk alkoholisme, må omsorgspersonen først berolige pasienten og sørge for at han har en tilstrekkelig dose oksygen. Behandlingen består av:

• lavere feber ved infeksjon
• et smertestillende middel ved sterke smerter
• bevisst pust og komfort ved panikkanfall

Dersom panikkanfallene går tilbake kan pasienten bestille time hos psykolog. Kognitive atferdsterapier har vist gode resultater for å redusere angst og fobier.

Riktig atferd for å forhindre alkalose er:

• håndtering av angst
• behandling av feber når den dukker opp
• medisinsk overvåking ved inntak av diuretika, aspirin og bikarbonat

Merk: bruk av medisiner bør alltid konsulteres av en lege.