Allergi (oversikt)

Allergi (oversikt)

Allergi: hva er det?

Allergi, også kalt overfølsomhet, er en unormal reaksjon av immunsystemet mot elementer som er fremmed for kroppen (allergener), men ufarlig. Det kan vises i forskjellige områder av kroppen: på huden, i øynene, i fordøyelsessystemet eller i luftveiene. Typer symptomer og intensitet vil variere avhengig av hvor allergien starter, og flere andre faktorer som er unike for hver person. De kan være svært iøynefallende, for eksempel rødhet på huden, eller potensielt dødelig, for eksempel sjokk anafylaktisk.

De viktigste typene allergiske manifestasjoner er:

  • matallergier;
  • astma, i det minste i en av dens former, allergisk astma;
  • atopisk eksem;
  • allergisk rhinitt;
  • visse former for urticaria;
  • anafylaksi.

Personer som er allergiske mot et enkelt allergen er sjelden allergiske. Den allergiske reaksjonen kan manifestere seg på flere måter hos samme person; allergisk rhinitt har vist seg å være en risikofaktor for utvikling av astma15. Derfor kan behandling med pollensensensibilisering for å behandle høysnue noen ganger forhindre astmaanfall forårsaket av eksponering for disse pollenene.1.

Den allergiske reaksjonen

I de fleste tilfeller krever den allergiske reaksjonen 2 kontakter med allergenet.

  • Awareness. Første gang allergenet kommer inn i kroppen, gjennom hud eller av slimhinner (øyne, luftveier eller fordøyelseskanaler), identifiserer immunsystemet det fremmede elementet som farlig. Han begynner å lage spesifikke antistoffer mot ham.

De antistoffeller immunglobuliner, er stoffer laget av immunsystemet. De gjenkjenner og ødelegger visse fremmede elementer som kroppen utsettes for. Immunsystemet produserer 5 typer immunglobuliner kalt Ig A, Ig D, Ig E, Ig G og Ig M, som har spesifikke funksjoner. Hos mennesker med allergi er det spesielt Ig E som er involvert.

  • Den allergiske reaksjonen. Når allergenet kommer inn i kroppen en gang til, er immunsystemet klart til å svare. Antistoffer søker å eliminere allergenet ved å utløse et sett med forsvarsreaksjoner.

 

 

 

 

Klikk for å se animasjonen  

VIKTIG

Den anafylaktiske reaksjonen. Denne allergiske reaksjonen, plutselig og generalisert, påvirker hele organismen. Hvis det ikke behandles raskt, kan det utvikle seg til anafylaktisk sjokk, det vil si blodtrykksfall, bevissthetstap og muligens død, i løpet av minutter.

Så snart de første tegnene på alvorlig reaksjon - hevelse i ansikt eller munn, hjertesorg, røde flekker på kroppen - og så snart som mulig før de første dukker opp tegn på respiratorisk lidelse -pustevansker eller svelging, hvesenhet, modifikasjon eller forsvinning av stemmen-, må man administrere adrenalin (ÉpiPen®, Twinject®) og gå til legevakten så raskt som mulig.

Atopien. Atopi er en arvelig disposisjon for allergi. En person kan lide av flere former for allergi (astma, rhinitt, eksem, etc.) av årsaker som ikke er kjent. Ifølge den internasjonale studien av astma og allergier hos barn, vil en stor studie utført i Europa, 40% til 60% av barn med atopisk eksem lider av luftveisallergi, og 10% til 20% vil ha astma2. De første tegnene på allergi er ofte atopisk eksem og matallergi, som kan forekomme hos spedbarn. Symptomer på allergisk rhinitt - sniffing, øyeirritasjon og nesestopp - og astma oppstår noe senere i barndommen.3.

Årsaker

For at det skal være en allergi, er to forhold avgjørende: kroppen må være følsom for et stoff, kalt et allergen, og dette stoffet må være i personens miljø.

De vanligste allergener er:

  • fra luftbårne allergener : pollen, middeskitt og dander av kjæledyr;
  • fra matallergener : peanøtter, kumelk, egg, hvete, soya (soya), nøtter, sesam, fisk, skalldyr og sulfitter (konserveringsmiddel);
  • andre allergener : legemidler, latex, insektgift (bier, veps, humler, horneter).

Allergisk mot dyrehår?

Vi er ikke allergiske mot hår, men mot dyreflekker eller spytt, ikke mer enn vi er for å putte fjær og dyner, men heller mot møkkene som gjemmer seg der.

Vi vet fremdeles lite omopprinnelsen til allergi. Eksperter er enige om at de er forårsaket av en rekke faktorer. Selv om det er flere tilfeller av familieallergi, kommer flertallet av barn med allergi fra familier som ikke har noen allergihistorie.4. Derfor, selv om det er en genetisk disposisjon, er andre faktorer involvert, blant annet: tobakkrøyk, den vestlige livsstilen og miljøet, spesielt luftforurensning. Stress kan forårsake allergisymptomer, men det er ikke direkte ansvarlig.

Melk: allergi eller intoleranse?

Kumelksallergi forårsaket av visse melkeproteiner bør ikke forveksles med laktoseintoleranse, en manglende evne til å fordøye dette melkesukkeret. Symptomer på laktoseintoleranse kan elimineres ved å innta laktosefrie meieriprodukter eller ved å ta tilskudd av laktase (Lactaid®), enzymmangelen, ved inntak av meieriprodukter.

Stadig oftere

Allergi er mye mer vanlig i dag enn for 30 år siden. I verden, utbredelse av allergiske sykdommer har doblet seg de siste 15 til 20 årene. 40% til 50% av befolkningen i industriland er rammet av en eller annen form for allergi5.

  • I Quebec, ifølge en rapport produsert av National Institute of Public Health of Quebec, opplevde alle typer allergier en betydelig økning fra 1987 til 19986. Utbredelsen av allergisk rhinitt økt fra 6% til 9,4%, denastma, fra 2,3% til 5% og andre allergier fra 6,5% til 10,3%.
  • I begynnelsen av XXst århundre, allergisk rhinitt påvirket omtrent 1% av befolkningen i Vest -Europa, i dag er andelen berørte mennesker 15% til 20%2. I noen europeiske land har nesten 1 av 4 barn på 7 år eller yngreeksem atopisk. I tillegg lider mer enn 10% av barna i alderen 13 og 14 år av astma.

Hva skal jeg tilskrive utviklingen av allergier til?

Ved å observere de sosiale og miljømessige endringene som har preget de siste tiårene, har forskere fremmet forskjellige hypoteser.

Hygienistisk hypotese. I følge denne hypotesen vil det faktum at det å bo i et miljø (hus, arbeidsplasser og fritidsaktiviteter) som blir mer og mer rene og desinfiserte forklare økningen i antall tilfeller av allergi de siste tiårene. Kontakt med virus og bakterier i en tidlig alder ville tillate en sunn modning av immunsystemet som ellers ville ha en allergisk reaksjon. Dette vil forklare hvorfor barn som får fire eller fem forkjølelser i året har mindre risiko for allergi.

Permeabiliteten til slimhinnene. Ifølge en annen hypotese vil allergi heller være en konsekvens av for stor permeabilitet i slimhinnene (gastrointestinal, oral, respiratorisk) eller av en modifikasjon av tarmfloraen.

For mer om emnet, les Allergi: Hva ekspertene sier.

Evolution

Matallergi har en tendens til å vedvare: du må ofte forby maten fra kostholdet ditt resten av livet. Når det gjelder luftveisallergi, kan de avta til det forsvinner nesten helt, til tross for tilstedeværelsen av allergenet. Det er ikke kjent hvorfor en toleranse kan sette seg inn i dette tilfellet. Atopisk eksem har også en tendens til å bli bedre med årene. Tvert imot, allergi mot insektgift som oppstår etter bitt kan bli verre, noen ganger etter den andre bitt, med mindre du mottar desensibilisering.

diagnose~~POS=TRUNC

Legen tar en historie med symptomene: når de vises og hvordan. Hudprøver eller blodprøver gjør det mulig å oppdage det aktuelle allergenet nøyaktig for å eliminere det så mye som mulig fra bomiljøet, og for å kunne behandle allergien bedre.

De hudtester identifisere stoffene som utløser den allergiske reaksjonen. De består i å utsette huden for svært små doser av rensede allergifremkallende stoffer; du kan teste rundt førti om gangen. Disse stoffene kan være pollen fra forskjellige planter, mugg, dyreflekker, midd, biegift, penicillin, etc. Tegnene på en allergisk reaksjon observeres deretter, som kan være umiddelbar eller forsinket (48 timer senere, spesielt ved eksem). Hvis det er allergi, vises en liten rød prikk, som ligner et insektbitt.

Legg igjen en kommentar