Ankelen (fra latin clavicula, liten nøkkel) er en del av underekstremiteten som forbinder foten med benet.

Ankelen er festepunktet mellom fotens horisontale akse og kroppens vertikale akse.

Skjelett. Ankelen består av flere bein:

• Nedre ende av tibia
• Nedre ende av fibula, et bein i beinet også kjent som fibula
• Øvre ende av talus, bein i foten som ligger på calcaneus ved hælen

Talg-crurale artikulasjon. Det regnes som hovedankelleddet. Den forbinder talus og tibiofibular mortise, et begrep som betegner klemområdet skapt av krysset mellom tibia og fibula (1).

ligaments. Mange leddbånd forbinder beinene i foten og ankelen:

• De fremre og bakre tibiofibulære leddbåndene
• Det laterale kollaterale ligamentet består av 3 bunter: det calcaneofibulære ligamentet og de fremre og bakre talofibulære ligamentene
• Det mediale kollaterale ligamentet som består av deltoideus ligamentet og de fremre og bakre tibiotalar ligamentene (2).

Muskler og sener. Ulike muskler og sener som kommer fra benet strekker seg til ankelen. De er gruppert i fire forskjellige muskelrom:

• Det overfladiske bakre rommet som spesielt omfatter triceps sural muskel og akillessenen
• Det dype bakre rommet som består av musklene i den bakre ansiktet av tibia, hvis sener løper mot den indre ansiktet av ankelen
• Det fremre rommet som består av bøyemusklene i ankelen
• Siderommet som består av fibular brevis muskel og fibular longus muskel

fleksjon. Ankelen tillater dorsalfleksjonsbevegelsen som tilsvarer tilnærmingen av fotens dorsalflate mot benets fremre side (3).

Extension. Ankelen tillater bevegelse av ekstensjon eller plantarfleksjon som består i å flytte fotens ryggside vekk fra den fremre delen av benet (3).

Forstuing. Det tilsvarer en eller flere ligamentskader som oppstår ved forlengelse av de ytre ligamentene. Symptomene er smerter og hevelse i ankelen.

Tendinopati. Det er også kjent som senebetennelse. Symptomene på denne patologien er hovedsakelig smerter i senen under anstrengelse. Årsaken til disse patologiene kan variere. Både indre faktorer, som genetiske disposisjoner, som ytre, som uegnet utøvelse av en idrett, eller kombinasjonen av flere av disse faktorene kan være årsaken (1).

Brudd på akillessenen. Det er en riving av vev som får akillessenen til å briste. Symptomer er plutselige smerter og manglende evne til å gå. Opprinnelsen er fortsatt dårlig forstått (4).

Fysisk behandling. Fysioterapi, gjennom spesifikke treningsprogrammer, er oftest foreskrevet som fysioterapi eller fysioterapi.

Medisinsk behandling. Avhengig av tilstanden og smerten som pasienten opplever, kan smertestillende midler foreskrives. Antiinflammatoriske legemidler kan kun foreskrives hvis betennelse i senen er kjent.

Kirurgisk behandling. Kirurgisk behandling utføres vanligvis når akillessenen sprekker, og kan også foreskrives i enkelte tilfeller av tendinopati og forstuinger.

Fysisk undersøkelse. Diagnosen går først og fremst ved en klinisk undersøkelse for å notere den overfladiske tilstanden til ankelen, muligheten for bevegelse eller ikke, og smerten som pasienten oppfatter.

Medisinsk billedundersøkelse. For å bekrefte en patologi kan en medisinsk bildediagnostisk undersøkelse utføres som røntgen, ultralyd, scintigrafi eller MR.

I visse disipliner som dans eller gymnastikk søker idrettsutøvere å utvikle hypermobilitet i leddene, som kan skaffes gjennom spesifikk trening. Imidlertid kan denne hypermobiliteten ha negative effekter. Ligamenthyperlaxitet er fortsatt dårlig forstått og diagnostisert sent, og gjør leddene ustabile, noe som gjør dem ekstremt skjøre (5).