Blod i urinen til et barn (eller hematuri, erytrocyturi) er ikke en uavhengig sykdom, men en konsekvens av enhver sykdom i genitourinary system. Noen ganger kan utseendet av blod i urinen til et barn være en variant av normen som ikke krever medisinsk intervensjon og angst, og noen ganger kan det være et formidabelt klinisk symptom på en livstruende patologi.
Normalt finner man kun 1-2 erytrocytter i urinprøven. Hvis antallet røde blodlegemer er mye høyere (3 eller flere) - er dette allerede hematuri. Det er to varianter av denne patologien: mikrohematuri (når blod i urinen bare oppdages under undersøkelse under et mikroskop, endrer ikke barnets urin farge) og grov hematuri (når blod i urinen er synlig for det blotte øye, noen ganger blir til og med blodpropper funnet).
Symptomer
Med mikrohematuri kan ikke blodet i urinen til et barn sees med det blotte øye, men kan bare oppdages under undersøkelse under et mikroskop. Ved grov hematuri er blod i urinen nok til at barnets urin endrer farge – fra blekrosa til knallrød og til og med mørk, nesten svart. Samtidig bør foreldre huske at en endring i fargen på urin kan føre til bruk av visse fargestoffer (beter, kirsebær, blåbær), medisiner (analgin, aspirin), og det er ikke noe farlig i dette.
Noen ganger kan blod i urinen til et barn være ledsaget av smerter i nedre del av magen, i korsryggen og ved vannlating. Vanskeligheter med vannlating eller fullstendig fravær, feber, frysninger, svakhet og generell ubehag kan vises - alt avhenger av sykdommen, konsekvensen av denne var hematuri.
Årsaker til blod i urinen hos et barn
Hovedårsakene til blod i urinen hos barn er sykdommer i kjønnsorganet (nyrer, urinleder, blære, urinrør):
- blærebetennelse (betennelse i veggene i blæren);
- urinrør (betennelse i urinrøret);
- pyelonefritt (betennelse i nyretubuli);
- glomerulonefritt (betennelse i nyrenes glomeruli);
- hydronefrose av nyrene (innsnevring av ureteropelvic segmentet, noe som fører til brudd på utstrømningen av urin);
- urolithiasis sykdom;
- ondartede formasjoner av nyrene eller blæren (svært sjelden hos barn);
- skade på nyrene eller blæren.
– Den vanligste årsaken til blod i urinen til et barn er ulike inflammatoriske sykdommer i urinsystemet. Disse er nefritt, glomerulonefritt, pyelonefritt, det vil si nyrebetennelse, og blærebetennelse, betennelse i blæren. Urolithiasis er også mulig. Salter i urinen kan produsere røde blodlegemer, ulike arvelige sykdommer (nefritt) og alle slags problemer med blodpropp - koagulopati (i dette tilfellet, i tillegg til nyrene, vil det være andre manifestasjoner av blødning). Blod i urinen kan være en variant av normen de første dagene etter fødselen av et barn – det såkalte urinsyreinfarktet. En liten tilstedeværelse av erytrocytter i urinen til et barn er akseptabelt umiddelbart etter akutte luftveisinfeksjoner. I dette tilfellet, hvis barnet ikke lenger er bekymret, og det er få erytrocytter, anbefaler legene å ta urinen på nytt om to uker og sjekke, – forklarer barnelege Elena Pisareva.
Behandling
Den viktigste regelen: Hvis du merker blod i urinen til et barn, trenger du ikke å selvmedisinere eller la alt gå sin gang. Det er viktig å søke lege umiddelbart.
Diagnostikk
Diagnose av hematuri hos barn inkluderer en konsultasjon med en barnelege, der han vil ta en anamnese, avklare symptomer og spørre om tidligere uttalelser. Etter det foreskrives en urinprøve (generell og spesiell - ifølge Zimnitsky, ifølge Nechiporenko), samt slike laboratorietester som: en fullstendig blodtelling, en blodprøve for å bestemme koagulasjon, for å oppdage urea og kreatinin, også som ultralyd av abdominale organer, blære og urinleder, CT eller MR, om nødvendig, eller konsultasjon av andre spesialister – en urolog, en kirurg.
Moderne behandlinger
Igjen er det ikke hematuri i seg selv som behandles, men dens årsak, det vil si sykdommen som forårsaket utseendet av blod i urinen. Ved inflammatoriske og smittsomme sykdommer i nyrene og urinveiene, foreskriver legen nødvendig terapi - antiinflammatoriske legemidler, antibiotika, uroseptika, samt et kurs med vitaminer for å øke immuniteten. Hvis blod i urinen dukket opp etter at barnet hadde ARVI, er ingen behandling foreskrevet, og barnet blir ganske enkelt observert slik at tilstanden hans ikke forverres.
Forebygging
Som sådan eksisterer ikke forebygging av hematuri hos et barn. Det er nødvendig å overvåke helsen til barnet, for å forhindre hypotermi, infeksjoner, skader som kan føre til sykdommer i genitourinary systemet, og ved de første symptomene, konsultere en lege og gjennomgå en fullstendig undersøkelse.
Populære spørsmål og svar
Barnelege Elena Pisareva svarte på populære spørsmål om enurese hos barn.