Å ha et vanlig smil og en harmonisk kjeve er nå en del av hverdagens bekymringer. Dette er grunnen til at flere og flere voksne tar steget med tannregulering. Feiljustering kan variere fra det funksjonelle genet til det sanne komplekset. Vi tar status med Dr. Sabrine Jendoubi, tannkirurg.

Bukseseler er en kjeveortopedisk enhet som korrigerer feiljustering av tenner og noen ganger endrer kjevens struktur.

Han kan rette:

• Et overbitt: dette er når de øvre tennene unormalt dekker de nedre tennene,
• Infraklosjon: det vil si at de øvre tennene ikke er i kontakt med de nedre, selv når munnen er lukket og pasienten lukker kjeven,
• Et kryssbitt: de øvre tennene dekker ikke de nedre;
• En tannoverlapping: tennene overlapper hverandre.

Imidlertid er maxillofacial og ortognatisk kirurgi noen ganger en viktig forutsetning for å bruke enheten for å behandle en uregelmessighet: dette er spesielt tilfellet med kjeveanomalier. For prognatisme (underkjeven mer avansert enn overkjeven) er kirurgi eneste løsning. 

Det er ikke uvanlig at tannfeilstilling og/eller ubehandlet kjevefeil i barndommen blir plagsomt i voksen alder. Dette er grunnen til at kjeveortopeder bemerker at voksne (spesielt de i trettiårene1) ikke lenger nøler med å presse dørene for å finne ut om eksisterende enheter for å korrigere feilstillingene deres. Å ha en balansert kjeve og vanlige tenner har en rekke fordeler:

• estetisk: smilet er mer behagelig;
• tale og tygging forbedres;
• oral helse er optimal: faktisk gir god justering bedre børsting og tannpleie.

«Feiljusterte tenner disponerer for orale sykdommer (på grunn av vanskeligheter med å pusse) som periodontitt, abscesser og hull, men kan også indusere mageproblemer (knyttet til dårlig tygging) samt kroniske smerter i kroppen. rygg og livmorhalsnivå. », Forklarer Sabrine Jendoubi, tannkirurg ved doctocare (Paris XVII).

Til slutt er det noen ganger aktuelt å rette en overlappingsdefekt før montering av proteser. Faktisk kan de manglende tennene brukes som ekstra plass og dermed fremme innrettingen av tennene ved montering av apparatet.

 Det finnes tre typer tannapparater for voksne:

Faste seler 

Dette er festemidler festet til yttersiden av tennene (eller ringene): de er derfor synlige. For større skjønn kan de være gjennomsiktige (keramiske). Men hvis dette ikke forstyrrer pasienten, er metallringer (gull, kobolt, krom, nikkellegering osv.) også tilgjengelige. En ledning forbinder ringene mellom dem (fargen er variabel, hvit er foretrukket hvis pasienten forstår det estetiske aspektet av en slik enhet). Denne typen enhet er ikke avtakbar og forsøkspersonen vil derfor måtte tåle det permanent (selv om natten) i den foreskrevne varigheten. Apparatet vil utøve en permanent kraft på tennene for å justere dem.

Språklig kjeveortopedi

Dette faste og usynlige apparatet er plassert på innsiden av tennene. Her er det igjen keramiske eller metallringer festet på hver tann. De eneste ulempene: pasienten må opprettholde munnhygiene og følge strenge kostholdsretningslinjer. Til slutt, de første ukene, kan pasienten føle ubehag og ha problemer med å snakke og tygge.

Den usynlige og avtakbare rennen

Dette er bruken av en gjennomsiktig plastrenne. Den må bæres minst 20 timer i døgnet. Det fjernes kun under måltider og under børsting. Fordelen er at brettet kan tas av, noe som gjør tygging og børsting enklere. Denne metoden er diskret og minimalt invasiv. Pasienten bytter aligners annenhver uke: «formen er litt forskjellig, over ukene og mellom alignerne. Justeringen skjer gradvis, forklarer spesialisten. På slutten av behandlingen kan tannlegen legge en kompresjonstråd på innsiden av tennene eller til og med foreskrive en nattskinne som skal brukes permanent for å opprettholde den nye plasseringen av tennene.  

Enhver voksen (person som har gått gjennom puberteten til fylte 70 år) som føler behov kan konsultere for montering av tannskinner. Ubehaget kan være estetisk så vel som funksjonelt (tygging, tale, vanskeligheter med å pusse, kroniske smerter osv.). «Noen ganger er det tannkirurgen som foreslår tilpasning av denne enheten til pasienten, når han finner det nødvendig. Han henviste ham deretter til en kjeveortoped. Det er svært sjelden å sette en enhet på eldre (etter 70 år)», forklarer eksperten. Personene det gjelder er de som lider av en tannoverlapping, et overbitt, en inflaokklusjon eller et kryssbitt.

Det anbefales å konsultere en tannlege som selv kan behandle problemet, dersom det viser seg å være mindre. Men hvis problemet er mer alvorlig, vil sistnevnte henvise deg til en kjeveortoped.

De raskeste behandlingene (spesielt når det gjelder aligners) varer i minst seks måneder. Vanligvis varer skinnebehandlingen fra 9 måneder til ett år. "Men for faste apparater eller for store tannanomalier kan behandlingen vare opptil 2 til 3 år", ifølge legen.

Prisene varierer avhengig av typen av enheten:

Fast tannlegeapparat:

• Metallringer: 500 til 750 euro;
• Keramiske ringer: 850 til 1000 euro;
• Harpiksringer: 1000 til 1200 euro;

Lingualt tannapparat:

• 1000 til 1500 euro; 

Takrenner

Prisene varierer mellom 1000 og 3000 euro (i gjennomsnitt 2000 euro per pasient).

Merk at trygden ikke lenger dekker kjeveortopedisk utgifter etter fylte 16 år. Noen gjensidige dekker derimot deler av denne omsorgen (vanligvis gjennom halvårspakker på mellom 80 og 400 euro).