Mange forkalkninger kan være tilstede i kroppen, noen ganger oppdaget ved en tilfeldighet under røntgenstråler. De er ikke alltid et tegn på underliggende patologi, men krever noen ganger ytterligere undersøkelser når den kliniske konteksten antyder det. Forklaringer.

Innenfor kroppen forkalkninger er små krystaller av kalsiumsalt som finnes i forskjellige deler av kroppen, langs arteriene, sener, muskler, i brystet, det lille bekkenet. Synlig på radiografi, de er knyttet til mikrotrauma, kronisk irritasjon eller betennelse, overdreven produksjon av kalsium i kroppen, en unormal helingsprosess eller enkel aldring av vevet. De vitner ikke alle om en sykdom og er oftest smertefrie og oppdaget ved en tilfeldighet under avbildning som røntgenstråler, CT-skanninger eller magnetisk resonansavbildning (MR). 

Mikrokalkninger kan forklare kroniske smerter som:

• smerter ved bevegelse av skulderen (senebetennelse);
• være et tegn på brystkreft (men ikke alltid);
• vise åreforkalkning i arteriene (hjertets kranspulsårer, aorta, halspulsårene);
• et gammelt muskel- eller senetraume.

Andre har ingen spesiell patologisk betydning, bortsett fra en aldring av vevet. Deres tilstedeværelse kan være smertefull, men oftere enn ikke er mikrokalkninger ikke smertefulle.

Tilstedeværelsen av forkalkninger i skulderen er hyppig, fordi det gjelder 10% av befolkningen. Det er ikke alltid forbundet med smerte, men i nærvær av skuldersmerter under bevegelse og forkalkninger kan diagnosen forkalkende senebetennelse stilles. 

Smerten er relatert til irritasjon av senen under bevegelser av mikrokalkninger, bursa over senen i skulderen (væskelomme) eller friksjonen av senen på leddbånd og bein i denne regionen. (acromion). 

Denne forkalkende senebetennelse kan helbrede spontant på 12 eller 16 måneder. Men etter utforskning ved avbildning krever det noen ganger en lokal intervensjon for å fjerne forkalkningene (sjokkbølger for å dele forkalkningene, inngrep i skulderleddet ved å knuse og fjerne forkalkningene).

Forkalkninger i brystene er ganske vanlige, og de fleste er ikke relatert til kreft. De fremstår som små hvite masser eller små hvite prikker (mikrokalkninger) på røntgenbilder. Ganske vanlig hos kvinner over 50 år, de kan knyttes til flere faktorer.

Forkalkninger i form av små, uregelmessige hvite masser

Disse kan være relatert til:

• Aldring av arteriene;
• Helbredelse av brystkontusjoner under en ulykke for eksempel;
• Behandlinger for brystkreft inkludert kirurgi og strålebehandling
• Infeksjon av brystvev (mastitt);
• Ikke-kreftmasser som adenofibroma eller cyster.

For mikrokalkninger: mulig brystkreft, spesielt hvis de vises i form av klynger.

Legen kan bestille nytt mammografi med lokal kompresjon, biopsi eller nytt mammografi om 6 måneder.

Tilstedeværelsen av forkalkninger i arteriene indikerer et avsetning av kalsium på ateromatøse plakk som er tilstede på veggen av arteriene (aterosklerose). Disse vitner om aldring av arterieveggene, disse plakettene vil faktisk utvikle en lokal betennelse som fremmer avsetning av kalsium. Arteriene som er bekymret for denne forkalkede åreforkalkningen kan være kranspulsårene (hjertets arterier), aorta, halspulsårene, men også alle arteriene (generalisert aterom). 

Risikoen for tilstedeværelsen av dette forkalkede aterom er spesielt kardiovaskulær (infarkt, koronar insuffisiens, brudd på aortaaneurisme, etc.) og nevrologisk (hjerneslag i hjernen). 

Disse forkalkningene som er synlige på røntgenstråler er i form av hvite avsetninger langs arteriene. Angina pectoris (smerter i brystet ved fysisk anstrengelse) er et av symptomene.

Heldigvis er det en svært sjelden genetisk sykdom, steinmannsykdom, som har blitt diagnostisert i Frankrike hos 2500 mennesker og i dag rammer rundt 89 mennesker. Det er alvorlig invalidiserende, fordi det forårsaker progressiv ossifikasjon av visse vev (muskler, sener, etc.). 

Diagnosen stilles ved fysisk undersøkelse og røntgen som viser beinavvik.

Det er for tiden ingen andre behandlinger enn symptomene, men håpet ligger i utvikling og realisering av genterapier i fremtiden. I tillegg er det foreløpig ingen prenatal screening for denne sykdommen.

Til slutt kan forkalkninger observeres på radiografi oftest etter kirurgiske inngrep på brystkassen og magen uten å være bekymret.