Vertebral cementoplastikk, også kalt vertebroplastikk, er en operasjon som innebærer å injisere sement i en vertebra for å reparere et brudd eller lindre smerte. Det er en intervensjonsradiologiteknikk.

Vertebral cementoplastikk, eller vertebroplastikk, er en kirurgisk operasjon som innebærer å sette inn en ortopedisk sement, laget av harpiks, inn i ryggvirvlene, for å lindre pasientens smerte, eller ved svulster. Det er derfor fremfor alt en palliativ omsorg, ment å forbedre pasientens livskomfort.

Tanken er at ved å sette inn denne harpiksen, blir de skadede ryggvirvlene størknet, samtidig som de lindrer pasientens smerte. Faktisk vil sementen som introduseres ødelegge noen av nerveendene som er ansvarlige for smerte.

Denne sementen er et enkelt preparat på noen få milliliter, utarbeidet av sykehuset.

Sementplastikk har derfor to effekter:

• Reduser smerte
• Reparere og konsolidere skjøre ryggvirvler, konsolidere brudd.

Denne operasjonen er ganske godartet og krever ikke lang sykehusinnleggelse (to eller tre dager).

Forberedelse for en vertebral cementoplastikk

Vertebral cementoplastikk, i motsetning til mange operasjoner, krever en betydelig mengde samarbeid fra pasienten. Han må faktisk forbli urørlig i en viss periode. Disse anbefalingene vil bli forklart i detalj av legen din.

Hvilken varighet av sykehusinnleggelsen?

En vertebral cementoplastikk krever en kort sykehusinnleggelse, dagen før operasjonen. Det krever kontakt med radiolog samt anestesilege.

Bedøvelsen er lokal, bortsett fra ved flere operasjoner. Operasjonen varer i gjennomsnitt klokka ett.

Operasjonen i detalj

Operasjonen foregår under fluoroskopisk kontroll (som forbedrer presisjonen av injeksjonen), og foregår i flere stadier:

• Pasienten må forbli urørlig, i den stillingen som vil være mest behagelig: oftest med ansiktet ned.
• Huden desinfiseres på målrettet nivå, en lokalbedøvelse påføres den.
• Kirurgen begynner med å stikke en hul nål inn i ryggvirvlene. Det er i denne nålen at sementen laget av akrylharpiks vil sirkulere.
• Sementen sprer seg deretter gjennom ryggvirvlene, før den blir stiv etter noen minutter. Dette trinnet følges av fluoroskopi for å måle nøyaktigheten og minimere risikoen for lekkasje (se "mulige komplikasjoner").
• Pasienten blir eskortert tilbake til utvinningsrommet, før han skrives ut fra sykehuset neste dag.

Spinal smerte

Skjøre ryggvirvler er en kilde til smerte for berørte pasienter. Spinal cementoplastikk lindrer dem.

Svulster eller kreft

Svulster eller kreft kan ha utviklet seg i kroppen, cementoplastikk hjelper til med å lindre de skadelige effektene, for eksempel ryggsmerter.

Faktisk vises beinmetastaser i omtrent 20 % av krefttilfellene. De øker risikoen for brudd, samt beinsmerter. Cementoplastikk gjør det mulig å redusere dem.

osteoporose

Osteoporose er en beinsykdom som også påvirker ryggvirvlene og skader dem. Vertebral cementoplastikk behandler ryggvirvlene, spesielt ved å konsolidere dem for å forhindre fremtidige brudd, og lindrer smerte.

Resultatene av operasjonen

Pasienter merker raskt en reduksjon i smerte.

For pasienter med beinsmerter gjør denne reduksjonen i smertefølelsen det mulig å redusere inntaket av smertestillende (smertestillende) medikamenter, som morfin, som forbedrer dagliglivets livskvalitet.

Un skanner samt en eksamen MR (Magnetic Resonance Imaging) vil bli utført i de påfølgende ukene for å overvåke pasientens helsetilstand.

Mulige komplikasjoner

Som enhver operasjon er feil eller uforutsette hendelser mulig. I tilfelle av vertebral cementoplastikk er disse komplikasjonene mulige:

• Sementlekkasje

  Under operasjonen kan injisert sement "lekke" og komme ut av målvirvelen. Denne risikoen har blitt sjelden, spesielt takket være seriøs radiografisk kontroll. Ukontrollert kan de føre til lungeemboli, men som oftest utløser de ingen symptomer. Ikke nøl med å diskutere dette med legen din i løpet av sykehusinnleggelsen.

• Smerter etter operasjonen

  Etter operasjonen avtar virkningen av smertestillende, og det kan oppstå sterke smerter i det opererte området. Dette er grunnen til at pasienten forblir innlagt på sykehus for å kontrollere og avlaste dem.

• Infeksjoner

  En risiko som ligger i enhver operasjon, selv om den har blitt svært lav.