Innhold
Hva er et keisersnitt?
Under narkose skjærer fødselslegen horisontalt, mellom 9 og 10 centimeter, fra magen til nivået av pubis. Deretter trekker han muskellagene fra hverandre for å nå livmoren og trekke ut babyen. Etter at fostervannet er aspirert, fjernes morkaken, og legen syr deretter opp vevet. Operasjonen for å trekke ut babyen tar mindre enn 10 minutter, men hele operasjonen tar to timer, mellom forberedelse og oppvåkning.
Når kan keisersnitt gjøres akutt?
Dette er tilfellet når:
• Livmorhalsen utvider seg ikke nok.
• Babyens hode går ikke godt ned i bekkenet.
• Overvåking avslører en føtal nød og at vi må handle raskt.
• Fødselen er for tidlig. Det medisinske teamet kan bestemme seg for ikke å trette babyen, spesielt hvis han trenger rask medisinsk hjelp. Avhengig av situasjonen kan pappa bli bedt om å forlate fødestuen.
I hvilke tilfeller kan keisersnitt planlegges?
Dette er tilfellet når:
• Babyen anses for stor for dimensjonene til morsbekkenet.
• Barnet ditt presenterer seg dårlig : i stedet for toppen av hodet, viser han seg med hodet vippet bakover eller lett hevet, og legger frem skulderen, baken eller føttene.
• Du har placenta previa. I dette tilfellet er det bedre å unngå de blødende risikoene som en konvensjonell fødsel vil innebære.
• Du har svært høyt blodtrykk eller albumin i urinen, og det er best å unngå belastningen ved fødsel.
• Du lider av et anfall av genital herpes som kan infisere barnet ditt når det passerer gjennom vaginalkanalen.
• Babyen din er alvorlig forkrøplet og ser ut til å ha smerter.
• Du venter flere babyer. Trillinger fødes ofte ved keisersnitt. For tvillinger avhenger alt av presentasjonen av babyene. Keisersnitt kan gjøres for alle babyer eller bare én.
• Du ber om et keisersnitt for personlig bekvemmelighet fordi du ikke vil vagt levere barnet ditt.
I alle tilfeller fattes vedtaket etter gjensidig avtale mellom legen og den kommende mor.
Hvilken type anestesi for keisersnitt?
95 % av planlagte keisersnitt gjøres under spinalbedøvelse. Denne lokalbedøvelsen tillater hold deg helt klar. Produktet injiseres direkte, på én gang, inn i ryggraden. Den virker på noen få minutter og eliminerer enhver smertefull følelse.
I tilfelle at keisersnittet avgjøres under fødselen, brukes epiduralen oftere. Ganske enkelt fordi kvinner som oftest allerede har epidural. I tillegg er det alltid å foretrekke generell anestesi som er mer risikabelt (kvelning, problemer med å våkne) enn epidural. Den postoperative oppfølgingen er også enklere. Legen får først en del av korsryggen din til å sove lokalt før han stikker et veldig tynt plastrør (et kateter) dit som diffunderer i fire timer (fornybar) bedøvelsen mellom to ryggvirvler. Produktet sprer seg deretter rundt konvoluttene i ryggmargen og virker på femten til tjue minutter.
Sist men ikke minst, generell anestesi er nødvendig i ekstrem nødsituasjon : administrert intravenøst, virker det på ett eller to minutter.