Halebenet (fra de greske kokkuksene), som ligger under sakrummet, er beinet i den siste delen av ryggraden. Det hjelper å bære vekten av kroppen.

Halebenet et bein i den nedre delen av ryggraden. Den utgjør sin ekstremitet, men har ikke beinmarg. Den har en trekantet form, hvis punkt er rettet nedover og er funnet på anusnivået. Ligger under sakrummet, danner det også med sistnevnte den bakre delen av det benete bekkenet.

Den består av tre til fem små, uregelmessige coccygeal -ryggvirvler som er forbundet med ledd og leddbånd. Det er en rest av pattedyrs halen.

Halebenet støtter ryggraden og bidrar dermed til kroppens aksiale støtte.

Assosiert med hoftebein og sakrum, utgjør halebenet også bekkenet som har hovedrollen for å støtte vekten av overkroppen.

Coccyx fraktur : oppstår oftest etter et kraftig fall på baken, men kan også være forårsaket av fødsel (mekanisk knusing på grunn av babyens passasje), en sykdom som svekker beinene (osteoporose) eller til og med mekanisk belastning påført babyen. haleben. Denne bruddet forårsaker i alle tilfeller en skarp smerte som forstyrrer sittestillingen. Vanligvis er hvile og smertestillende og betennelsesdempende medisiner tilstrekkelig for helbredelse. Svært smertefull brudd, det anbefales å sitte på en passende pute, for eksempel en bøye eller en hulpute. I noen svært sjeldne tilfeller er bruddet ledsaget av et avvik fra beinet. Det må deretter erstattes av et inngrep under generell anestesi.

Coccygodynie : vedvarende smerter i halebenet, forverret når du sitter eller står (5). Årsakene, ofte traumatiske, kan være flere: brudd, fall med alvorlig sjokk, dårlig eller langvarig sittestilling (f.eks. Kjøring), fødsel, sykdom (osteoporose), coccygeal -ryggrad, dislokasjon, leddgikt ... En studie (6) viser også en sammenheng mellom coccygodynia og depresjon. Hvis smerten ikke behandles, kan den raskt bli invalidiserende for mennesker som lider av den (sitter eller til og med står for smertefullt).

Epine coccygienne : beinvekst tilstede på spissen av halebenet som representerer 15% av tilfellene av coccygodynia. Ryggraden utøver trykk i sittende stilling og forårsaker smerte og betennelse i vevet under huden.

Luxation coccygienne : dislokasjon som angår leddet mellom sakrummet og halebenet eller skivene i selve halebenet. Det er veldig vanlig (20 til 25% av tilfellene av halebenesmerter).

forkalkning : det er mulig at en liten forkalkning vises i en skive mellom ryggvirvlene. Denne tilstedeværelsen resulterer i en plutselig og veldig intens smerte som gjør det umulig å sette seg ned. En antiinflammatorisk behandling i noen dager er effektiv.

Pilonidal cyste : subkutan cyste som dannes i inter-gluteal fold, på nivå med enden av halebenet. Det er et hår som vokser under huden som til slutt blir infisert: det er absessen, det dannes en lomme med pus. I disse tilfellene er kirurgi nødvendig. En medfødt patologi, det påvirker menn opptil 75% (7). Det kan også være forårsaket av friksjonen av hårene i den mellom-gluteale folden som ville være nok til å stikke hull i huden og danne en cyste. Dette kan forklare hyppigheten av cyster hos personer med tung hår eller overvekt.

Tilbakefall er ikke uvanlig fordi lommen som dannes av cysten fortsatt eksisterer etter operasjonen.

Eldre representerer en befolkning med risiko for halebenbrudd fordi de er mer utsatt for fall og beinene er mer sprø. Det samme gjelder for mennesker med osteoporose. Det er ikke lett å forhindre fall, men det er lurt å spise mat som er rik på kalsium og vitamin D for å styrke beinene og redusere risikoen for brudd.

Helsepersonell anbefaler å bruke en god måte å sitte på: Velg et komfortabelt sete når det er mulig, og unngå å sitte lenge. Lange turer med bil anbefales ikke, men hvis de gjør det, kan en bøye eller uthult pute forhindre smerten. For idrettsutøvere anbefales ikke sykling og ridning.

Klinisk undersøkelse: utført av legen, den inkluderer først avhør (generelt, om årsakene til ulykken eller en historie). Det etterfølges av en fysisk undersøkelse av halebenet (inspeksjon og palpasjon) som vil bli fullført med en undersøkelse av korsrygg, bekken og nedre lemmer.

Radiografi: en medisinsk avbildningsteknikk som bruker røntgenstråler. Radiografi er gullstandarden som er indikert hos alle pasienter med halebenesmerter. Et stående, lateralt røntgenbilde oppdager hovedsakelig brudd.

Bonescintigrafi: bildeteknikk som består i å gi pasienten et radioaktivt sporstoff som sprer seg i kroppen eller i organene som skal undersøkes. Dermed er det pasienten som "avgir" strålingen som vil bli tatt opp av enheten. Scintigrafi gjør det mulig å observere bein og ledd. I tilfeller av halebenet brukes det hovedsakelig sammen med radiografi for diagnostisering av stressbrudd.

MR (magnetisk resonansavbildning): medisinsk undersøkelse for diagnostiske formål utført ved bruk av en stor sylindrisk enhet der et magnetfelt og radiobølger produseres. Det kan markere en betennelse i coccyx -regionen eller konsekvensene av en dislokasjon eller kan for eksempel utelukke visse patologier.

Infiltrasjon: den kan utføres som en del av en behandling for smerter i halebenet. Den består av å injisere mellom skivene i ryggvirvlene lokalbedøvelse og kortikosteroider. Resultatene er tilfredsstillende i 70% av tilfellene (2).

Coccygektomi: Kirurgi som fjerner segmenter av halebenet. Det kan tilbys noen mennesker med kronisk coccygodynia som er ildfast for behandling. Resultatene er gode og gode i 90% av tilfellene (3), men det er risiko for komplikasjoner som sårinfeksjon. Forbedringen merkes etter to eller tre måneder, eller enda mer.

Halebenet skylder navnet sitt til den egyptiske gjøkuret, Clamator Glandarius, på grunn av sin likhet med fuglens nebb. Det var Herophilus, en gresk lege som bodde i Alexandria, som kalte ham det. Gøk sier kokkyx på gresk.