Innhold
Lungebetennelse er en formidabel motstander. Det er vanligvis forårsaket av tidligere luftveisinfeksjoner og komplikasjoner som følger. Behandling er ikke lett og ender ofte med sykehusopphold, spesielt når en eldre person er syk.
Lungebetennelse er definert som enhver betennelse som oppstår i lungene - i alveolene og i det interstitielle vevet. Denne sykdommen forekommer ganske ofte, uavhengig av årstid. Viktigere, det kan foregå på en vanskelig måte, uten innledningsvis merkbare symptomer.
Virusangrep
En forsømt, ubehandlet infeksjon (bakteriell eller viral) i de øvre luftveiene (rennende nese, laryngitt) kan lett spre seg til de nedre luftveiene, og føre til bronkitt eller lungebetennelse. Dette gjelder spesielt når viruset er virulent og kroppens immunitet er redusert.
Virus er ansvarlige for den såkalte virale lungebetennelsen, det alvorligste forløpet er influensapneumoni. Denne typen angriper oftest i epidemiske perioder. Sykdommen går vanligvis i to faser. Til å begynne med har vi bare å gjøre med symptomer på forkjølelse: pasienter klager over ubehag, feber, frysninger, smerter i muskler, ledd, hode, de er svake. Noen ganger er de uvitende om sykdommen de utvikler. Først etter noen eller til og med flere dager, når lungevevet er påvirket, vises symptomer på luftveiene - brystsmerter, kortpustethet og en tørr, slitsom hoste.
Luske bakterier
Noen ganger kompliseres influensa (viral) lungebetennelse av en bakteriell superinfeksjon og går over til den såkalte bakterielle lungebetennelsen. Det angriper generelt immunkompromitterte mennesker, spesielt barn og eldre. Denne typen betennelse favoriseres av: kroniske luftveissykdommer, f.eks. kronisk bronkitt, emfysem, bronkiektasi, kroniske hjerte- og karsykdommer, f.eks. hjertefeil, redusert kroppsimmunitet på grunn av andre sykdommer, virusinfeksjon, spesielt influensa, sykehusinfeksjon. Symptomene på betennelse viser seg i form av plutselig høy feber, ofte over 40 ° C. Det er også frysninger, kraftig svette og alvorlig svakhet. Det er hoste med mye utflod, brystsmerter og dyspné av varierende alvorlighetsgrad. Den vanligste årsaken til lungebetennelse er Streptococcus pneumoniae – det er omtrent 60-70 % av alle betennelser. Denne typen sykdom innledes ofte av øvre luftveisinfeksjoner. Den nest vanligste betennelsesfaktoren er Haemophilus influenzae-bakterien. Staphylococcal lungebetennelse kan være en komplikasjon av influensa eller annen virusinfeksjon.
Hva trengs for diagnose?
Allerede under auskultasjon og perkusjon av brystet, merker legen forandringer i lungene, tilstede i både viral og bakteriell lungebetennelse - han hører knitring, raser, hvesing. Noen ganger bestiller han røntgen for å bekrefte en diagnose. Ved viral lungebetennelse er bildet uskarpt, skyggelegging av bakterielapper er flekkete og sammenflytende, og væske kan være tilstede i pleurahulen. Noen ganger er ytterligere tester nødvendig: blod, bakterielle sekreter, bronkoskopi, datatomografi av lungene.
Behandling under tilsyn av lege
Behandling av lungebetennelse må være under streng medisinsk tilsyn, og metodene avhenger av årsaken til betennelsen. Antibiotika er generelt unødvendig ved viral betennelse, selv om noen ganger en lege kan bestille dem for å forhindre bakteriell superinfeksjon. Smertestillende, slimløsende midler og febernedsettende medisiner foreskrives oftest. Noen ganger trenger du oksygenbehandling og hjertemedisiner. Antibiotika er et effektivt medikament mot bakterier. Riktig valgt må administreres fra begynnelsen av sykdommen. Det hender at legen, etter noen dager med ikke-effektiv behandling, endrer stoffet til et annet. Antibiotikabehandlingen må ikke avbrytes – det er kun legen som tar denne avgjørelsen.
Det er veldig viktig å holde luftveiene åpne. Du bør hoste så ofte som mulig, klappe på brystet, utføre pusteøvelser (ligge med bena bøyd i knærne, puste dypt gjennom nesen mens du skyver magen ut og puster sakte ut gjennom munnen med magetrekk – 3 ganger pr. dag i 15 minutter). Du må også gi rikelig med væske, ca 2 liter per dag. Takket være dem vil viskositeten til sputumet reduseres, noe som vil lette oppspytt. Et sunt, men lett fordøyelig kosthold er også viktig.
Sjekk også: Pneumocystose – symptomer, forløp, behandling
Når til sykehuset?
Lungebetennelse kan behandles hjemme, men alltid under tilsyn av lege. Men i noen tilfeller er sykehusinnleggelse nødvendig. Dette skjer når sykdomsforløpet er alvorlig og pasienten er i dårlig forfatning. Dette gjelder i hovedsak eldre og barn.
Det er verdt å understreke at lungebetennelse kan føre til alvorlige komplikasjoner. Alvorlig syke mennesker, spesielt de som lider av andre luftveissykdommer, kan lide av alvorlig respirasjonssvikt. Personer med kroniske hjerte- og karsykdommer, diabetes og kreft har også økt risiko. Hvis pleuritt oppstår, komprimerer væskeansamlingen lungene og gjør det vanskelig å puste. Lungeabscess, dvs. nekrose av lungevev forårsaket av mikroorganismer som forårsaker purulente lesjoner, kan være en alvorlig komplikasjon. Noen ganger kan komplikasjoner fra bakteriell lungebetennelse føre til livstruende sepsis.
Tekst: Anna Romaszkan