denhysteroskopi er en eksamen som lar deg visualisereinne i livmoren, takket være introduksjonen av en hysteroskop (rør utstyrt med en optisk enhet) i skjeden deretter gjennom livmorhalsen, opp til livmorhulen. Legen vil være i stand til å observere åpningen av livmorhalsen, det indre av hulrommet, "munnene" til eggledere.

Denne prosedyren brukes til å stille en diagnose (diagnostisk hysteroskopi) eller for å behandle et problem (kirurgisk hysteroskopi).

Hysteroskopet er et medisinsk optisk instrument som består av en lyskilde og en optisk fiber. Den er ofte utstyrt med et minikamera i enden og koblet til en skjerm. Hysteroskopet kan være rigid (for kirurgisk hysteroskopi) eller fleksibelt (for diagnostisk hysteroskopi).

Hysteroskopi kan utføres i følgende tilfeller:

• blødning som er unormal, for kraftig eller mellom menstruasjoner

• uregelmessig menstruasjonssyklus

• alvorlige kramper

• etter flere spontanaborter

• problemer med å bli gravid (infertilitet)

• å screene for kreft i endometrium (slimhinnen i livmoren)
• å diagnostisere fibroid

Hysteroskopi kan også utføres for å utføre prøver eller små kirurgiske prosedyrer:

• fjerning av polypper or fibroids

• del av en livmorseptum

• frigjøring av ledd mellom veggene i livmoren (synechiae)

• eller til og med fjerning av hele livmorslimhinnen (endometrektomi).

Avhengig av prosedyren utfører legen generell eller lokoregional anestesi (kirurgisk hysteroskopi) eller bare lokalbedøvelse eller til og med ingen anestesi (diagnostisk hysteroskopi).

Deretter plasserer han et vaginalt spekulum og setter hysteroskopet (3 til 5 mm i diameter) inn i åpningen av livmorhalsen, og går deretter videre til det når livmorhulen. Fysiologisk væske (eller gass) injiseres på forhånd, for å folde ut livmorhalsveggene og blåse opp livmorhulen for å gjøre dem mer synlige.

Legen kan ta prøver av vevsfragmenter eller utføre små kirurgiske inngrep. Ved operativ hysteroskopi utvides livmorhalsen på forhånd for å tillate innføring av kirurgiske instrumenter.

Hysteroskopi lar legen presist visualisere det indre av livmorhulen og oppdage eventuelle abnormiteter der. Han vil foreslå passende behandlinger basert på det han observerer.

Ved prøver vil han måtte analysere vevene før han kan stille en diagnose og foreslå en behandling.