La lungescintigrafi er en test som ser på fordelingen av luft og blod i lungene og diagnostiserer en lungeemboli. Vi snakker også om lungescintigrafi av ventilasjon (luft) og perfusjon (blod).

Scintigrafi er en bildebehandlingsteknikk som består i å gi pasienten en radioaktivt sporstoff, som sprer seg i kroppen eller i organene som skal undersøkes. Dermed er det pasienten som «avgir» strålingen som vil bli fanget opp av enheten (i motsetning til radiografi, hvor strålingen sendes ut av enheten).

Denne testen brukes i tilfelle mistenkt lungeemboli, for å bekrefte eller avkrefte diagnosen.

Lungeemboli er forårsaket av en blodpropp (trombe) som plutselig hindrer en lungearterie. Tegnene er ikke veldig spesifikke: brystsmerter, ubehag, tørr hoste osv. Ubehandlet kan emboli være dødelig i 30 % av tilfellene. Det er derfor en medisinsk nødsituasjon.

For å bekrefte eller utelukke diagnosen, kan leger bruke bildediagnostikk, spesielt CT-angiografi eller lungescintigrafi.

Denne undersøkelsen kan også foreskrives:

• til cas av kronisk lungesykdom, for å evaluere effektiviteten av en behandling eller for å følge utviklingen;
• å gjøre status i tilfelleuforklarlig kortpustethet.

Lungescintigrafi krever ikke spesiell forberedelse og er smertefri. Det er imidlertid viktig å informere legen om enhver mulighet for graviditet.

Før undersøkelsen injiserer det medisinske personalet et lett radioaktivt produkt i en blodåre i pasientens arm. Produktet er koblet til proteinaggregater (albumin) som vil sette seg fast i lungekarene, noe som gjør at de kan visualiseres.

For å ta bildene vil du bli bedt om å legge deg på et undersøkelsesbord. Et spesielt kamera (gamma-kamera eller scintillasjonskamera) vil bevege seg raskt over deg: du må puste inn en gass ved hjelp av en maske (radioaktiv krypton blandet med oksygen) for å la deg også visualisere lungealveolene. På denne måten kan legen observere fordelingen av luft og blod i lungene.

Det er nok å forbli ubevegelig i femten minutter under anskaffelsen av bildene.

Etter undersøkelsen er det tilrådelig å drikke mye vann for å lette eliminering av produktet.

Lungescintigrafi kan avsløre abnormiteter ved luft og blodsirkulasjon i lungene.

Avhengig av resultatene vil legen foreslå passende behandling og oppfølging. Ved lungeemboli kreves akutthjelp, hvor du vil få en antikoagulerende behandling for å løse opp koaguleringen.

Andre undersøkelser kan være nødvendig for å få mer informasjon (røntgen, CT-skanning, PET-skanning, funksjonelle luftveisundersøkelser etc.).