Diastase er en konsekvens av for mye tøyning i muskler i magen. Det resulterer i en patologisk separasjon av rectus abdominis -muskelen, tidligere kjent som rectus abdominis. Diastasen til rectus abdominis observeres ofte hos kvinner på slutten av svangerskapet og etter fødsel. Ledelsen er hovedsakelig basert på fysioterapiøvelser.

Definisjon av diastase

Diastase, eller diastasis recti, tilsvarer en patologisk separasjon eller separasjon av rectus abdominis -muskelen. Oftere kjent som rectus muskel, er sistnevnte en par muskel plassert foran magen. Den er plassert på hver side av den hvite linjen, det vil si midtlinjen i magen som starter på nivået av ribbeholderen og strekker seg til pubis. Muskelen rectus abdominis strekker seg vanligvis samme avstand som den hvite linjen.

Normalt er høyre og venstre del av den store høyre sammenføyet ved den hvite linjen. Det skjer i noen tilfeller at de skiller seg. Vi snakker om diastase, et gap som noen ganger kalles diastase av rectus abdominis eller abdominal diastase i daglig språk.

Diastase er konsekvensen av for mye strekking av magemusklene. Diagnosen er basert på en klinisk undersøkelse støttet av avhør for å identifisere årsaken og vurdere risikoen for komplikasjoner.

Personer som er rammet av diastase

Diastase angår hovedsakelig gravide fordi utviklingen av fosteret har en tendens til å strekke magemusklene. Hvis det oppstår under svangerskapet, blir det ofte sett under postpartumperioden, det vil si perioden fra fødsel til menstruasjonen kommer tilbake.

Det er også mulig å se diastase hos noen nyfødte når rectus abdominis -muskelen ennå ikke er fullt utviklet. Endelig kan denne muskelseparasjonen dukke opp etter et veldig betydelig vekttap. Det skyldes ikke dette vekttapet, men den forrige strekkingen som ble forårsaket av vektøkningen.

Risikofaktorer for diastase

Til dags dato er det ikke klart fastslått noen risikofaktor. Imidlertid har flere hypoteser blitt fremmet angående diastase hos gravide kvinner:

• alder;
• flere graviditeter;
• vektøkning under graviditet;
• keisersnitt;
• babyens høye fødselsvekt.

Adskillelse av den store høyresiden

Diastase er preget av separasjon av venstre og høyre del av høyre. Det fremstår som en myk bule i midten av magen. Det kan være mer eller mindre konsistent. Det blir generelt fremhevet under muskelinnsats og dempes, eller forsvinner til og med i hvile. 

Mulige komplikasjoner

Graviditetsdiastase anses hovedsakelig å være et estetisk problem. Imidlertid bør det bemerkes at det noen ganger kan ha konsekvenser for kroppen:

• redusert stabilitet i korsryggen og bekkenet;
• smerter i korsryggen og bekkenbeltet;
• dysfunksjoner i visse strukturer i bekkenbunnen, som urininkontinens, analinkontinens eller til og med bekkenorgans prolaps;
• utseendet til en navlestrengsbrokk, manifestert av en utstående bule på navlenivå.

I mangel av komplikasjoner krever diastase ikke medisinsk behandling. Etter fødselen er det imidlertid mulig å fokusere på fysioterapi med utførelse av spesifikke fysiske øvelser for å styrke bukstroppen og gi den hvite linjen ny energi.

Hvis diastase er et problem, kan en bukplastikk vurderes. Dette er en kirurgisk prosedyre som innebærer å bringe venstre og høyre del av høyre muskel sammen med ledninger. Etter inngrepet er det nødvendig å ha på seg en bukhylse i flere uker.

Det er ingen forebyggende løsninger som er klart etablert til dags dato. Imidlertid ser det ut til at det å opprettholde en sunn livsstil kan bidra til å begrense risikoen for graviditetsdiastase:

• opprettholde et sunt og balansert kosthold;
• regelmessig fysisk aktivitet.