Et stressbrudd, eller stressbrudd, oppstår i et bein når det er under for mye stress. Det er vanligvis gjentatte og intense bevegelser som er årsaken til denne typen brudd. Benet svekkes. Små sprekker begynner å vises.

Definisjon av stressfraktur

Stressbrudd kalles også et stressbrudd. Det kan defineres som et ufullstendig benbrudd på grunn av for mye og/eller gjentatt stress. Det resulterer i sprekker i beinet.

Spenningsbruddet er altså en helt spesifikk type brudd. Det er ikke relatert til en skade forårsaket av et fall eller et slag. Stressfraktur er et resultat av tungt og uvanlig trykk på beinet.

Plassering av stressfrakturen

Stressfraktur dreier seg generelt om bein som bærer vekten av kroppen, og sistnevnte blir utsatt for betydelig og nesten permanent stress. 

Dette er grunnen til at stressfrakturer hovedsakelig oppstår i underekstremitetene. De aller fleste av disse bruddene involverer underbenet. Vi skiller dermed:

• tibia stressfraktur, en av de vanligste;
• stressfraktur av foten, som kan være et hælstressbrudd eller involvere metatarsal;
• kne stress fraktur;
• stressfraktur av lårbenet;
• fibula tretthetsbrudd;
• stressbruddet i bekkenet, eller bekkenet.

Årsaker til stressfraktur

Et stressbrudd, eller stressfraktur, oppstår når trykket som påføres beinene blir for mye og/eller gjentas. Støttestrukturene, som for eksempel sener, klarer ikke lenger å absorbere og dempe støt. Beinene svekkes og små sprekker oppstår gradvis.

Normalt er bein i stand til å tilpasse seg fysisk aktivitet. De ombygges jevnlig for lettere å kunne tåle de økende belastningene. Denne remodelleringen består av resorpsjon eller ødeleggelse av beinvev, etterfulgt av rekonstruksjon. Men når intensiteten eller mengden av fysisk aktivitet endres for plutselig, er beinene under uvanlig kraft. Benvevsremodellering påvirkes og har en tendens til å øke stressfrakturer.

Diagnose av stressfraktur

Diagnosen av et stressbrudd er basert på:

• en klinisk undersøkelse av en helsepersonell;
• medisinske avbildningstester som røntgen, CT-skanning eller magnetisk resonansavbildning (MRI). 

Personer som er rammet av stressfraktur

En av de vanligste skadene innen idrett er stressbrudd. Det gjelder derfor spesielt idrettsutøvere og idrettsutøvere. Det kan oppstå under utøvelse av en vanlig fysisk aktivitet, men kan også oppstå under for plutselig gjenopptakelse av en sport. Dette er en av grunnene til at det er tilrådelig å gjenoppta fysisk aktivitet gradvis.

Et stressbrudd kan også oppstå utenfor idrett. Enhver intens og/eller gjentatt fysisk anstrengelse kan være årsaken til beinsprekker.

Stressfrakturer rammer hovedsakelig voksne. De er sjeldnere hos barn og ungdom fordi beinene deres er mer elastiske og vekstbrusken deres absorberer det meste av det fysiske stresset. 

Risikofaktorer for stressfraktur

Flere faktorer kan fremme denne typen brudd:

• utøvelse av visse idretter som friidrett, basketball, tennis eller til og med gymnastikk;
• den plutselige økningen i varigheten, intensiteten og frekvensen av fysisk anstrengelse;
• mangel på næringsstoffer, spesielt mangel på kalsium og vitamin D;
• tilstedeværelsen av bensykdommer slik som osteoporose;
• visse særegenheter ved foten som en veldig buet eller omvendt ikke-eksisterende bue;
• dårlig utstyr som atletisk sko med utilstrekkelig demping;
• tidligere stressfrakturer.

• Smerte ved anstrengelse: en skarp, lokalisert smerte oppstår i området av bruddet. Denne smertefulle reaksjonen forverres under bevegelse og avtar, eller til og med forsvinner med hvile.
• Mulig hevelse: i noen tilfeller kan det berørte området hovne opp/hovne opp.

Behandlingen av et stressbrudd er først og fremst avhengig av hvile for å gi benet tid til å gjenoppbygges. Det er nødvendig å begrense bevegelsene og trykket på det berørte området. Bruk av krykker eller støttende sko/støvler kan lette og fremskynde restitusjonen.

Hvis situasjonen krever det, kan kirurgi vurderes. Imidlertid er operasjon sjelden ved et stressbrudd.

Flere tips kan bidra til å forhindre en utmattelsesregning:

• gradvis og sakte øke fysisk aktivitet;
• ikke overse oppvarmingen før du trener en sport;
• strekk skikkelig etter treningsøkten;
• ha utstyr tilpasset forventet innsats;
• opprettholde et variert og balansert kosthold som kan dekke kroppens behov ved fysisk anstrengelse.