La migrene er en bestemt form for hadde de tete (hodepine). Det manifesterer seg ved kriser som kan vare fra noen få timer til noen få dager. Anfallsfrekvensen varierer sterkt fra person til person, alt fra flere anfall per uke til ett anfall per år eller mindre.

Migrene skiller seg fra en "vanlig" hodepine, spesielt ved varighet, intensitet og forskjellige andre symptomer. Dermed begynner et migreneanfall ofte med smerter man føler frabare den ene siden av hodet eller lokalisert nær et øye. Smerter blir ofte sett på som pulse i skallen, og det blir verre av lys og støy (og noen ganger lukter). Migrene kan også ledsages av kvalme og oppkast.

Overraskende nok, i 10% til 30% av tilfellene, migrene foregår av fysiologiske manifestasjoner som er gruppert sammen under navnethater. Auras er i hovedsak synsforstyrrelser som kan ha form av lysglimt, fargerike linjer eller midlertidig synstap. Disse symptomene forsvinner på mindre enn en time. Så kommer hodepine.

Utbredelse

La migrene påvirker omtrent 12% av voksne, kvinner er tre ganger mer påvirket enn menn³⁹. En nylig studie fant at 26% av kanadiske kvinner hadde migrene³⁸, frekvensen av anfall er veldig variabel. Migrene er også utbredt hos barn og ungdom (5% til 10%), hos hvem det ofte er underdiagnostisert. I følge Uptodate lider 17% av kvinnene og 6% av mennene i befolkningen generelt av migrene. Blant 30-39 åringer vil det være 24% av kvinnene og 7% av mennene.

Evolution

Frekvensen av migrene angrep varierer mye fra individ til person. Noen mennesker har noen få i året, mens andre har 3 eller 4 i måneden. I noen tilfeller kan anfall forekomme flere ganger i uken, men sjelden hver dag.

De første angrepene vises vanligvis underbarndom or ung voksenliv. Migrene hodepine blir sjeldnere over 40 år og forsvinner ofte etter 50 år.

Mekanismene for migrene

Det er ikke kjent hvorfor noen mennesker har hodepine, spenning hodepine (forårsaket av nervøs spenning eller angst) eller migrene og hvorfor andre bare aldri har dem, selv om de blir utsatt for de samme utløserne.

Fra 1960- til 1990 -årene ble det antatt at migrene hovedsakelig var forårsaket av vaskulære endringer: en innsnevring av blodårene (vasokonstriksjon) som omgir hjernen, etterfulgt av hevelse (vasodilatasjon). Etterfølgende forskning viser imidlertid at opprinnelsen til migrene er mye mer kompleks. Det er faktisk en hel kaskade av reaksjoner i nervesystemet som ville forårsake denne intense hodepine. En nevrologisk mekanisme har nylig blitt oppdaget for å forklare hvorfor lys forverrer migrenesmerter mens mørket roer det ned.³³Disse kjedereaksjonene påvirker ikke bare blodårene, men også betennelse, nevrotransmittere og andre elementer.

Uten en grundig forståelse av mekanismene for migrene, vet vi fremdeles mer og mer om dem. utløser (se risikofaktorer) og midler for å bekjempe det.

Komplikasjoner

Selv om smerte som de forårsaker er veldig intense, migrene har ingen umiddelbare helsekonsekvenser. Nyere studier har imidlertid vist at migrene, spesielt en ledsaget av aura, er forbundet med en langsiktig økt risiko for kardiovaskulære lidelser.^{41, 42}. Risikoen for hjerteinfarkt vil dermed bli multiplisert med 2 hos migrene. Mekanismene er ennå ikke godt forstått. Det er derfor viktig å vedta en sunn livsstil for å redusere kardiovaskulær risiko: ikke røyk, spis godt og trene regelmessig.

I tillegg kan migrene påvirke livskvaliteten til mennesker som lider av det betydelig. Det er også en viktig årsak til fravær på skolen og på jobben. Derfor er det viktig å konsultere lege for å finne en effektiv behandling.