Hypertyreose
denhypertyreose betegner unormalt høy produksjon avhormoner ved kjertelen skjoldbruskkjertelen, dette sommerfuglformede organet som ligger ved bunnen av halsen, under adamseplet (se diagram). Det er ikke en hevelse skjoldbruskkjertelen, som noen ganger antas.
Sykdommen starter vanligvis hos voksne mellom 20 og 40 år. Den kan imidlertid oppstå i alle aldre, og den ses også hos barn og eldre. Det er mindre vanlig enn hypotyreose.
Kjertelens påvirkning skjoldbruskkjertelen på kroppen er viktig: dens viktigste rolle er å regulere metabolismen av cellene i kroppen vår. Det bestemmer derfor hastigheten til "motoren" til cellene og organene våre og hastigheten som "drivstoff" vil bli brukt med: lipider (fett), proteiner og karbohydrater (sukker). Hos mennesker i hypertyreose, går motoren i akselerert modus. De kan føle seg nervøse, ha hyppige avføringer, riste og gå ned i vekt, for eksempel.
Grunnleggende metabolisme I hvile forbruker kroppen energi for å holde sine vitale funksjoner aktive: blodsirkulasjon, hjernefunksjon, pust, fordøyelse, opprettholde kroppstemperatur osv. Dette kalles basalstoffskiftet, som delvis styres av skjoldbruskkjertelhormoner. Mengden energi som brukes varierer fra individ til individ, avhengig av personens størrelse, vekt, alder, kjønn og aktivitet. skjoldbruskkjertelen. |
Årsaker
Hovedårsakene
- Graves 'sykdom (eller av Graves). Det er den desidert vanligste årsaken til hypertyreose (rundt 90 % av tilfellene7). Dette er en autoimmun sykdom: antistoffer overstimulerer skjoldbruskkjertelen til å produsere flere hormoner. Sykdommen angriper også noen ganger andre vev, for eksempel øynene. Denne sykdommen rammer omtrent 1% av befolkningen i Canada7.
- Skjoldbrusk knuter. Knuter er små masser som dannes i skjoldbruskkjertelen, alene eller i grupper (se vårt skjoldbruskknuteark). Ikke alle knuter produserer hormoner, men de som gjør det (kalt "giftige") kan føre til hypertyreose.
- tyreoiditt. Hvis betennelse påvirker skjoldbruskkjertelen, kan det også forårsake overskudd av skjoldbruskkjertelhormoner i blodet. Ofte er årsaken til betennelsen ikke kjent. Det kan være smittsomt i naturen eller oppstå etter graviditet. Vanligvis forårsaker tyreoiditt kortvarig hypertyreose, hvor skjoldbruskkjertelen går tilbake til normal funksjon etter noen måneder, uten inngrep. Medisinering kan bidra til å lindre symptomene mens du venter på at sykdommen skal gå over. Thyreoiditt utvikler seg til hypotyreose permanent i ca 1 av 10 tilfeller.
Notater. Litt legemidler, som de som er rike på jod, kan føre til midlertidig hypertyreose. Dette er for eksempel tilfellet med amiodaron, foreskrevet i visse tilfeller av hjertearytmi, og jodholdige kontrastmidler noen ganger injisert under en røntgenundersøkelse.
Mulige komplikasjoner
L 'hypertyreose forårsaker a akselerert metabolisme, derfor et økt forbruk av energi. På lang sikt øker ubehandlet hypertyreose risikoen for å utvikle osteoporose fordi opptaket av kalsium fra beinene påvirkes. Risikoen for å utvikle en type hjertearytmi kalles atrieflimmer øker også.
Ubehandlet større hypertyreose kan føre til tyreotoksisk krise. Under et slikt angrep kommer alle tegn på hypertyreose sammen og kommer til uttrykk på topp, noe som kan føre til alvorlige komplikasjoner, som hjertesvikt eller koma. Personen er forvirret og opprørt. Denne situasjonen krever akutt legehjelp.
diagnose~~POS=TRUNC
De symptomer hypertyreose kan være subtil, spesielt hos eldre mennesker. Bare en blodanalyse (se boks nedenfor) som viser både et fall i TSH-hormonnivåer og en økning i thyreoideahormonnivåer (T4 og T3) vil bekrefte diagnosen. Utbruddet av symptomene oppført nedenfor bør be deg om å søke legehjelp for å få en sikker diagnose.
TSH, skjoldbruskkjertelhormoner T3 og T4 og Co De 2 viktigste hormoner utskilt av skjoldbruskkjertelen er T3 (trijodtyronin) og T4 (tetrajodtyronin eller tyroksin). Begge inkluderer begrepet "jod" fordijod er avgjørende for deres produksjon. Mengden hormoner som produseres avhenger av andre kjertler. Det er hypothalamus som styrer hypofysen for å produsere hormonet TSH (f skjoldbruskstimulerende hormon). I sin tur stimulerer hormonet TSH skjoldbruskkjertelen til å produsere hormonene sine. Du kan oppdage en underaktiv eller overaktiv skjoldbruskkjertel ved å måle nivået av TSH i blodet. I tilfelle'hypotyreose, er TSH-nivået høyt fordi hypofysen reagerer på mangelen på skjoldbruskkjertelhormoner (T4 og T3) ved å skille ut mer TSH. På denne måten prøver hypofysen å stimulere skjoldbruskkjertelen til å produsere flere hormoner. I situasjon avhypertyreose (når det er for mye skjoldbruskkjertelhormon) skjer det motsatte: TSH-nivået er lavt fordi hypofysen oppfatter overskuddet av skjoldbruskkjertelhormoner i blodet og slutter å stimulere skjoldbruskkjertelen. Selv helt i begynnelsen av et skjoldbruskkjertelproblem er TSH-nivåene ofte unormale.
|