listeriose

Generell beskrivelse av sykdommen

Dette er en zoonotisk bakteriell patologi, hvis årsaksmiddel er listeria-mikroorganismer.^[3]... Listeriose kan påvirke immunforsvaret og nervesystemet, så vel som vitale organer. Som regel manifesterer sykdommen seg i isolerte utbrudd, men det er tilfeller av utbredt spredning, men dette skjer ekstremt sjelden.

I følge WHO registreres 2-3 tilfeller av sykdommen årlig per 1000000 innbyggere. Den presenterte infeksjonen er utbredt overalt, uavhengig av klima og økonomiske situasjon i landet.

Alle typer dyr og fugler, inkludert tamme, er utsatt for listeriose. Hos immunkompromitterte pasienter kan listeriose være asymptomatisk. Barn, gravide, eldre og HIV-positive er mest utsatt for infeksjon.

Listeria er motstandsdyktig mot ugunstige miljøforhold, tåler frost godt, er i stand til å reprodusere seg i vann og på dyrekropp, og forblir levedyktig under direkte eksponering for solstrålene i opptil 15 minutter.

Etter gjenoppretting, hos en person som har gjennomgått listeriose, dannes det spesifikke antistoffer i kroppen, slik at folk ikke blir syke av denne infeksjonen igjen.

Årsaker til listeriose

Listeria kan komme inn i menneskekroppen gjennom sår og riper på huden, mandler, slimhinner i øynene og mage-tarmkanalen, gjennom øvre luftveier og gjennom navlestrengen til fosteret.

Listeria introduseres i celler i menneskekroppen og begynner å formere seg der, i sin tur begynner kroppen å produsere fagocytter, som Listeria trenger inn i lymfene og bæres gjennom kroppen.

Måter å spre listeria på:

• hematogen... Hvis immunforsvaret ikke er i stand til å bekjempe det forårsakende smittemidlet, skader listeria veggene i blodårene, trenger inn i blodet og provoserer utviklingen av sepsis, som et resultat av at nervesystemet og indre organer påvirkes;
• over morkaken… Hos en infisert vordende mor trenger Listeria inn i morkaken, gjennom den kommer den inn i babyens lever og spres deretter gjennom blodet gjennom fostrets kropp;
• lymfogene... Bakteriene spres gjennom lymfesystemet og legger seg i lymfeknuter som forstørres.

Former for listeriose

1. 1 medfødt - barnet blir smittet av moren under intrauterin utvikling eller den første levemåneden;
2. 2 angioseptisk oppstår når infeksjon gjennom munnen eller luftbårne dråper;
3. 3 nervøs kan dannes med hvilken som helst infeksjonsmetode;
4. 4 okulær - den sjeldneste formen som oppstår når den blir smittet av kontakt;
5. 5 tyfus typisk for barn med immunsvikt.

Infeksjonskilden kan være smittede mennesker, så vel som gnagere, katter, griser, hunder, fisk og sjømat, storfe og små drøvtyggere, aper.

En person kan bli smittet med listeriose på følgende måter:

• kontakt - fra en smittet person, gjennom spytt etter å ha blitt bitt av et smittet dyr, gjennom skadet hud;
• transplacental - kan føre til dødfødsel, abort og utviklingsforsinkelse. Barnet kan smittes fra moren gjennom amming og luftbårne dråper;
• aerogen - når en smittet hoster, snakker eller nyser, eller når han kle på seg skinn eller lo;
• fordøyelsesmiddel – når du spiser saltfisk, hermetikk, vann fra naturlige reservoarer, meieriprodukter.

Risikogruppen for listeriose inkluderer:

1. 1 barn under 6 år;
2. 2 eldre mennesker over 60 år;
3. 3 personer med immunsvikt;
4. 4 pasienter med diabetes mellitus og tuberkulose;
5. 5 mennesker som lider av kreft og autoimmune sykdommer;
6. 6 mennesker som i kraft av sitt yrke faller inn i en risikogruppe: skogbrukere, fiskere, jordmødre, veterinærer, melkepiker, slakteriarbeidere, storfe.

Symptomer på listeriose

Symptomene på den presenterte sykdommen varierer avhengig av sykdomsformen:

• russyndrom manifesterer seg som en svekkende feber, alvorlig hodepine, verkende muskelsmerter, oppkast, muligens rødhet i øynene og huden. Det kan vare fra 4 til 21 dager og er karakteristisk for alle former for sykdommen;
• dyspeptiske lidelser... Fordøyelsessykdommer kan uttrykkes ved diaré, tap av matlyst, skarp eller tvert imot smerte i leveren. Lignende symptomer kan forekomme i opptil 30 dager i alle former for listeriose;
• hovne lymfeknuter kan være i området fra 0,5 til 2 cm. I dette tilfellet kan lymfeknuter være smertefulle, men uten purulent innhold. Disse symptomene kan være tegn på hvilken som helst form for sykdommen;
• hepatosplenomegali... Med lymfe kommer listeria inn i leveren og milten, hvoretter de begynner å formere seg der. Derfor, når man undersøker en pasient, er det en økning i disse organene med 1-2 cm;
• angina... En gang i mandlene begynner Listeria å formere seg, mandlene forstørres og løsner. Utseendet til purulente foci i form av prikker eller purulente gråfilmer er mulig. Lignende symptomer er karakteristiske for anginal-septisk form, og kan observeres i 5-15 dager;
• hevelse i øyelokkene, er konjunktivitt observert i okular-kjertelform av listeriose, etter inntrengning av listeria i øye-sklera. Pasienten er bekymret for lakrimasjon, nedsatt synsstyrke, fotofobi, i noen tilfeller purulent utslipp fra øyet;
• hjernehinnebetennelse, meningoencefalitt utvikler seg med en nervøs form av listeriose. Pasienten klager over utålelig hodepine med oppkast, parestesi, nedsatt bevissthet, ptose, talehemming, anisocoria;
• sepsis. Gjennomtrengende i blodbanen spredte listeria seg gjennom hele kroppen og provoserte funksjonsfeil i arbeidet med vitale organer. Pasienten klager over hypotensjon, feber, kortpustethet, takykardi, redusert urinutgang, gulsott og hudutslett. Disse symptomene er karakteristiske for tyfusformen.

Komplikasjoner av listeriose

Ved feil eller utidig behandling av listeriose er alvorlige komplikasjoner mulig. Med en nervøs form kan hydrocefalus og demens utvikle seg. Septisk form kan føre til respirasjonssvikt eller smittsomt giftig sjokk.

Forebygging av listeriose

1. 1 sanitære og epidemiske tiltak inkluderer: kontroll over forurensede produkter, ødeleggelse av lik av dyr infisert med listeriose, kontroll av gnagere i matvarehus, regelmessig undersøkelse av personer fra yrkesmessige risikogrupper, isolering av syke dyr;
2. 2 individuelle tiltak inkluderer: obligatorisk varmebehandling av meieri-, kjøtt- og fiskeprodukter, håndhygiene, drikke av renset vann, begrense kontakt med herreløse dyr og duer, forsiktig håndtering av dyrebitt;
3. 3 generelle tiltak: regelmessige forebyggende undersøkelser, forebygging av diabetes mellitus, bruk av bare mat og vann av høy kvalitet.

Behandling av listeriose i vanlig medisin

Terapien av den beskrevne sykdommen krever en integrert tilnærming. Suksessen med behandlingen avhenger av rettidig diagnose, sykdomsform, alder og tilstand til pasientens immunsystem og rettidig initiering av behandlingen. Listeria-pasienter behandles bare i sykehusmiljø.

Med listeriose er langvarig antibiotikabehandling foreskrevet - fra 14 til 20 dager. I tillegg er det nødvendig med avgiftningsterapi, på grunn av hvilken avfallsproduktene fra Listeria fjernes fra kroppen. I nærvær av ødem er diuretika foreskrevet.

I noen tilfeller er hormonbehandling indisert for pasienter med listeriose, og for hjernehinnebetennelse og encefalitt foreskrives nødvendigvis legemidler som forbedrer hjernesirkulasjonen. Med sepsis er det nødvendig å gjennomføre minst 3-5 økter med plasmaforese.

I tillegg bør samtidig sykdommer behandles og blodsukker følges nøye.

Oppmerksomhet!

Administrasjonen er ikke ansvarlig for noe forsøk på å bruke informasjonen som er gitt, og garanterer ikke at det ikke vil skade deg personlig. Materialene kan ikke brukes til å foreskrive behandling og stille en diagnose. Rådfør deg alltid med spesialistlegen!