Søvnløshet krever behandling tilpasset hver situasjon. Det første trinnet er å finne årsaken. Ofte krever søvnløshet som har vært tilstede i flere måneder omorganisering av livsstilsvaner for å fremme søvn.

For å sove bedre, start med å endre vanene dine

Behandling gjennom atferd kalt ” stimuli kontroll Er spesielt effektiv. Den tar sikte på å venne kroppen til en rutine som bidrar til søvn. Det skaper imidlertid en Søvnmangel, noe som noen ganger gjør det vanskelig å søke. Når du gjenvinner dyp, vanlig søvn, og våken- og søvnsyklusene er resynkronisert, kan du gradvis gå tilbake til en mindre restriktiv rutine.

Her er noen atferdsregler som må følges nøye:

• Gå til sengs bare når du har har lyst til å sove. Det er ingenting verre enn å prøve å sovne for enhver pris.
• Ikke gjør det ligge i sengen når du er våken i mer enn 20 til 30 minutter. Når dette skjer, stå opp, gå ut av soverommet ditt, gjør litt avslappende aktivitet og gå tilbake til sengs når du føler deg trøtt. Gjenta disse bevegelsene så ofte som nødvendig.
• Se spaken om morgenen på et fast tidspunkt, uavhengig av ukedag, inkludert lørdag og søndag, og selv om du sov dårlig. Det er riktig at det reduserer søvntiden, men det hjelper å sove på en gang. I begynnelsen bør du ikke utsette å stå opp for å ta igjen de timene du ikke fikk sove: på lang sikt kan dette forverre problemet. Når du endelig har regelmessig og uavbrutt søvn, kan du forlenge nettene litt (i intervaller på 15 minutter).
• Ne ikke gå til sengs mindre enn 5 timer.
• Do ingen annen aktivitet i sengen (helst på soverommet) annet enn å sove eller ha sex.
• Med hensyn til NAP i løpet av dagen spriker meningene. Noen eksperter forbyr det fordi det vil dekke en del av søvnbehovet. Ved leggetid ville det derfor være vanskeligere å sovne. Andre hevder at en kort 10-minutters lur kan være fordelaktig. Å eksperimentere.

Flere vitenskapelige studier viser at denne metoden er bevist. En forbedring i søvn observeres fra slutten av den første måneden. Ulempen er at det krever disiplin og motivasjon. Du kan prøve det selv, men det kan også gjøres som en del av kognitiv-atferdspsykoterapi.

Medisiner for å sove

Hvis søvnløsheten vedvarer til tross for alt, sovende tabletter (også kalt hypnotika) kan foreskrives. Disse stoffene kan være nyttige kort sikt å komme seg litt (ikke mer enn 3 uker), men de behandler ikke søvnløshet og eliminerer ikke årsaken. De virker ved å bremse hjernens aktivitet. Merk at etter 1 måneds bruk mister de ofte mye av effektiviteten.

Benzodiazepiner

Dette er de mest foreskrevne sovemedisinene. Hvis de brukes regelmessig, mister de effektiviteten. Disse har alle en beroligende og anxiolytisk effekt, i ulike intensiteter. Benzodiazepiner som er spesifikt indisert for å behandle søvnløshet er flurazepam (Dalmane®), temazepam (Restoril®), nitrazepam (Mogadon®), oksazepam (Sérax) og lorazepam (Ativan®). Diazepam (Valium®), markedsført på begynnelsen av 1960-tallet, brukes nesten ikke lenger, spesielt fordi det forårsaker betydelig gjenværende døsighet neste morgen.

Ikke-benzodiazepiner sovemedisiner

Inkludert zopiklon (Imovane®) og zaleplon (Starnoc®)), har de vært på markedet i flere år. Virkningstiden er kortere enn benzodiazepiner, noe som eliminerer effekten av å sovne som kan oppstå neste morgen, i løpet av de første timene.

De melatoninagonister

CSom ramelteon (Rozerem), bidra til å indusere søvn ved å øke nivået av naturlig melatonin. De brukes spesielt ved problemer med å sovne.

De Antidepressiva

Ved lav dose, kan de også brukes til å hjelpe til med å sove bedre.

Benzodiazepiner og ikke-benzodiazepiner sovemedisiner har flere bivirkninger. De kan for eksempel bremse reflekser og forstyrre koordinasjonen i løpet av dagen, noe som øker risikoen for sparke og brudd, særlig blant eldre. På lang sikt risikerer de å forårsake fysisk og psykisk avhengighet. Til slutt er søvnen indusert av sovemedisiner mindre gjenopprettende, fordi disse medikamentene forkorter perioden med paradoksal søvn (perioden der drømmer oppstår).

Notater. Det er viktig å konsultere legen din når du ønsker å slutte å ta sovetabletter eller beroligende midler for å unngå å lide av abstinenssyndrom. I følge en undersøkelse er kognitiv atferdsterapi (se ovenfor) letter fullstendig tilbaketrekning av kroniske insomniacs som har tatt benzodiazepiner; det forbedrer også søvnkvaliteten³⁶. Resultatene var synlige etter 3 måneders behandling.

Andre behandlinger

Ved dyp angst, depresjon eller noe annet psykisk lidelse, kan legen foreskrive antidepressiva som vil lindre søvnløshet. Han kan også henvise pasienten til psykolog eller psykiater.

A fysisk helseproblem forklarer søvnløshet, selvfølgelig må du få adekvat behandling.

I tilfelle'søvnløshet forårsaket av smerte, kan smertestillende brukes. Noen av dem kan imidlertid forårsake søvnløshet. I så fall ikke nøl med å be legen din om å endre resepten.

Atferdsterapi

I følge de nyeste studiene er kognitiv atferdspsykoterapi ofte mer effektiv enn medisinering å kontrollere søvnløshet26, 27. Dette terapi hjelper til med å dekonstruere feilaktige assosiasjoner eller tro som gir næring til søvnløshet (f.eks. "Jeg må sove minst 8 timer om natten, ellers vil jeg ikke være i god form neste dag").

Terapi, personlig tilpasset, kan omfatte:

• råd om søvnvaner;
• arbeid med urealistiske oppfatninger og tanker relatert til søvnløshet eller på psykologiske årsaker til søvnløshet;
• lære en avspenningsteknikk.

Antall økter varierer fra individ til individ, men som en generell regel ses bedring etter 2 til 3 måneders ukentlige behandlinger (8 til 12 økter)27. Dens satseffektivitet vil være 80 % i gjennomsnitt. Folk som allerede tar sovemedisiner kan også ha nytte av det.