Melkekaseinallergi er en matallergi som hovedsakelig rammer spedbarn og barn under 3 år. Det manifesteres av rødhet og kløe i huden, samt fordøyelsessymptomer, som oppstår mer eller mindre raskt etter inntak av melk. Denne allergien forsvinner spontant i de fleste tilfeller. 70 til 90 % av barna blir helbredet etter 3 år.

Blant de rundt tretti proteinene i kumelk er de mest allergifremkallende β-laktoglobulin og kaseiner. Disse er ansvarlige for langvarige allergier.

Avledet fra det latinske uttrykket caseus som betyr "ost", er kasein et protein som utgjør hoveddelen av nitrogenkomponentene i melken til pattedyr. For eksempel er det 30 g/l hos kyr og 9 g/l hos kvinner.

Ved allergi reagerer immunsystemet feil mot kaseinet, og produserer antistoffer for å beskytte seg selv.

Kasein brukes også av noen idrettsutøvere som kosttilskudd for å bygge muskelmasse og lette regenereringen. Det er spesielt mye brukt av kroppsbyggere.

Kasein finnes i alle matvarer som inneholder melk, enten det er kumelk, geitemelk, sauemelk, bøffelmelk, hoppemelk:

• Smør
• fløte
• ost
• Melk
• whey
• is

Det finnes også i storfekjøtt, kalvekjøtt, babymat, pulveriserte kosttilskudd.

Den brukes også i sammensetningen av mange andre industriprodukter som melk eller hvit sjokolade, sandwichbrød, kjeks, bakverk, yoghurt, ferdige sauser eller til og med i industriell kjøttpålegg.

"Kaseinallergi er en del av allergien mot alle kumelkproteiner, selv om kasein er hovedallergenet," sier professor Christophe Dupont, allergilege. "Symptomene er svært forskjellige og kan oppstå mer eller mindre raskt etter inntak av melk."

Vi skiller:

Umiddelbare reaksjoner

De oppstår mindre enn 2 timer etter inntak av kumelk: elveblest, oppkast, magesmerter, diaré med noen ganger tilstedeværelse av blod i avføringen. Og unntaksvis et anafylaktisk sjokk med ubehag.

Mindre akutte og senere symptomer 

Som :

• gastroøsofageal refluks,
• magesmerter
• kolikk,
• oppblåsthet
• vekttap.

"Allergi mot kumelkproteiner kan også forårsake en hudreaksjon, med utseende av eksem, røde flekker, kløe, kviser."

Åndedrettssymptomer

Som astma kan hoste eller rennende nese også dukke opp.

Kumelkproteinallergi bør skilles fra laktoseintoleranse som ikke er en allergisk sykdom.

Allergi mot melkeproteiner kan oppstå så tidlig som tre uker etter fødselen og opp til åtte til ti måneders alder. 70 til 90 % av barna blir helbredet etter 3 år.

Det resulterer i rødhet og kløe i huden, samt fordøyelsessymptomer (oppstøt, oppkast, forstoppelse, diaré eller magesmerter).

I Frankrike rammer denne typen allergi omtrent én av førti babyer. Selv om begge foreldrene har allergi, rammer denne sykdommen omtrent én av fem babyer.

Spedbarn som lider av allergi mot kumelkprotein har høyere risiko for å utvikle en annen form for allergi når de blir eldre: matallergi, høysnue, astma, for eksempel.

"Det meste av tiden helbreder kumelkproteinallergi før fylte tre år, og det er derfor det er sjeldent hos voksne."

Diagnosen er i hovedsak basert på kliniske symptomer, men også på hudtester (prick-test) som kan gjennomføres på kontoret til barnelegen eller allergilegen. Legen vil da prikke huden overfladisk gjennom en dråpe melk og observere hudreaksjonene.

En blodprøve kan bli foreskrevet for å se etter tilstedeværelsen av antistoffer rettet mot kumelkproteiner, immunglobuliner E (IgE). "Svært ofte involverer ikke den immunologiske mekanismen IgE, så du må vite hvordan du gjenkjenner allergi mot kumelkproteiner på kliniske symptomer, selv om blodprøven er negativ".

Hos voksne er behandlingen av allergi mot kumelkproteiner basert på en eliminasjonsdiett som ekskluderer all melkemat fra dietten. "Individuell mottakelighet kan spille en rolle. En voksen som er allergisk mot kumelkprotein kan noen ganger tolerere en liten mengde, spesielt hvis det er i veldig kokt form, for eksempel i informasjonskapsler.

Når det gjelder barn som er allergiske mot kumelkproteiner, vil kostholdet variere etter deres alder.

Før 4 måneder, hvis barnet utelukkende blir ammet av sin mor (uten tilførsel av kumelk), kan mor foreslås å følge en diett uten kumelkprotein i noen uker.

Hvis barnet ikke ammes eller hvis mor ikke kan eller vil følge en diett som utelukker melkeprotein, finnes flere løsninger tilgjengelig, som utvidede kumelkproteinhydrolysater.

«Vi bruker stadig flere morsmelkerstatninger laget med risproteinhydrolysater, hvis ernæringsmessige sammensetning er perfekt tilpasset. Soyabaserte morsmelkerstatninger (hvis bruken kun er autorisert fra 6 måneder på grunn av innholdet av fytoøstrogen) er nå forlatt.