Opposisjonell Defiant Disorder: Etikett eller diagnose?

Nylig har vanskelige barn fått en "moteriktig" diagnose - opposisjonell trasslidelse. Psykoterapeut Erina White argumenterer for at dette ikke er noe mer enn en moderne "skrekkhistorie", som er praktisk å forklare enhver problematisk oppførsel. Denne diagnosen skremmer mange foreldre og får dem til å gi opp.

Som psykoterapeut Erina White bemerker, er flere og flere foreldre de siste årene bekymret for at barnet deres lider av opposisjonell trasslidelse (ODD). American Psychiatric Association definerer ODD som sinne, irritabilitet, stahet, hevngjerrigdom og trass.

Vanligvis vil foreldre innrømme at en lærer eller fastlege sa at barnet deres kan ha ODD, og ​​når de leste beskrivelsen på Internett, fant de ut at noen av symptomene stemmer. De er forvirret og engstelige, og dette er ganske forståelig.

OIA-merket, påført av "velønskere", får mødre og fedre til å tro at barnet deres er farlig syk, og at de selv er ubrukelige foreldre. I tillegg gjør en slik foreløpig diagnose det vanskelig å forstå hvor aggresjonen kom fra og hvordan man kan eliminere atferdsproblemer. Det er dårlig for alle: både foreldre og barn. I mellomtiden er OVR ikke noe mer enn en vanlig "skrekkhistorie" som kan overvinnes.

Først av alt er det nødvendig å kvitte seg med det "skammelige" stigmaet. Sa noen at barnet ditt har ODD? Det er greit. La dem si hva som helst og til og med bli ansett som eksperter, dette betyr ikke at barnet er dårlig. "I løpet av tjue år med praksis har jeg aldri møtt dårlige barn," sier White. "Faktisk opptrer de fleste av dem aggressivt eller trassig fra tid til annen. Og alt er bra med dere, dere er normale foreldre. Alt blir bra – både for deg og for barnet.

Det andre trinnet er å forstå hva som plager deg. Hva skjer – på skolen eller hjemme? Kanskje nekter barnet å adlyde voksne eller er i fiendskap med klassekamerater. Selvfølgelig er denne oppførselen frustrerende, og du vil ikke hengi deg til den, men den kan fikses.

Det tredje og kanskje viktigste trinnet er å svare på "hvorfor?" spørsmål. Hvorfor oppfører barnet seg på denne måten? Vesentlige årsaker finnes hos nesten alle barn.

Når et barn blir tenåring, blir folk som hadde alle muligheter til å hjelpe ham, redde for ham.

Foreldre som tenker på situasjoner og hendelser som kan ha utløst advarselsatferden, er mer sannsynlig å oppdage noe viktig. For eksempel å forstå at barnet blir spesielt uutholdelig når skoledagen tydeligvis ikke er satt. Kanskje en eller annen mobber plaget ham mer enn vanlig. Eller han føler seg ulykkelig fordi andre barn leser bedre enn ham. På skolen holdt han flittig ansiktet rett, men så snart han kom hjem og befant seg blant sine slektninger, i trygge omgivelser, sprutet alle de vanskelige følelsene ut. I hovedsak opplever barnet alvorlig angst, men vet ennå ikke hvordan det skal takle det.

Det er årsaker som ikke så mye skyldes barnets personlige opplevelser som av det som skjer rundt omkring. Kanskje mamma og pappa skal skilles. Eller din elskede bestefar ble syk. Eller en militærfar og han ble nylig sendt til et annet land. Dette er virkelig alvorlige problemer.

Hvis vanskene er knyttet til en av foreldrene, kan de føle skyld eller bli defensive. «Jeg minner alltid folk om at vi til enhver tid gjør vårt beste. Selv om problemet ikke kan løses umiddelbart, betyr å identifisere det allerede å fjerne den limte etiketten, slutte å lete etter tegn på patologi og begynne å korrigere barns oppførsel, understreker psykoterapeuten.

Det fjerde og siste trinnet er å gå tilbake til symptomer som kan behandles. Du kan hjelpe barnet ditt med å takle aggresjon ved å lære ham å forstå sine egne følelser. Gå deretter videre til arbeid med selvkontroll og utvikler gradvis mental og kroppslig bevissthet. For å gjøre dette er det spesielle videospill, som barn lærer å øke hastigheten på og redusere hjerterytmen. På denne måten forstår de hva som skjer med kroppen når voldsomme følelser tar overhånd, og lærer seg automatisk å roe seg ned. Uansett hvilken strategi du velger, er nøkkelen til suksess kreativitet, en vennlig og sympatisk holdning til barnet og din utholdenhet.

Problematisk oppførsel er lettest å tilskrive OVR. Det er deprimerende at denne diagnosen kan ødelegge et barns liv. OVR først. Deretter antisosial oppførsel. Når barnet blir tenåring, blir menneskene som hadde alle muligheter til å hjelpe ham, redde for ham. Som et resultat får disse barna det mest alvorlige behandlingsforløpet: i en kriminalomsorgsinstitusjon.

Ekstremt, sier du? Akk, dette skjer altfor ofte. Alle utøvere, pedagoger og leger bør utvide sin horisont og i tillegg til barnets dårlige oppførsel, se miljøet det lever i. En helhetlig tilnærming vil gi mye flere fordeler: barn, foreldre og hele samfunnet.


Om forfatteren: Erina White er en klinisk psykolog ved Boston Children's Hospital, en internist og en Master of Public Health.

Legg igjen en kommentar