Orchidectomy er operasjonen for å fjerne en testikkel, de mannlige kjønnskjertlene. Disse brukes til å formere og designe mannlige hormoner. Du kan leve med bare en testikkel uten problemer, og til og med fortsette å få barn.

Hva er testikkelen?

Testikelen er en kjertel som ligger i bursa hos menn. Det er to (normalt) som inneholder og produserer sæd (hvis rolle er å befrukte et egg for å formere seg) samt hormonet testosteron. Hver testikkel er omgitt av blodkar som forsyner den med blod.

Orkidektomi i sammendrag

Prinsippet for en orkiektomi er å ganske enkelt fjerne hele den ene av de to testiklene, oftest fordi den utvikler en svulst. Det er ofte ikke mulig å fjerne en enkelt del, testikkelen ville ikke fungere.

Forbereder seg på en orkiektomi

• Slutt å røyke

  Som ved enhver operasjon, anbefales det ikke å røyke i 6 å 8 uker før.

• Oppbevar sæd

  En orkiektomi, sammen med behandlingene som følger med, reduserer sjansene for å bli gravid. For pasienter som ønsker å få barn i fremtiden, anbefales det å lagre sædprøver før orkiektomi. Dette krever en kirurgisk operasjon på forhånd. Snakk med legen din før orkiektomi.

• Planlegg lengden på sykehusinnleggelse

  Orchiektomi krever at du blir innlagt på sykehus i en periode på en til flere dager. Så du må forberede deg på det og planlegge timeplanen din.

Stadiene av undersøkelsen

• Anestesi

  Operasjonen utføres under delvis eller lokalbedøvelse.

• Kutt av blodtilførselen

  Kirurgen vil gjøre et snitt i magen, over lysken. Det er faktisk på dette nivået vi finner opprinnelsen til blodårene som forsyner testiklene, så det er nødvendig å fjerne de som er koblet til testikkelen som skal fjernes.

• Fjerning av testikkel

  Kirurgen vil deretter fjerne den berørte testikkelen. Operasjonen er relativt enkel siden testiklene er utenfor kroppen.

• Plassering av en kosmetisk protese

  Avhengig av pasientens ønsker, uttrykt på forhånd, er det mulig å plassere en testikkelprotese under operasjonen. Denne protesen er rent kosmetisk. Den må plasseres manuelt i løpet av dagene etter operasjonen, slik at den blir "fikset".

Orchiektomi er fjerning av hormonelle kjertler, beslutningen om å utføre den kommer alltid som en siste utvei og i tilfeller der pasientens liv er truet.

Testikkel svulst

Det er den vanligste årsaken til orchiektomi, selv om denne svulsten er svært sjelden (mindre enn 2% av krefttilfellene hos mennesker). Denne typen kreft kan forekomme i alle aldre. Risikofaktorer inkluderer krefthistorie, infertilitet, familiehistorie, prenatale tilstander (mors diett) eller gonadalt dysgenesesyndrom (misdannet testikkel). Årsakene til testikkelkreft forblir imidlertid dårlig forstått.

Testikulær svulst er potensielt dødelig, spesielt på grunn av metastasene den forårsaker. Heldigvis er det enkelt å fjerne, takket være orchiektomi.

Symptomer er endringer i størrelse, størrelse eller hardhet på testiklene, hevelse i brystvortene eller uvanlig tretthet.

Infeksjoner, abscesser

En infisert eller gangrenøs testikkel må fjernes slik at infeksjonen ikke sprer seg i hele kroppen.

smerte

Pasienter føler smerte, spesielt i lyskeområdet der blodårene som leverte testikkelen er kuttet. Denne smerten er mild og varer bare noen få dager, men smertestillende medisiner kan foreskrives for å lindre den.

Hjemmehjelp

Vi anbefaler at du blir hjemme noen dager for å optimalisere restitusjonen etter operasjonen. Bad anbefales ikke i helingsperioden, bare dusj er mulig (unngå å berøre testikkel- og lyskeområdet). 

Mer presis diagnose av svulsten

En orkiektomi lar kirurgen analysere den fjernede testikkelen for å bekrefte diagnosen tumor. Det er faktisk forskjellige typer, og hver har ikke den samme behandlingen hvis den har spredt seg i kroppen utover testikelen.

Er fruktbarhet fortsatt mulig?

Det er fullt mulig å formere seg med bare en testikkel. Imidlertid er det bedre å beholde sædcellerne på forhånd (se avsnittet “forberede seg på en orkiektomi”).

Mulige komplikasjoner

Vanligvis gir orkiektomi ingen komplikasjoner, men som enhver kirurgisk operasjon er visse unntak mulig. For eksempel er det spor som vises på testikkelen, blødninger, blåmerker (ligner merker etter et slag), infeksjoner i arret eller smerter i låret. Noen av disse symptomene kan dukke opp godt etter operasjonen, så diskuter dem med legen din dersom de oppstår.