Innhold
Hva er toksemi av graviditet?
En kommende mor sies å ha svangerskapsforgiftning - eller svangerskapsforgiftning-, når hun har hypertensjon (blodtrykket hennes er 14/9 eller høyere) og albumin er funnet i urinen. Disse tegnene er nesten alltid ledsaget av hevelse i ansikt, hender eller ankler, og oppstår fra den 5. måneden av svangerskapet. Selv om disse tegnene ennå ikke er synlige, begynner svangerskapsforgiftning så snart morkaken dannes. Årsaken: dårlig vaskularisering av morkaken som skiller ut stoffer som er skadelige for blodårene. Dette forklarer hvorfor under graviditetstoksemi kan det oppstå komplikasjoner i flere organer (nyrer, lunger, lever, nervesystem) hos moren.
Hos babyer reduseres utvekslingen mellom livmoren og morkaken og veksthemming kan forekomme.
Hva er symptomene på toksemi ved graviditet?
Visse tegn kan varsle den kommende mor og dukke opp gradvis eller mer plutselig. Ansiktet, hendene eller anklene er hovne, og hun går mye opp i vekt på kort tid (for eksempel mer enn en kilo på en uke). Hodepine kan oppstå, samt synsforstyrrelser eller økt lysfølsomhet. Noen ganger kjennes øresus. På legekontoret overstiger blodtrykket 14/9 og ved undersøkelse av urinen indikeres albumin ved utseendet av ett eller to kryss på stripen. Foran disse tegnene er sykehusinnleggelse nødvendig for en fullstendig vurdering av mor og baby.
Graviditetstoksemi: hvem er kvinnene i faresonen?
Mange faktorer er nevnt for å forklare utseendet til svangerskapstoksemi. Noen er knyttet til en mors sykdom som fedme, diabetes eller høyt blodtrykk kjent før graviditet. Andre kan være relatert til graviditet eller alder. Faktisk er toksemier mer tallrike hos mødre som venter tvillinger og hos de som er over 40 eller under 18. Denne sykdommen er også viktigere hvis det er en første graviditet. Forskere ser på tidlig påvisning, hos gravide kvinner, av visse stoffer som er ansvarlige for hypertensjon.
Graviditetstoksemi: hva er konsekvensene for mor og baby?
Graviditetstoksemi forstyrrer utvekslingen mellom mor og foster: tilførselen av næringsstoffer og oksygen reduseres. Denne situasjonen kan føre til hemmet vekst (hypotrofi) og nød hos babyen. For mødre er risikoen først og fremst knyttet til viktigheten av hypertensjon. Hvis det er moderat og ivaretas raskt, er konsekvensene begrenset. Hvis det ikke oppdages tidlig nok eller reagerer dårlig på behandling, kan det kompliseres på to forskjellige måter: eclampsia og retroplacental hematom. Eklampsi er utseendet på kramper med noen ganger bevissthetsforstyrrelser hos moren. Retroplacentalt hematom er blødning mellom morkaken og livmoren. Blødningen fører til at en del av morkaken løsner fra livmorveggen. Toksemi av graviditet kan også føre til nyre- eller leverdysfunksjon.
Graviditetstoksemi: spesifikk behandling
Sykehusinnleggelse og fullstendig hvile er avgjørende når det oppdages svangerskapstoksemi. Blodtrykket overvåkes, urinen analyseres og en fullstendig blodprøve forespørres. Antihypertensive legemidler er foreskrevet for å unngå komplikasjoner. På fosternivå gjør ultralyd og doppler det mulig å vurdere innvirkningen på babyens vekst. Fosterets velvære verifiseres gjennom overvåking. Hvis toksemien er alvorlig eller tidlig, blir moren overført til fødselssykehus på nivå III. Gynekologen kan da bestemme seg for å indusere fødsel eller å utføre et keisersnitt. Toksemiforstyrrelser vil forsvinne innen noen få dager eller uker etter fødselen.