Pulpitis - hva er det, faser, behandling, komplikasjoner, forebygging

Påvist innhold

Tannpulpabetennelse oppstår vanligvis som følge av ubehandlet karies. Sykdommen forårsaker smerte, i begynnelsen lett og forbigående, deretter med større intensitet, konstant dag og natt, utstrålende og pulserende. Utseendet til symptomer er en indikasjon for et besøk til tannlegen, da ubehandlet pulpitt fører til alvorlige sykdommer.

Hva er pulpitt?

Betennelse i tannkjøttet er en vanlig konsekvens av ubehandlet karies, hvor bakteriene angriper de dypeste vev og fører til sykdom. Sykdommen kan også være forårsaket av mekaniske skader (f.eks. brudd) eller flere behandlinger utført på én tann. Pulpitt er manifestert av smerte av varierende intensitet.

I sykdommen utvider vi den innledende fasen: smerte oppstår bare når du drikker og spiser kald eller søt mat, og den avanserte fasen: smerte oppstår konstant mens du spiser eller ligger ned og kommer tilbake veldig ofte (da er pulpitt en irreversibel prosess). I tillegg til smerter er det generelle symptomer som høy temperatur, hodepine og halssmerter og generell ubehag.

Pulpitis – faser

1. Den første fasen av pulpitt – Det er et reversibelt stadium og varer i omtrent tre dager. I denne fasen opplever pasienter lett smerte, som oppstår spesielt ved inntak av kalde og søte produkter. Å rapportere pasienten til legen på dette stadiet har en god prognose fordi pulpitten kan stoppes. Tannlegen foreskriver vanligvis konservativ behandling, fjerner karies fra hulrom, og iverksetter deretter behandling med spesielle preparater eller legger på en permanent fylling.

2. Den andre fasen av pulpitt – er en irreversibel fase der tannlegen ikke er i stand til å stoppe utviklingen av betennelse. Kjennetegnet på akutt pulpitt er en uutholdelig bankende tannpine, spesielt om natten. Dessverre gir ikke selv fjerning av karies lettelse. Tannen er konstant overfølsom for både berøring og mat. Den eneste utveien er å fjerne den skadede fruktkjøttet fullstendig.

3. Den tredje fasen av pulpitt (nekrose) – er preget av dannelsen av pulpa nekrose, som er asymptomatisk i begynnelsen. Ved tannundersøkelsen finner man dyp karies og delvis skadet kammerhvelv. I munnhulen kan du observere nekrotiske masser og tap av dens naturlige farge og glans ved tannen. Ofte begynner tannen å få en blåaktig blåaktig farge. Over tid brytes det døde vevet ned og koldbrann dannes.

I den innledende fasen av sykdommen er endringene vanligvis reversible og det er mulig å ta den såkalte biologisk behandlingsom et resultat av at tannkjøttet ikke mister sin vitalitet, mens i neste trinn er endringene irreversible og behandlingen må kombineres med nødvendigheten av å fjerne tannkjøttet og gjennomføre s.k. endodontisk behandling med påfølgende tett fylling av rotkanalen med et spesielt preparat.

Hvis tannen ikke behandles i denne perioden, vil den utvikle pulpa-nekrose og koldbrann, samt betennelse i det periapikale vevet i tennene med mange konsekvenser. Tannen begynner å være følsom for biting og berøring, og det kan dannes en abscess i det periapikale området. Betydelig hevelse utvikler seg, subjektive symptomer er store.

Akutt betennelse fører til kronisk betennelse i det periapikale vevet i tennene og endringer i alveolarbenet. Noen ganger oppstår kronisk betennelse i det periapikale vevet asymptomatisk, og periapikale forandringer av tennene oppdages ved røntgenundersøkelse.

Behandling av pulpitt

Diagnosen pulpitt krever behandling så snart som mulig.

Ved behandling av pulpitt er det viktig å bli kvitt karies og fylle hulrommene. For å forhindre tannråte bør du tenke på tannfluoridering. Sykdommens avanserte natur krever påføring av en terapeutisk bandasje som inneholder sinkoksid og kalsiumhydroksid. Pasienter bør bruke den i åtte til tolv uker. Hvis smertene avtar etter dette tidspunktet, vil tannlegen til slutt fylle hulrommet. I sin tur, når tannen fortsatt gjør vondt - er implementering nødvendig rotfylling.

Trenger du reseptbelagte smertestillende? Til dette formålet kan du bruke en telemedisinsk klinikk og avtale en online konsultasjon med e-resept.

Å utføre endodontisk behandling av en tann er relatert til tannstrukturen (enkelt- eller flerrotet tann), avhenger av størrelsen på lesjonen og omfanget av beinødeleggelse av den alveolære prosessen. Ved rotbehandling fjerner tannlegen dødt vev fra innsiden av tannen. Behandlingen avsluttes med en tett fylling av rotkanalen.

Noen ganger er det eneste alternativet å fjerne tannen helt.

Komplikasjoner av pulpitt

Dessverre ignorerer pasienter veldig ofte tannpine som oppstår på tidspunktet for akutt pulpitt (når nekrose ikke har oppstått ennå eller de nekrotiske endringene er små). Dette er en stor feil. Konsultasjon med en tannlege på dette stadiet og implementering av passende behandling kan ikke bare redde tannen, men også forhindre alvorlige komplikasjoner. Konsekvensen av massenekrose, eller rettere sagt dets forråtnelse, kan være:

1. periostitt,
2. dannelsen av abscesser,
3. nedbrytning av bein ved siden av tannroten,
4. infeksjon i periodontale vev,
5. dannelse av fistler, thorium og kokker,
6. utvikling av systemiske sykdommer som følge av at bakterier kommer inn i blodet: myokarditt, sepsis, hjerneabscess, glomerulonefritt og revmatiske sykdommer.

Ved revmatiske smerter kan du bruke hamp kjølende gel, som reduserer plagene i ryggraden, muskler og ledd.

Hvordan forebygge pulpitt?

Munnhygiene er av største betydning for forebygging av tannmasse. Det er verdt å kjøpe en sonisk tannbørste, som renser munnhulen mer effektivt og grundig enn en vanlig manuell tannbørste. Unngå å spise søtsaker og sukker. I tillegg bør tilstanden til tennene sjekkes hvert halvår ved å gå til tannlege. Det er også verdt å bruke LACTIBIANE Buccodental for munnhuleinfeksjoner og karies, som bidrar til å opprettholde den riktige bakteriefloraen i munnhulen, som støtter forebygging og behandling av hulrom og munnhulebetennelser.

Foreldre spiller en viktig rolle, da de bør lære barnet fra en tidlig alder om hvordan de skal pusse tennene riktig, når og hvor ofte. Det er foreldrene som skal være rollemodellene, så å vise barna hygieniske vaner vil unngå ubehagelige og smertefulle tannsykdommer. Dessverre har det nylig vært en økende forekomst av karies blant barn, noe som kan gi mange smertefulle konsekvenser i fremtiden.