Tegn og symptomer på flåttbitt hos mennesker, hva skal jeg gjøre?

Blodsugende midd – potensielle bærere av patogener av enkelte infeksjoner som er farlige for mennesker. Den mest kjente infeksjonen av denne gruppen i Russland er flått-encefalitt. Farlige er også borreliose (Borreliose), ehrlichiosis, anaplasmose og en rekke andre sykdommer som overføres av flått.

! Hvert år henvender opptil 400 tusen russere seg til medisinske institusjoner for flåttbitt, en fjerdedel av ofrene er barn under 14 år. Det er ikke kjent hvor mange flåttbitt borgere i landet vårt får under utenlandsreiser.

Maksimalt antall sug er registrert i de føderale distriktene Sibir, Volga og Ural, minimum - i Sør- og Nord-Kaukasus.

Angrepet av flått er preget av sesongvariasjoner. De første tilfellene av bitt – tidlig på våren med en gjennomsnittlig daglig jordtemperatur over 0,3⁰C, den siste – dyp høst. Maksimalt antall flåttbitt faller i perioden fra midten av våren til første halvdel av sommeren.

Flått er potensielle bærere av én, og noen ganger flere typer mikrober og virus samtidig. Følgelig er transport av ett patogen en mono-bærer, og to eller flere patogener er en blandet bærer. I regioner med høy befolkningstetthet er flått bærere av:

• mono-infeksjoner - i 10-20% av tilfellene;

• blandede infeksjoner – i 7-15 % av tilfellene.

Hvordan ser flåttflåtten ut?

Flåtten festes til menneskekroppen ved hjelp av et hypostom. Denne uparede utveksten utfører funksjonene til et sanseorgan, tilknytning og blodsuging. Det mest sannsynlige stedet for en flått å feste seg til en person fra bunnen og opp:

• lyskeområdet;

• mage og nedre rygg;

• bryst, armhuler, nakke;

• øreområdet.

Under et bitt, under påvirkning av flåttspytt og mikrotraumer, utvikles betennelse og en lokal allergisk reaksjon på huden. Sugestedet er smertefritt, manifestert ved rødhet av en avrundet form.

Stedet for flåttbitt ved borreliose (borreliose) ser karakteristisk ut - i form av et spesifikt flåttbitt, som øker til 10-20 cm i diameter (noen ganger opptil 60 cm). Formen på stedet er rund, oval, noen ganger uregelmessig. Etter en tid dannes en forhøyet ytre kant av intens rød farge langs konturen. Sentrum av erytem blir cyanotisk eller hvitt. Dagen etter ser stedet ut som en smultring, en skorpe og et arr dannes. Etter to uker forsvinner arret sporløst.

Video: bitt av en flått, hva skal jeg gjøre? Øyeblikkelig hjelp:

Førstehjelp ved flåttbitt

Offeret må få hjelp til å fjerne flåtten, legge den i en forseglet beholder og signere etiketten som følger med biomaterialprøven.

Suget av en flått provoserer en allergisk reaksjon i kroppen, noen ganger i form av Quinckes ødem.

Tegn på Quinckes ødem utvikles i løpet av få minutter eller timer i form av:

• hevelse i øyelokkene, leppene og andre deler av ansiktet;

• Muskelsmerte;

• vanskelig å puste.

Dette er en veldig farlig manifestasjon av en allergisk reaksjon, du bør umiddelbart ringe en ambulanse og prøve å hjelpe offeret før legene kommer.

Hjemme kan du gjøre følgende:

• gi en av antihistaminene;

• gi tilgang til frisk luft;

Diagnostiske og terapeutiske tiltak for mulige infeksjoner utføres i medisinske institusjoner.

Hvor skal man gå for et flåttbitt?

Det er nødvendig å utføre følgende handlingsalgoritme:

1. fjern den fastsittende flåtten;

2. ta den til et akkreditert laboratorium for påvisning av smittestoffer ved PCR (se nedenfor for adressen);

3. donere blod (om nødvendig) for å oppdage antistoffer mot ELISA i humant serum (detaljer nedenfor).

4. gjennomgå et behandlingsforløp i henhold til resultatene av laboratorietester og kliniske indikasjoner.

1. Fjern den fastsittende flåtten

Suget av flåtten skjer etter å ha festet den på menneskekroppen. Denne prosessen tar fra flere minutter til flere timer. Absorpsjon av blod varer fra to timer til flere dager. Suging er umerkelig for mennesker, og en flått som allerede er full av blod er rund og grå i fargen.

En sugd flått må fjernes snarest, men veldig forsiktig! Det er nødvendig å beskytte magen hans mot skade og lekkasje av hemolymfe og menneskelig blod. Hendene og såret på stedet for bittet skal behandles med en alkoholholdig løsning (vodka, alkoholløsning av jod eller strålende grønn).

Å fjerne en hake med improviserte betyr:

1. Kast en tråd i form av en løkke rundt snabelen (nær huden), stram og trekk den sakte ut med svingende bevegelser. I stedet for tråder kan du bruke spiker, to fyrstikker og andre passende gjenstander.

2. Plasser flåtten i en plastpose, knyt nakken.

3. Signer etiketten for pakken (angi dato, klokkeslett, sted for påvisning, fullt navn på personen som flåtten ble fjernet fra, kontakter for å få informasjon om flåttangrep).

Fjerne en hake med et spesialverktøy:

1. Bruk medisinsk (manikyr) pinsett eller utstyr (Tick Twister, Tick Nipper, Pro tick remedy, Trix, Tricked off, andre);

2. Legg flåtten i en lufttett beholder (for eksempel medisinflaske);

3. Signer etiketten på beholderen (se ovenfor).

2. Ta med haken til et akkreditert laboratorium

Analyser utføres gratis, men det er viktig å avklare denne informasjonen. PCR-studie basert på ferdige diagnostiske sett AmpliSens TBEV (encefalitt, borreliose, anaplasmose, ehrlichiosis), distributør InterLabService LLC. Vi må vite når resultatene vil være klare. Vanligvis samme dag eller neste morgen.

3. Doner blod for å oppdage antistoffer

Innen 10 dager etter bitt av en flått, etter anbefaling fra en lege, er det noen ganger nødvendig å donere blod for å oppdage antistoffer hos mennesker mot infeksjoner som overføres av flått. For diagnostikk brukes testsystemet "VektoVKE -IgG-strip" JSC "Vector-Best". Analysetid: 2 timer 30 minutter.

4. Utfør immunterapi som anbefalt av en lege

I henhold til resultatene av forskning på flåtten ved PCR og / eller blodserum for ELISA, basert på legens anbefalinger, utføres spesifikk immunterapi.

• Innføring av humant immunglobulin mot flått-encefalitt er betalt!

• Gamma globulin administreres gratis til visse kategorier av borgere og på grunnlag av en VHI-policy under behandlingsprogrammet for flåttencefalitt (husk å kontakte den medisinske institusjonen spesifisert i kontrakten innen 4 dager etter bittet).

Tiden som spesifikk behandling er mulig, perioden, frekvensen av administrering av globulin bør finne ut av den behandlende legen. Adressen til punktet for medisinsk behandling for encefalitt er angitt:

• i DMS-policyer;

• på stativet i laboratoriet.

Bittforebygging og andre anbefalinger

Sannsynligheten for et flåttangrep på en person avhenger av:

• epidemiologisk velvære til bostedsterritoriet;

• yrke knyttet til hyppig opphold i skog, mark;

• sannsynligheten for å besøke steder som er ugunstige med tanke på flåttbårne infeksjoner.

Forebygging av konsekvensene forbundet med et flåttbitt er basert på:

• vaksinasjon, men dette er et forebyggende tiltak; når en person er smittet, kan den ikke brukes;

• spesifikk immunterapi er et terapeutisk tiltak (administrering av immunglobulin bare i tilfelle infeksjon eller mistenkt infeksjon etter et bitt);

• helseforsikring for å betale for mulig behandling;

• bruk av spesielle klær og enheter for å forhindre at flått kommer på kroppen;

• bruk av frastøtende midler, ødeleggelse av flått;

• begrense antall flått i biotoper, steder der folk sannsynligvis vil være.

Anbefalinger for valg av vaksine

Vaksinasjon reduserer risikoen for sykdom betydelig, det vises til alle mennesker som bor i vanskeligstilte regioner, og til personer som er profesjonelt knyttet til skogen (borere, geologer, landmålere, skogbrukere). Om ønskelig kan vaksinasjonen gis til alle som er interessert i det, i fravær av kontraindikasjoner.

Grunnvaksinasjon er mulig fra det første året av et barns liv, og deretter i alle aldre. Voksne kan vaksineres med innenlandske og importerte medisiner, barn er bedre med importerte. I Russland er seks varianter av vaksiner tilgjengelig fra fire produsenter fra Russland, Tyskland og Sveits.

Vaksiner for flåttencefalitt produsert i Russland:

• Den konsentrerte inaktiverte vaksinen er indisert for bruk fra tre år og eldre;

• Encevir (EnceVir), Russland, vist fra en alder av atten og eldre.

Vaksiner mot flått-encefalitt produsert i Sveits:

• FSME-Immun Junior (FSME-Immun Junior), vist fra ett år til seksten år;

• FSM-Immun Inject (FSME-Immun Inject), indikasjonene er like.

Vaksiner mot flått-encefalitt produsert i Tyskland:

• Encepur Children, vist fra tolv måneder til elleve år;

• Encepur voksen (Encepur voksen), vist fra tolv år og eldre.

To vaksinasjonsordninger: profylaktisk og nødstilfelle:

• Forebyggende vaksinasjon gir beskyttelse mot flått det første året, og etter revaksinering – innen tre år. Revaksinasjoner utføres hvert tredje år.

• Nødvaksinasjon gir en kort beskyttende effekt. Indikasjon – hasteturer til regioner som er ugunstige for hjernebetennelse.

Vaksinasjon utføres etter en foreløpig undersøkelse av pasienten for allergiske reaksjoner, klinisk undersøkelse, termometri. Personer med helseproblemer har ikke lov til å bli vaksinert. Det er kontraindikasjoner og restriksjoner.

I Russland produseres "Human Immunoglobulin Against Tick-borne Encephalitis", produsert av FSUE NPO "Microgen". Legemidlet inneholder ferdige antistoffer mot viral encefalitt. Det administreres intramuskulært for behandlingsformål, vanligvis etter infeksjon eller med risiko for infeksjon. Doser og administreringsfrekvens kan fås fra legen din.

Anbefalinger for forsikring av kostnader knyttet til behandling av flått-encefalitt

Det anbefales å anbefale forsikring som tillegg til vaksinasjon eller som eneste tiltak ved umulighet av vaksinasjon. Forsikring mot flått-encefalitt tegnes som en del av VHI – frivillig sykeforsikring. Utbetalingene er ment å kompensere for kostbar behandling av flått-encefalitt og andre lignende infeksjoner. Når du velger et forsikringsprogram og et forsikringsselskap, må du være oppmerksom på:

• tilgjengelighet av tillatelser for utførelse av VHI av den forsikrede;

• kostnadene for VHI-tjenester og omdømmet til den forsikrede;

• tilgjengelighet av dokumenter for retten til å yte medisinsk og forebyggende behandling eller en avtale med en person som er autorisert til å yte slik bistand på vegne av den forsikrede;

• Tilgjengelighet av en XNUMX-timers gratis telefonlinje for nødrådgivning.

Tips for å forebygge flåttangrep

Gå til skogen eller ut av byen, velg de riktige klærne i lyse farger:

• anti-encefalitt dress;

• en jakke (skjorte) med lange ermer og mansjetter og bukser gjemt i sokker;

• en hette som sitter godt til hodet og beskytter nakken.

Hver time må du inspisere klær fra bunnen og opp for flått. Det anbefales å inspisere kroppen annenhver time, først og fremst armhuler, nakke, lyske, bryst og hode. Det er verdt å unngå eller minimere å være i høyt gress i kanten av skog, langs stiene.

Ulike enheter er kommersielt tilgjengelige for å hindre at flått kommer på kroppen i form av insektmiddelimpregnerte myggnett, spesielle sko, klær og så videre.

Akaricider (ødelegger flått) – har kun en kontakteffekt. De skal utelukkende brukes til bearbeiding av yttertøy og middbehandling av territorier og lokaler!

På salg kan du finne akaricider anbefalt for påføring på huden. Men de bør brukes forsiktig - allergier, forgiftning er mulig.

Anbefalinger for ødeleggelse av flått i biotoper og steder der mennesker sannsynligvis vil være

For å forhindre spredning av flått bør du regelmessig:

• klipp gresset på stedet (flått beskytter offeret i gresset, vanligvis i en høyde på 0,6 m, maksimal høyde er 1,5 meter; i sulten tilstand lever flåtten fra to til fire år, ifølge noen kilder opptil syv år; utvikling fra egg til voksne individer - imago tar to til tre år eller mer);

• rengjør busker, fjern falne blader (midd mister sin egen fuktighet i solen og gjenoppretter balansen i våte tilfluktsrom);

• ødelegge små gnagere – flåttverter (sirkulasjon av patogenet i den ville faunaen – et naturlig infeksjonsfokus);

• å behandle steder med sannsynlig konsentrasjon av flått (flått i den midtre sonen beveger seg innen 5-10 meter, sørlige - opp til 100 meter, orienterer seg ved hjelp av reseptorer, konsentrerer seg langs stier, skogkanter - på steder med sannsynlig kontakt med offeret).

Antimiddbehandlinger basert på kunnskap om middbiologi er effektive når de utføres årlig. I mange regioner er det organisasjoner som utfører avsakarisering, deratisering, skadedyrkontroll, implementerer utstyr for klipping av gress, kjemikalier for anti-flåttbehandlinger.