Øyelokkoperasjon er en av de vanligste kosmetiske operasjonene. I 2016 ble det utført nesten 29 blefaroplastier i Frankrike, og dette tallet fortsetter å øke. Hva består den av? Hva er de postoperative konsekvensene? Svarene fra Dr. Éléonore Cohen, kosmetisk kirurg i Paris.

Blepharoplasty er kosmetisk kirurgi som tar sikte på å korrigere problemer med øyelokket som blir mer uttalt med alderen. "Denne lille operasjonen tar sikte på å lette utseendet ved å fjerne elementene som dukker opp over tid: muskelavslapping og fet brokk, poser på det nedre øyelokket, men også på det øvre øyelokket i nivået med det indre hjørnet av øyet" forklarer Dr Cohen.

Som med enhver kosmetisk kirurgi er konsultasjonen før operasjonen avgjørende. Det lar pasienten uttrykke forespørsler og forventninger, og kirurgen kan kontrollere om operasjonen er berettiget. "Vi vurderer overflødig hud med en klemtang, som kan variere fra noen få millimeter til mer enn en centimeter", spesifiserer kirurgen.

Under denne konsultasjonen vil kirurgen også be om en oftalmologisk vurdering for å kontrollere at det ikke er noen kontraindikasjon eller betydelig tørt øye, noe som krever tidligere behandling.

Som med enhver kosmetisk kirurgi, må en periode på minst 15 dager mellom konsultasjonen før operasjonen og intervensjonen respekteres, for å garantere pasientens refleksjonstid.

Tobakk som har skadelige effekter på helbredelse, anbefales sterkt å slutte å røyke - eller i det minste begrense tobakk til maksimalt 5 sigaretter per dag - i en måned før operasjonen og 15 dager etter.

I tillegg kan ingen medisiner som inneholder aspirin tas i løpet av de 10 dagene før operasjonen.

Det finnes flere typer blefaroplastikk, avhengig av øyelokket som opereres og pasientens profil.

Blefaroplastikk i øvre øyelokk

Den består av å fjerne overflødig hud, gjenskape en fold og lette utseendet ved å frigjøre det indre hjørnet av det øvre øyelokket. “Snittet er laget i brettet og tråden er skjult under huden. Det er den intradermale suturteknikken som gjør arret veldig diskret, ”beskriver Dr. Cohen. Trådene fjernes deretter etter en uke.

Blefaroplastikk i nedre øyelokk

Denne gangen handler det om å fjerne overflødig fett, eller til og med hud, som ligger på øyets nedre øyelokk, nemlig de berømte posene under øynene.

Avhengig av den kliniske undersøkelsen, som må utføres av kirurgen, kan to typer teknikker foreslås:

Ved overflødig hud: Målet er å fjerne fett og løfte huden. Kirurgen vil gjøre snittet under øyevippene. "Arret smelter under ciliarkanten og varer ikke utover noen få uker," forklarer Dr. Cohen.

I fravær av overflødig hud: som vanligvis er tilfelle hos yngre personer, går legen gjennom innsiden av øyelokket. Dette kalles konjunktivalveien. "Arret er da helt usynlig fordi det er skjult i den indre foringen av øyelokket" spesifiserer kirurgen.

Operasjonen varer omtrent 30 til 45 minutter poliklinisk på kontoret, eller på klinikken hvis pasienten ønsker å sove. "I de aller fleste tilfeller foretrekker pasienten lokalbedøvelse, som kan tilsettes en liten intravenøs sedasjon", forklarer Éléonore Cohen. Det hender imidlertid at noen pasienter foretrekker generell anestesi på klinikken, de må da møte anestesilegen senest 48 timer før operasjonen.

Blepharoplasty er en veldig smertefri operasjon, men de postoperative konsekvensene bør ikke minimeres, spesielt for operasjonen av de nedre øyelokkene.

For blefaroplastikk i øvre øyelokk: ødem og blåmerker kan vedvare i en uke og deretter avta.

Når det gjelder de nedre øyelokkene: “Konsekvensene er vanskeligere, og det er viktig å informere pasienten. Ødemet er mer omfattende og strekker seg til kinnbeina. Blåmerker faller ned til nedre kinn, og vedvarer i godt ti dager, ”insisterer kirurgen.

Mulige behandlinger

Anti-edematøse legemidler kan tilbys, som en krem ​​som Hemoclar®, eller som en Extranase®-tablett. En helbredende krem ​​basert på vitamin A og arnica anbefales også postoperativt.

"Pasienten må også skylle øynene med fysiologisk serum flere ganger om dagen for å rengjøre arrene med en myk komprimering", beskriver spesialisten.

Trådene fjernes etter en uke, og mesteparten av tiden kan pasienten gjenoppta normale aktiviteter.

Det er viktig å behandle tørre øyeproblemer på forhånd, noe som kan være årsaken til postoperativ konjunktivitt, derav verdien av en øyelege-sjekk før operasjonen.

Den operative risikoen er svært lav og komplikasjonene svært sjeldne, de er knyttet til bedøvelsen og den kirurgiske handlingen. Henvendelse til en kvalifisert plastisk kirurg sikrer at han har de nødvendige ferdighetene for å unngå disse komplikasjonene, eller i det minste for å behandle dem effektivt.

Prisen på blefaroplastikk varierer avhengig av øyelokkene som skal korrigeres, så vel som utøveren, deres intervensjonsstruktur og region. Det kan variere fra 1500 til 2800 euro for de to øvre øyelokkene, fra 2000 til 2600 euro for de nedre øyelokkene og fra 3000 til 4000 euro for de 4 øyelokkene.

Blefaroplastikk anses som ikke-restaurerende plastikkirurgi, og er sjelden dekket av sosial sikkerhet. Imidlertid kan det delvis bli refundert av visse gjensidige.