Innhold
Viral meningitt: definisjon og årsaker
Meningitt er en betennelse i hjernehinnene, tynne membraner som omgir og beskytter hjernen og ryggmargen (som utgjør sentralnervesystemet). Meste parten av tiden relatert til en viral, bakteriell, parasittisk eller til og med soppinfeksjon, meningitt manifesteres spesielt ved et overskudd av cerebrospinalvæske, noe som øker intrakranielt trykk og forårsaker ulike symptomer.
Avhengig av hvilken bakterie det er snakk om, finnes det derfor ulike typer hjernehinnebetennelse, bl.a bakteriell meningitt, som er den desidert mest alvorlige.
Viral meningitt, derimot, kan være forårsaket av flere typer virus, selv om de fleste skyldes et enterovirus, som ekkovirus, coxsackie-virus (merk at type A også er ansvarlig for fot-hånd-munn-syndrom) eller poliovirus (midler ansvarlig for poliomyelitt).
Andre virus kan forårsake viral meningitt, for eksempel de som er ansvarlige for:
- vannkopper eller helvetesild;
- meslinger ;
- røde hunder ;
- kusma;
- HIV;
- smittsom mononukleose;
- herpes.
Merk at faktisk vaksiner mot meslinger, kusma, røde hunder og polio forhindre tilfeller av viral meningitt knyttet til disse patologiene. En rekke virus som kan forårsake hjernehinnebetennelse påvirkes av obligatorisk vaksinasjon, som inkluderer 11 patologier.
Meningeal syndrom dominerer
I tilfelle av viral meningitt, meningeal syndrom, et tegn på betennelse i hjernehinnene, er dominerende. De viktigste symptomene er som følger:
- hodepine (hodepine);
- nakkestivhet;
- fotofobi (følsomhet for lys);
- kvalme og/eller oppkast.
I motsetning til bakteriell meningitt er infeksjonssyndromet, karakterisert blant annet ved høy feber, mindre markert, men tilstede i det minste i begynnelsen.
Merk at det aktuelle viruset da eller samtidig kan infisere andre organer, og føre til rennende nese, sår hals, øreverk, hoste, utslett eller til og med pustevansker.
Uspesifikke tegn hos spedbarn eller babyer
Oppmerksomhet, hos babyen (nyfødt eller til og med spedbarn) kan symptomene forveksles med symptomene fra en annen patologi eller virussykdommen som utartet seg til meningitt.
Derfor gjelder det å være oppmerksom og årvåken i møte med utseendet til en sterk feber, mangel på appetitt, en apatisk tilstand eller til og med bevissthetsforstyrrelser, en grå hudfarge, kramper, manglende reaksjon fra babyen eller uopphørlig gråt. Babyen kan også ha en svulmende fontanell i øvre hode på grunn av overflødig cerebrospinalvæske som følge av hjernehinnebetennelse.
En lumbalpunksjon for å bekrefte diagnosen
Den virale opprinnelsen kan kun bekreftes eller utelukkes til fordel for bakteriell meningitt etter prøvetaking av cerebrospinalvæsken takket være en lumbal punktering, og analyse av prøven. Merk at fraværet avhudutslett (purpura fulminans, livstruende nødsignal på det avanserte stadiet av meningokokkmeningitt) kan allerede lede diagnosen mot viral meningitt, det samme kan en ganske klar cerebrospinalvæske.
Noen ganger, spesielt hos barn eller babyer og hvis symptomene er bekymringsfulle, foreskrives en antibiotikabehandling akutt mens man venter på resultatene av analysen av cerebrospinalvæsken, for å begrense konsekvensene hvis det viser seg å være Det er en bakteriell hjernehinnebetennelse.
Overføringen av viral meningitt avhenger av viruset som er involvert.
Når det gjelder enterovirus, som representerer flertallet av viral meningitt, skjer overføring hovedsakelig gjennom nærkontakt med en smittet person, via nasofaryngeale sekreter, med andre ord dråper av spytt (postilioner, hoste, deling av forurensede gjenstander). Kyssing og nærkontakt bør derfor unngås slik at pasienten unngår å overføre viruset til sine pårørende.
Smitte kan også skje via blodet, fra et infeksjonssted som ligger andre steder i kroppen, spesielt når det gjelder kusma, vannkopper eller helvetesild, eller røde hunder. Barnet vil først lide av denne typen svært smittsom sykdom før det utvikler seg til viral hjernehinnebetennelse.
Le kontakt med forurenset avføring fra en smittet person kan også føre til kontaminering, og det er derfor det anbefales å vaske hendene godt når du skifter baby med hjernehinnebetennelse, og å desinfisere toalettene regelmessig (eller reservere individuelle toaletter) hvis en voksen eller et barn i familien lider. fra viral meningitt.
Hvis viral meningitt er forårsaket av chikungunya-, Zika- eller West Nile-virus, skjer overføring fra et bitt av tigermyggen som bærer viruset.
Til slutt, hvis viral meningitt er knyttet til HIV, skjedde infeksjonen gjennom sex eller deling av forurensede nåler.
Selv om det kan være imponerende gitt symptomene, er viral meningitt det generelt godartet. Hos en person uten immundefekter skjer heling vanligvis uten følgetilstander etter noen dager, maks ti. Sengeleie og smertestillende er ofte nok til at pasienten blir frisk.
Siden viral meningitt er forårsaket av et virus og ikke en bakterie, er det ikke nødvendig å foreskrive antibiotika (minst når diagnosen er bekreftet). Behandlingen er hovedsakelig symptomatisk, og består derfor i å lindre symptomer forårsaket av hjernehinnebetennelse, som feber eller hodepine.
Bare alvorlige former for viral meningitt, spesielt meningoencefalitt knyttet til herpes, krever bruk av antivirale midler.
kilder:
- https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/meningite-aigue/definition-causes-facteurs-favorisants
- https://www.associationpetitange.com/meningite-virale.html
- https://www.meningitis.ca/fr/ViralMeningitis