Vil du ha en baby: ta folat (folsyre eller vitamin B9)

Barndomsønske: folsyrens avgjørende rolle

folater, folsyre eller enda vitamin B9, er alle begreper som betegner det samme: et vitamin. Det tar navnet fra det latinske "folium", som betyr blad, på grunn av dets tilstedeværelse i store mengder i de fleste grønne bladgrønnsaker (spinat, lammesalat, brønnkarse, etc.). Hvis fordelene under graviditet nå er etablert, ser det ut til at det også har beskyttende effekter mot Alzheimers sykdom, hjerte- og karsykdommer og til og med visse kreftformer.

Rollen til folsyre under graviditet

Folat spiller en viktig rolle hos gravide kvinner i første trimester av svangerskapet. De tillater faktisk den harmoniske konstruksjonen av nervesystemet til babyen og dets riktige funksjon ved å virke på lukkingen av nevralrøret. DE'anencefalisk og  spina bifida er de to viktigste fødselsdefektene som kan oppstå hvis dette stadiet går galt. Ifølge en studie fra Direktoratet for forskning, studier, evaluering og statistikk (DREES), å ta folsyre er ikke 100 % effektivt, men reduserer risikoen for nevralrørslukking i nesten to tredjedeler av tilfellene. Vitamin B9-mangel kan også ha andre konsekvenser, som risiko for spontanabort eller anemi for mor og prematuritet eller hemmet vekst for babyen. Annet arbeid har etablert en sammenheng mellom folatmangel og påvisning av hjerteabnormiteter, leppe- og ganespalte (tidligere kalt "leppespalte") eller til og med misdannelser i urinrøret. Til slutt viste en norsk studie publisert i 2013 at inntak av folsyre reduserte risikoen for autisme med 40 %.

Folsyre: når bør du ta det?

Nesten halvparten av kvinner i fertil alder får ikke nok vitamin B9. Samtidig som rollen til folat er avgjørende i løpet av den første måneden av svangerskapet, mange kvinner vet ennå ikke at de er gravide på dette stadiet, og å ikke starte folsyre før graviditeten er bekreftet er for sent til å ha de forventede effektene. Dette er grunnen til at det vanligvis foreskrives to måneder før en planlagt graviditet, det vil si før man slutter med prevensjon, og i hvert fall til slutten av den første måneden av svangerskapet. Siden alle graviditeter er uplanlagte, anbefaler noen spesialister alle kvinner i fertil alder å overvåke inntaket av folat.

Til tross for anbefalingene fra fagfolk, resepten følges ikke nok. Esteban-studien utført i 2014-2016 rapporterte en risiko for folatmangel (nivå <3 ng/ml) på 13,4 % hos kvinner i alderen 18 til 49 år i fertil alder. Blant jenter i alderen 15 til 17 var det derimot bare 0,6 %. Merk at disse folatnivåene ble oppnådd hos 532 premenopausale kvinner i fertil alder og 68 ungdomsjenter.

Vitamin B9: sterkere tilskudd hos noen kvinner

Noen kvinner er mer sannsynlig å mangle vitamin B9 enn andre. Dette er fremfor alt tilfellet for de som allerede har diagnostisert en nevralrørsdefekt (NTD) under et tidligere svangerskap. Underernærte kvinner eller kvinner med ubalansert kosthold er også bekymret, samt overvektige kvinner eller de som tar behandling for epilepsi eller diabetes. Disse krever økt overvåking og noen ganger sterkere tilskudd av folsyre.

Matvarer som inneholder folsyre

Det er gjennom mat at det meste av folsyrereservene våre oppnås. Men dessverre er ikke dette nok til å gi nok til å dekke graviditetens behov. Tilskudd i form av tabletter er derfor viktig. Dette forhindrer imidlertid ikke å legge til mat rik på folsyre til menyene deres, snarere tvert imot. Sats på grønne grønnsaker først (spinat, salater, erter, grønne bønner, avokado ...), men også på frø (kikerter, linser ...) og visse frukter (sitrusfrukter, melon, banan, kiwi ...). Vær imidlertid forsiktig med lever og innmat, som er svært rike på folat, men som ikke anbefales, som en forholdsregel, for gravide kvinner eller kvinner som ønsker å få barn.