Angina pectoris, også kalt anker er en hjertesykdom som forårsaker brystsmerter. Disse smertene vises når hjertet er dårlig oksygenert på grunn av innsnevring av en koronararterie (som bringer oksygenrikt blod til hjertet).

Utbruddet av angina kan være relatert til stresset eller en fysisk anstrengelse. Men det kan også, mer sjeldent, forekomme i hvile.

Smerten forårsaket av angina pectoris er tetthet (en følelse av at brystet er fanget i en vice, vi snakker da om constrictive smerte), kvelning eller svie. Denne smerten, som kan være ledsaget av hjertebank eller pustevansker, avtar vanligvis i løpet av få minutter når pasienter legger seg ned eller hviler. Visse medisiner (trinitrin) kan bidra til å redusere dem.

Smerte er for det meste en advarsel : hjertet signaliserer at det er dårlig oksygenert og at det har vondt. Angina er til syvende og sist en varsler om et mer alvorlig hjerteproblem som kommer, spesielt et hjerteinfarkt (MI eller hjerteinfarkt).

I nærvær av angina pectoris, risikoer hjerteinfarkt, for eksempel, er høyere. Angina pectoris kan til syvende og sist være det første stadiet av koronarsykdom.

Det er derfor nødvendig, så snart de første symptomene viser seg, å starte umiddelbart repos og å raskt konsultere en allmennlege, deretter en kardiolog for en fullstendig medisinsk sjekk. Sistnevnte vil bekrefte diagnosen angina gjennom ulike medisinske undersøkelser, finne årsakene og tilby behandling om nødvendig.

Angina pectoris bør ikke ignoreres. Utbruddet av smerte må forklares, varselsignalene kjent. Håndtering, overvåking og behandling av angina pectoris bidrar til å forhindre andre mer alvorlige hjertesykdommer. I tillegg, hvis smertene varer eller er av betydelig intensitet, er det viktig å kontakte SAMU (15 eller 112). Personen kan faktisk ikke lide av angina, men av infarkt hjerteinfarkt.

Utbredelse

Angina pectoris er en veldig felles. Det vil gjelde mer enn 10 % av over 65 år i Frankrike.

Ulike typer angina pectoris

Det finnes forskjellige typer angina, noen med smerter som går raskt over, andre oppstår plutselig, uten tilknytning til stress eller fysisk aktivitet. Således, i den såkalte angina pectoris stabil,smertene forblir de samme over tid. Intensiteten deres er omtrent den samme, og de utløsende faktorene er kjent (for eksempel å gå opp i en trapp). Denne typen angina, som kan utløses av stress eller kalde temperaturer, er vanligvis forårsaket av kronisk koronarsykdom.

Omvendt, ved angina pectoris ustabil, smertene dukker opp plutselig, uten varseltegn. Smertene som oppstår er av varierende intensitet. Denne typen angina er forårsaket av akutt koronarsykdom og lindres ikke ved hvile eller av medisiner som vanligvis tas (når behandlingen allerede er startet).

I noen tilfeller kan stabil angina bli verre og bli ustabil. Smertene blir hyppigere, sterke og vises ved for eksempel mindre fysisk anstrengelse. Eller smerten reagerer dårligere på medikamentell behandling. De som er berørt av dette evolusjongå fra innsats angina, til angina i hvile, og deretter, noen ganger, til hjerteinfarkt.

diagnose~~POS=TRUNC

For å bekrefte angina kan legen, etter å ha listet opp risikofaktorene til personen som følges, foreskrive en elektrokardiogram og blodprøver. Han vil forsøke å forklare opprinnelsen til smerten. Til dette kan det være nødvendig med ekkokardiografi og stresstest, før man eventuelt gjennomfører røntgen av hjertets arterier (koronar angiografi).

Komplikasjoner

Smerter forårsaket av angina pectoris kan forstyrre visse daglige aktiviteter og kreve hvile. Men den alvorligste komplikasjonen er selvsagt hjerteinfarkt eller hjerteinfarkt, med risiko for plutselig død. I dette tilfellet er hjertearterien, kranspulsåren, ikke lenger bare innsnevret som ved angina pectoris, den blir fullstendig blokkert. Og denne risikoen må tas i betraktning. Derav behovet for medisinsk overvåking fra begynnelsen av den første smerten.

Årsaker

Angina pectoris er forårsaket av dårlig oksygenering av hjertemuskelen, som i seg selv oftest er forårsaket av innsnevring av blodårene. Denne innsnevringen i kranspulsårene er forårsaket avaterosklerose. Ateromplakk (som hovedsakelig består av fett) dannes gradvis på karveggene og hindrer gradvis blodet i å sirkulere ordentlig.

Andre hjertesykdommer som en hjerteklaffskade eller en kardiomyopati kan også forårsake angina.

Disse tegnene oppstår vanligvis på koronararterier som også har aterom. Prinzmetaldos angina kan behandles raskt fordi den utsetter deg for høy risiko for hjerteinfarkt.