Whiplash, også kalt "whiplash", er et traume i nakkesøylen som oftest skyldes en plutselig endring i hastighet etterfulgt av en rask retardasjon i hodet, ofte observert i tilfelle ulykker. selv lett bil. De viktigste symptomene forbundet med whiplash er smerter og stivhet i nakken. Andre symptomer, som hodepine, smerter i armene eller svimmelhet, er ikke uvanlige. Mange blir friske i løpet av dager eller uker. For andre kan det ta flere måneder før du ser betydelige forbedringer. Etter en whiplash er det viktig å oppsøke lege for å stille en diagnose. Ved nakkesmerter kan legen skrive ut medisiner og eventuelt rehabilitering, i tillegg til praktiske anbefalinger vedrørende livsstilen hans.

Begrepet "whiplash" - en billedlig beskrivelse avledet fra metoden som ble brukt for å drepe en kanin ved å brekke nakken - også kalt "whiplash" eller "whiplash" på engelsk, brukes for å beskrive en veldig rask mekanisme for akselerasjon og retardasjon som nakken kan gjennomgå.

Mer vanlig hos kvinner enn hos menn, whiplash skyldes i de fleste tilfeller en bilulykke. Faktisk, ved en påkjørsel bakfra, blir personen i bilen først dyttet voldsomt inn i setet og deretter kastet fremover. Og det er denne «whiplash»-bevegelsen som forårsaker traumet. Selv ved redusert hastighet, i tilfelle en kollisjon, er akselerasjonen slik at når hodet "går fremover" og deretter kastes bakover, representerer vekten av skallen opptil flere titalls kilo. Nakken forlenges, nakkevirvlene og musklene motstår knapt denne trekkraften. Slik strekking, ofte assosiert med mikrotårer, kan da forårsake følelse av stivhet og de karakteristiske smertene ved nakkesleng.

Kan også være opphavet til et nakkesleng:

• fossen ;
• ulykker under utøvelse av en kontaktsport som rugby eller boksing;
• en trafikkulykke (påkjørt fotgjenger);
• følelsesmessige traumer osv.

Mekanismen for utbruddet er forskjellig avhengig av årsaken eller alvorlighetsgraden av sjokket.

I en bilulykke med et sammenstøt bakfra i lav hastighet, overføres sjokkbølgens bevegelse bakfra til fronten. Nakkesøylen vil derfor i løpet av svært kort tid gjennomgå en overdreven og ukontrollert bevegelse av fleksjon/ekstensjon. Denne bak-til-front-bevegelsen blokkerer i de fleste tilfeller de øvre livmorhalsen i fleksjon og de nedre livmorhalsen i ekstensjon. Avhengig av hvor alvorlig støtet er, kan platene bli berørt eller flyttet.

Ettersom baksiden av nakken ikke klarer å absorbere støt, utsettes også livmorhalsmusklene raskt. Etter å ha unnlatt å forutse sjokkbølgen, vil disse musklene trekke seg sammen refleksivt. Denne kontrakturen kan noen ganger påvirke alle erektormuskulaturen i ryggraden og resultere i plutselig innsettende lumbago.

Arten av lesjonen og antall og alvorlighetsgrad av symptomer varierer fra person til person.

Ved en såkalt "mild" nakkesleng oppstår symptomene sakte etter ulykken:

• mellom 3 og 5 timer etter ulykken kan det oppstå sårhet og kvalme;
• deretter de påfølgende dagene, hodepine (hodepine) og svimmelhet.

Tvert imot, i tilfelle av en "alvorlig" nakkesleng, vises symptomene umiddelbart:

• alvorlig og kronisk nakkesmerter, ledsaget av stivhet i nakken;
• torticollis;
• svimmelhet;
• nummenhet og prikking langs de øvre lemmer, spesielt i hendene;
• kvalme;
• oppkast;
• hodepine;
• smerte ved bunnen av skallen;
• problemer med å stå;
• nakkesmerter;
• tinnitus (ringing eller øresus);
• talevansker;
• trett ;
• øyesykdommer;
• kjevesmerter;
• reduksjon i allmenntilstand og vitalitet, etc.

Et livmorhalsbrudd med en del av ryggmargen er et ekstremt alvorlig tilfelle som forårsaker umiddelbar død eller definitiv quadriplegi av offeret. Heldigvis er denne saken eksepsjonell. Faktisk resulterer 90 % av nakkeslengtilfellene bare i lette og forbigående cervikale lesjoner, 10 % resulterer i langvarig ubehag som spenner fra hodepine, stivhet, kontrakturer, svimmelhet, redusert bevegelighet, opp til funksjonshemming. permed.

Mange mennesker blir friske i løpet av dager eller uker. For andre kan det ta flere måneder før du ser betydelige forbedringer. Vedvarende symptomer kan variere i intensitet under tilhelingsperioden.

De fleste blir friske etter en whiplash.

Ved nakkesmerter, det vil si smerter i nakken, kan legen skrive ut medisiner og eventuelt rehabilitering, i tillegg til praktiske anbefalinger rundt livsstilen hans.

Medisiner for å lindre nakkesmerter

Her er medisinene som kan foreskrives:

• i første hensikt er det oftest paracetamol eller et ikke-steroid antiinflammatorisk legemiddel (NSAID);
• hvis lindring er utilstrekkelig, kan legen foreskrive et smertestillende middel beregnet på å behandle mer intens smerte: Paracetamol/kodein-kombinasjonen, tramadol og paracetamol/tramadol-kombinasjonen kan spesielt brukes;
• Ved smertefulle muskelkontrakturer kan muskelavslappende midler også foreskrives.

En cervikal krage brukt i svært kort tid

Hvis smertene er svært alvorlige, kan en skumhalskrage være nyttig. Men det anbefales ikke å holde det i mer enn 2 til 3 dager på grunn av risikoen for tilvenning, svekkelse av nakkemuskulaturen og økt stivhet ved langvarig slitasje.

Omopplæring

Noen få fysioterapiøkter kan være nødvendig. Ulike teknikker kan brukes:

• elektroterapi, ultralyd og infrarød påført nakken;
• spinal traksjon utført av en kompetent profesjonell, i fravær av kontraindikasjoner, kan være gunstig på kort sikt;
• nakkemassasje;
• aktive eller passive mobiliseringsteknikker og kontraktfrigjøringsteknikker anbefales.

Gjentatte aktiviteter med tunge løft, spesielt over hodet, bør unngås for ikke å forverre nakkesmerter og forhindre gjentakelse.

Ved stillesittende arbeid må man være spesielt oppmerksom på riktig plassering av arbeidsstasjonen, spesielt stol, skrivebord, tastatur, dataskjerm og belysning. Ved behov kan en ergonomisk tilpasning av arbeidsstasjonen vurderes for å akselerere tilheling og forhindre tilbakefall av nakkesmerter.