Begrepet blodalkohol er et substantiv som ble opprettet på 29-tallet og består av ordet alkohol som er lagt til suffikset -emia, fra det greske haima, som betyr blod. Alkoholnivået avslører derfor tilstedeværelsen av etylalkohol i blodet. Alkoholnivå, eller nivået av alkohol i blodet, måles i gram per liter blod. Et dekret datert 1995. august 0,5 senket den maksimale promille tillatt for kjøring til XNUMX g/l.

Når noen trenger å være på veien, er det viktig at de sjekker promille før de setter seg bak rattet. Kjøring i påvirket tilstand er den nest største dødsårsaken på veiene. Spesielt i aldersgruppen 35-44 år er alkohol- og narkotiske faktorer overrepresentert: alkohol er i dette segmentet av befolkningen i opprinnelsen til 25 % av dødsulykkene. Ved promillebrudd, men også når sjåføren ønsker å ta nytt sertifikat etter en kansellering, eller gjenopprette etter suspensjon, hender det ofte at det blir tatt blodprøve. 

Det er obligatorisk å ha en alkometer i kjøretøyet. Det er derfor den foretrukne metoden for å vite om du er skikket til å kjøre bil etter å ha drukket alkohol. Det er imidlertid, hvis du ikke har denne testen, en matematisk formel for å beregne den, avhengig av vekt og kjønn: 

• For en mann: (V * T * 0,8) / (0,7 * M)
• For en kvinne: (V * T * 0,8) / (0,6 * M)

I disse to formlene:

• V tilsvarer volumet som drikkes, i ml;
• T er alkoholgraden i prosent (for en øl på 5 ° vil den være 0,05%);
• 0,8 tilsvarer tettheten av alkohol;
• 0,7 eller 0,6 er diffusjonskoeffisienten avhengig av om man er mann eller kvinne;
• M representerer vekten i kg.

For å beregne enkelt kan du eventuelt lagre et Excel-ark på smarttelefonen. Det finnes også mobilapplikasjoner som gjør det mulig å beregne alkoholnivået i blodet. Alkometeret måler derimot alkoholnivået i utåndingsluften.

Mens alkometeret kun brukes til å oppdage en promille uten å måle det nøyaktige alkoholnivået, kan verifiseringen av det nøyaktige alkoholnivået i blodet utføres ved blodprøvetaking og medisinske undersøkelser. Denne blodprøven kan gjøres for medisinske eller rettsmedisinske formål. 

Denne medisinske biologitesten brukes til å avgjøre om en person har konsumert alkohol, og for å måle mengden som er tilstede i kroppen. 

• Det spørs når en pasient mistenkes for etylforgiftning, spesielt hvis han har symptomene;
• Det kreves også når en person er mistenkt for brudd på loven om alkoholkonsum, eller i forbindelse med søk etter ulovlige rusmidler;

• Den maksimale satsen som er tillatt ved kjøring er 0,5 gram per liter blod. I tillegg, under flere forhold, som prøvetid eller ledsaget kjøring, er denne høyeste tillatte promille satt til 0,2 g/l blod. 

Til syvende og sist er det derfor to hovedsituasjoner der en dose alkohol i blodet er nødvendig:

• Har medisinske formål : tilstedeværelse eller fravær av alkohol kan bidra til å forklare visse symptomer hos pasienter, og tillate en god tilpasning av en behandling, for eksempel. Medisinsk BAC kan bli bedt om hvis en pasient har symptomer som tyder på akutt eller kronisk alkoholforgiftning;
• For formål Rettsmedisinsk : rettsmedisinsk promille etterspørres når en forsøksperson er involvert i en trafikk- eller arbeidsulykke, eller i forbindelse med en voldshandling mot andre, ved dødsmistenkt. Spesielt politi og gendarmeri tar ofte promilleprøver på veiene. 

Konkret gjør blodprøven det mulig å nøyaktig måle nivået av etanol, men kan også bidra til å vurdere inntak av alkohol takket være flere biologiske markører.

Etanol, eller etylalkohol, kan måles i en blodprøve og i utåndingsluft. Sistnevnte må analyseres umiddelbart.

Utåndet luft

Utåndingsluftprøven oppnås ved å blåse. Alkometeret er fortsatt det eneste lovlige instrumentet for å måle det nøyaktige nivået i utåndingsluften for rettslige skritt. Den brukes av politi og gendarmer og skal være pålitelig, presis og følge AFNOR NF X 20 701-standarden. For at testen skal være gyldig, må denne alkometeret sjekkes en gang i året. Det er en måleenhet som fastslår konsentrasjonen av etanol i utåndingsluften basert på sammenligning av to lysstrømmer. 

Ved fysisk manglende evne til å puste eller ved kroppsskade, tas det alltid blodprøve som gir opphav til to prøver for å kunne be om krysssjekk.

Blodprøve

Blodprøven tas ved hjelp av en venepunktur, med en nål plassert i en vene ved albuen. Blodprøven for promillekjøring gjøres i laboratoriet. Testen som ble utført er en analyse av etanolen fra denne blodprøven. Når analysen er ment for rettslige prosesser, bør den utføres i et akkreditert laboratorium ved bruk av en anbefalt teknikk. 

Disse testene er i stand til å bestemme nivået av alkohol i blodet på tom mage. I tillegg vil en blodprøve tillate analyse av leverfunksjon, organet der nesten 95 % av alkohol elimineres, ved hjelp av tiltakene:

• av satsen på GT rekkevidde (Gamma Glutamyl Transferase);
• du VGM (Gjennomsnittlig korpuskulært volum);
• frekvensen av CDT (Karbohydratmangel transferrin) ;
• av transaminaser (ASAT og ALAT) og triglyserider.

Promilleresultatene har konsekvenser for en sjåfør, avhengig av nivået som er målt i blodet er:

• Mindre enn 0,5 g/l blod (dvs. 0,25 mg per liter utåndet luft): kontrollen er negativ, føreren straffes ikke;
• Mellom 0,5 og 0,8 g/l blod : sjåføren er sanksjonert. Unnlatelse av å overholde den tillatte promillegrensen resulterer i en bot i fjerde klasse med en tilbaketrekking på seks poeng fra lisensen;
• Mer enn 0,8 g/l blod (eller 0,4 mg per liter utåndet luft): i henhold til artikkel L243-1 i Highway Code, "selv i fravær av tydelige tegn på drukkenskap, kjøring av et kjøretøy under forverring av en alkoholisert tilstand preget av en alkohol konsentrasjon i blodet lik eller større enn 0,8 gram per liter eller ved en alkoholkonsentrasjon i utåndingsluften lik eller større enn 0,4 mg/L straffes med to års fengsel og en bot på 4500 euro”. Tilleggsstraffene som påløper er særlig suspensjon, for en periode på maksimalt tre år, av førerkortet.

Dessuten, for en lege, hvis tilstedeværelsen av etanol i en prøve klart beviser at pasienten har konsumert alkohol, gjør den målte konsentrasjonen det også mulig å gi en indikasjon på omfanget av impregneringen. I tillegg avhenger evnen til å eliminere alkohol fra kroppen av effektiviteten til leverenzymer, men også av leverens integritet.

Og dermed blir resultatene av de biologiske markørene tolket som følger:

• GT rekkevidde : Gamma GT-blodprøven for å screene for kronisk alkoholisme ser bare ut til å være 75 % pålitelig. Hvis blodprøven kommer tilbake positiv, suppleres den med en CDT-analyse;
• CDT : Carboxy-deficient transferrin (CDT) er veldig spesifikk for alkoholforbruk, og spesielt overdreven forbruk. Et for høyt nivå av CDT måles ved elektroforese når det er større enn eller lik 1,6% (med et tvilsomt "grå" område på mellom 1,3 og 1,6%). Doseringen går tilbake til normen etter to til fire uker etter å ha stoppet alkoholforbruket.
• VGM : etter to måneder med overdreven alkoholforbruk øker volumet av røde blodlegemer. Imidlertid kan andre faktorer føre til en økning i størrelsen på blodcellen, for eksempel tobakk eller anti-vitamin K;
• Enzymer ASAT, ALAT og triglyserider : Disse biologiske markørene blir også målt, men de viser seg å være mindre spesifikke for alkoholforbruk.

Til slutt bør du vite at som en generell regel tar en alkoholholdig drikk vanligvis en time å eliminere, men det er betydelige variasjoner mellom individer i henhold til etnisitet, kjønn og vekt. I gjennomsnitt synker promillenivået med 0,15 g alkohol per liter blod per time.