Afasi er en språkforstyrrelse som strekker seg fra vanskeligheter med å finne ord til et fullstendig tap av taleevnen. Det er forårsaket av skade på hjernen forårsaket i de fleste tilfeller av et slag. Gjenoppretting avhenger av alvorlighetsgraden av skaden.

Hva er afasi

Afasi er det medisinske uttrykket for en person som har mistet evnen til å bruke eller forstå språket sitt. Det oppstår når hjernen er skadet, vanligvis med et slag.

De forskjellige former for afasi

Det er vanligvis to former for afasi:

1. Flytende afasi: Personen har problemer med å forstå en setning, selv om de lett kan snakke.
2. Ikke-flytende afasi: personen har problemer med å uttrykke seg, selv om flyten er normal.

Afasi globalt

Det er den mest alvorlige formen for afasi. Det skyldes betydelig skade på språkområdene i hjernen. Pasienten kan ikke snakke eller forstå muntlig eller skriftlig språk.

Brocas afasi, eller ikke-flytende afasi

Også kalt "ikke-flytende afasi", er Brocas afasi preget av vanskeligheter med å snakke, navngi ord, selv om personen som er påvirket i stor grad kan forstå hva som blir sagt. De er ofte klar over vanskeligheten med å kommunisere og kan føle seg frustrert.

Aphasie de Wernicke, eller Aphasie fluente

Også kalt "flytende afasi", kan mennesker med denne typen afasi uttrykke seg, men har problemer med å forstå hva de sier. De snakker mye, men ordene deres gir ikke mening.

Anomisk afasi

Personer med denne typen afasi har problemer med å navngi spesifikke objekter. De er i stand til å snakke og bruke verb, men de kan ikke huske navnene på noen ting.

Årsakene til afasi

Den vanligste årsaken til afasi er a hjerneslag (Hjerneslag) av iskemisk (blokkering av et blodkar) eller hemoragisk (blødning fra et blodkar) opprinnelse. I dette tilfellet vises afasi plutselig. Hjerneslag forårsaker skade på områdene som styrer språket på venstre halvkule. Ifølge statistikk har omtrent 30% av de overlevende av slag som har afasi, hvorav de aller fleste tilfellene er iskemiske slag.

Den andre årsaken til afasi stammer fra en demens som ofte manifesterer seg i progressive språkforstyrrelser og kalles "primær progressiv afasi". Det finnes hos pasienter med Alzheimers sykdom eller frontotemporale demens. Det er tre variantformer av primær progressiv afasi:

• progressiv flytende afasi, preget av redusert forståelse av ord.
• progressiv logopenisk afasi, preget av redusert ordproduksjon og vanskeligheter med å finne ord;
• progressiv ikke-flytende afasi, hovedsakelig preget av en nedgang i språkproduksjonen.

Andre typer hjerneskade kan forårsake afasi som hodeskader, hjernesvulst eller infeksjon som påvirker hjernen. I disse tilfellene forekommer afasi vanligvis sammen med andre typer kognitive problemer, for eksempel hukommelsesproblemer eller forvirring.

Noen ganger kan det oppstå midlertidige episoder med afasi. Disse kan skyldes migrene, anfall eller et forbigående iskemisk angrep (TIA). En AID oppstår når blodstrømmen er midlertidig blokkert i et område av hjernen. Personer som har hatt TIA har økt risiko for å få slag i nær fremtid.

Hvem er mest berørt?

Eldre er mest berørt fordi risikoen for slag, svulster og nevrodegenerative sykdommer øker med alderen. Imidlertid kan det påvirke yngre individer og til og med barn veldig godt.

Diagnose av afasi

Diagnosen afasi er ganske enkel å stille, siden symptomene vanligvis dukker opp plutselig etter et slag. Det haster å konsultere når personen har:

• problemer med å snakke til det punktet at andre ikke forstår det
• problemer med å forstå en setning til det punktet at personen ikke forstår hva andre sier
• problemer med å huske ord;
• lese- eller skriveproblemer.

Når afasi er identifisert, bør pasienter gjennomgå en hjerneskanning, vanligvis en magnetisk resonansavbildning (MR), for å finne ut hvilke deler av hjernen som er skadet og hvor alvorlig skaden er.

Ved afasi som dukker opp plutselig, er årsaken veldig ofte et iskemisk slag. Pasienten bør behandles innen timer og evalueres ytterligere.

Elektroencefalografi (EEG) kan være nødvendig for å oppdage om årsaken ikke er epileptisk.

Hvis afasien viser seg lumsk og gradvis, spesielt hos eldre, vil man mistenke tilstedeværelsen av en nevrodegenerativ sykdom som Alzheimers sykdom eller primær progressiv afasi.

Testene utført av legen vil gjøre det mulig å vite hvilke deler av språket som påvirkes. Disse testene vil vurdere pasientens evne til å:

• Forstå og bruk ord riktig.
• Gjenta vanskelige ord eller setninger.
• Forstå tale (f.eks. Svare på ja eller nei spørsmål).
• Lese og skrive.
• Løs gåter eller ordproblemer.
• Beskriv scener eller navngi vanlige objekter.

Evolusjon og komplikasjoner mulig

Afasi påvirker livskvaliteten fordi den forhindrer god kommunikasjon som kan påvirke ens profesjonelle aktivitet og relasjoner. Språkbarrierer kan også føre til depresjon.

Personer med afasi kan ofte lære seg å snakke eller i det minste kommunisere til en viss grad.

Sjansene for utvinning avhenger av alvorlighetsgraden av afasi som i seg selv avhenger av:

• den skadede delen av hjernen,
• omfanget og årsaken til skaden. Den første alvorlighetsgraden av afasi er en viktig faktor som bestemmer prognosen for pasienter med afasi på grunn av hjerneslag. Denne alvorlighetsgraden avhenger av tiden mellom behandlingen og begynnelsen av skaden. Jo kortere perioden, desto bedre blir utvinningen.

Ved hjerneslag eller traumer er afasi forbigående, med utvinning som kan være delvis (for eksempel fortsetter pasienten å blokkere visse ord) eller fullstendig.

Gjenoppretting kan være fullført når rehabilitering utføres så snart symptomene oppstår.