Nei, hulrom påvirker ikke bare permanente tenner! En pjokk som regelmessig tilbys en flaske sukkerholdig drikke, blir utsatt for flaskefôringssyndrom, preget av flere hulrom som påvirker babytennene. Forebygging og tidlig behandling er avgjørende for å unngå alvorlige konsekvenser for oral helse.

Definisjon

Flaskesyndrom, også kjent som flaskehule, er en alvorlig form for tidlig forfall i barndommen, som manifesterer seg som utviklingen av flere hulrom som påvirker babytennene, som utvikler seg raskt.

Årsaker

I tidlig barndom er langvarig og gjentatt eksponering for sukkerholdige drikker (fruktjuice, brus, meieri ...), til og med fortynnet, årsaken til dette syndromet. Det påvirker ofte barn som sovner med flasken, derav navnet.

Raffinert sukker fremmer syreproduksjon av bakterier i munnen (lactobacilli, actinomyces og Streptococcus mutans). Men morsmelk inneholder også sukker, og et barn som ammes etter å ha startet med tenner kan også utvikle hull.

Midlertidige tenner er mer følsomme enn permanente tenner for syreangrep av bakterier fordi emaljelaget er tynnere. De er også vanskeligere å rengjøre. I tillegg sover det lille barnet mye; produksjonen av spytt, som spiller en beskyttende rolle, reduseres imidlertid sterkt under søvn. Under disse forholdene går ødeleggelsen av tennene raskt.

diagnose~~POS=TRUNC

Tannlegen lærer om risikofaktorene ved å avhøre foreldrene og undersøker innsiden av munnen nøye. Oftest er diagnosen lett å stille, ettersom hulrom er synlige for det blotte øye.

En tannrøntgen kan brukes til å bestemme omfanget av karies.

De som er bekymret

Forfall i tidlig barndom, som påvirker midlertidige tenner, er svært vanlig. I Frankrike viser 20 til 30% av barna i alderen 4 til 5 dermed minst ett ubehandlet forfall. Flaskefôringssyndromet, som er en alvorlig og forgjengelig form for forfall i tidlig barndom, rammer rundt 11% av barna mellom 2 og 4 år.

Studier viser at flaskefôringssyndrom er spesielt vanlig i vanskeligstilte og usikre populasjoner.

Risikofaktorer

Upassende bruk av flasken (forlenget eller ved sengetid), dårlig munnhygiene og mangel på fluor fremmer tidlig debut av hulrom.

Arvelige faktorer er også involvert, noen barn har mer skjøre tenner eller en emalje av dårligere kvalitet enn andre.

hulrom

Fortennene er de første som blir berørt, de første hulrommene vises vanligvis først på de øvre, mellom hjørnetennene. Flekker vises på den forfallne tannen. Etter hvert som forfallet utvikler seg, graver det inn i tannen og kan angripe nakken.

Tennene får en brun og deretter svartaktig farge. Demineraliseringen av emaljen og deretter av dentinet gjør dem veldig skjøre og de brytes lett. Uten omsorg ender tennene spist opp av hulrom til å bli stubber.

De mest alvorlige hulrommene er årsaken til abscesser og betennelse i tannkjøttet. De er også ansvarlige for angrep som setter fremtidige permanente tenner i fare.

smerte

Smertene er i utgangspunktet ikke veldig intense eller til og med fraværende, så blir de akutte når hulrommene angriper fruktkjøttet (dentinet) og begynner å grave tennene. Barnet klager når det spiser og tåler ikke lenger kontakt med varmt eller kaldt.

Hulrom kan også være årsaken til kronisk smerte eller tannpine når nerven påvirkes.

Konsekvenser

Flaskefôringssyndromet kan ha skadelige konsekvenser for utviklingen av orofacial sfæren, for eksempel forårsake forstyrrelser i tett okklusjon når munnen er lukket, eller til og med vanskeligheter med å tilegne seg språk.

Mer generelt forårsaker det vanskeligheter med å tygge og spise og kan være kilden til underernæring, med konsekvenser for vekst. Barnets søvn forstyrres av smerter, det lider av hodepine og hans generelle tilstand forverres. 

Tannpleie

Tannpleien som utføres på tannlegen, må gripe inn så raskt som mulig for å stoppe utviklingen av hulrom. Oftest er ekstraksjon av forfallne tenner nødvendig. Det kan utføres under generell anestesi når sykdommen er svært avansert.

Montering av barnekroner eller små apparater kan foreslås.

Bakgrunnsbehandling

Fluortabletter kan foreskrives for å stoppe utviklingen av syndromet. Den grunnleggende behandlingen, uatskillelig fra tannpleie, ligger imidlertid først og fremst i implementeringen av hygieniske og kostholdstiltak: endring av spiseatferd, læring av å pusse tenner, etc.

Fra en tidlig alder bør barnet være vant til å drikke vann. Det anbefales å unngå å tilby ham sukkerholdige drikker for å roe ham ned, og spesielt å la ham flasken for å sovne.

Overgangen til fast føde bør ikke forsinkes: ved å redusere bruken av flasken rundt 12 måneders alder, reduserer vi risikoen for at barnet ditt får et flaskefôringssyndrom. Forutsatt imidlertid å begrense raffinert sukker, for eksempel ved å erstatte dem med brød! Bakteriene som forårsaker hulrom overføres også ofte av foreldre. Det er derfor bedre å unngå å suge på barnets skje.

Tannhygiene krever nøye omsorg fra en tidlig alder. En våt kompress kan først brukes til å tørke babyens tenner og tannkjøtt etter et måltid. Rundt 2 -årsalderen vil barnet kunne begynne å bruke en tilpasset tannbørste ved hjelp av foreldrene.

Til slutt bør tannoppfølging ikke ignoreres: Fra 3-årsalderen kan tannlegekonsultasjoner være regelmessige.