Candida albicans er en sopp som vanligvis finnes i floraen i slimhinnene. Det er ikke sykdomsfremkallende og bidrar til balansen i mikrobiotaen vår. Imidlertid er en anarkisk spredning av denne gjæren patologisk: den kalles candidiasis.

Candida albicans er en gjærlignende sopp av slekten Candida og av Saccharomycetaceae-familien. Candida albicans er klassifisert blant aseksuelle soppene hvis reproduksjon er hovedsakelig klonal. Candida albicans er en diploid organisme som har 8 par kromosomer. Dens heterozygositet gir den en god evne til å tilpasse seg ulike miljøer.

Candida albicans er naturlig konstituerende for floraen i slimhinnen til mennesket. Dens tilstedeværelse er ikke patologisk. Vi finner denne soppen i fordøyelseskanalen til 70 % av friske voksne. Imidlertid kan en hormonell eller immunubalanse være ansvarlig for en anarkisk multiplikasjon av denne soppen som deretter forårsaker visse symptomer. Vi snakker om candidiasis eller til og med mykose.

C. albicans virulensfaktorer gjør at den kan spre seg:

• dimorfisme (transformasjon av gjær til sopp avhengig av omgivelsene);
• adhesiner (stort antall overflatereseptorer som gjør at C. albicans lett kan feste seg til vertens celler);
• enzymatiske sekresjoner;
• og så videre

C. albicans-infeksjoner kan lokaliseres til kjønns-, munn- eller fordøyelsesslimhinnen. I tillegg er overveksten av Candida albicans på huden unormal og forårsaker hudtegn. Mer sjelden, hos immunkompromitterte pasienter, kan C. albicans kolonisere ett eller flere organer eller til og med hele kroppen: vi snakker om systemisk candidiasis. I dette tilfellet er risikoen for død rundt 40 %.

Candida albicans er en mikroorganisme som passer til den mikrobielle floraen hos mennesker og varmblodige dyr. Det er tilstede i munn-, fordøyelses- og kjønnsslimhinnene, i form av blastosporer, ansett for å være den saprofytiske formen som lever i symbiose med vertsorganismen. Hos friske personer fordeles gjæren forskjellig avhengig av prøvetakingsstedene, hovedreservoaret forblir fordøyelseskanalen:

• hud (3%);
• vagina (13%);
• kanal ano-rektal (15%);
• munnhule (18%);
• mage og tolvfingertarm (36%);
• jejunum og ileum (41 %).

Disse tallene bør imidlertid observeres med forsiktighet i den grad prøvetakingsteknikkene ikke alltid er identiske og prøvetakingsstedene ikke alltid presenterer et homogent miljø.

C.albicans er derfor nødvendig for balansen i mikrobiotaen. Men når denne balansen i sin kommensale form og immunforsvaret brytes, blir denne symbiosen parasittisk. Dette resulterer i en infeksjonssykdom som kalles candidiasis.

Candidiasis er en tilstand forårsaket av soppen Candida albicans. Det er ikke en smittsom sykdom: gjær er allerede tilstede i kroppen, i slimhinnene, munnen, fordøyelsessystemet og kjønnsorganene. Candidiasis er knyttet til en anarkisk spredning av Candida albicans, i seg selv forårsaket av en immun- eller hormonell ubalanse eller en svekkelse av den mikrobielle floraen. I tillegg anses ikke kjønnssoppinfeksjoner som seksuelt overførbare infeksjoner (STI), selv om samleie er en risikofaktor for soppinfeksjoner (sistnevnte induserer en svekkelse av kjønnsfloraen).

Imidlertid er overføring fra menneske til menneske av C. albicans mulig gjennom kontakt med avføring, spyttsekret eller gjennom hendene. På sykehus er C. albicans den viktigste årsaken til Nosokomielle infeksjoner opportunistisk.

Risikofaktorer

Visse risikofaktorer avslører utviklingen av candidiasis:

• gjentatte kurs med antibiotika;
• tar behandlinger som svekker immunitet (kortikosteroider, immundempende midler, kjemoterapi, etc.);
• a immundepresjon (av medfødt opprinnelse, knyttet til HIV eller til en transplantasjon).

Vaginale soppinfeksjoner er den hyppigste candidiasis, og rammer 10 til 20 % av kvinnene under seksuell aktivitet. De er foretrukket av:

• hormonelle endringer;
• tar østrogen-gestagen prevensjonsmidler;
• svette ;
• bukser som er for trange;
• undertøy som ikke er laget av bomull (og spesielt thongs);
• iført truseinnlegg;
• dårlig hygiene;
• langvarig seksuell omgang.