Innhold
Hva er blodgruppeinkompatibilitet?
"Aldri før fødselen til min lille gutt, hadde jeg stilt meg selv spørsmålet om noen blodinkompatibilitet mellom ham og meg. Jeg er O +, mannen min A +, for meg var det ingen rhesus-inkompatibilitet, det var ikke noe problem. Jeg hadde et skyfritt svangerskap og en perfekt fødsel. Men gleden ga raskt plass til angst. Da jeg så på babyen min, skjønte jeg umiddelbart at han hadde en tvilsom farge. De fortalte meg at det sannsynligvis var gulsott. De tok den fra meg og la den i lysterapiapparatet. Men bilirubinnivået gikk ikke ned og de visste ikke hvorfor. Jeg var ekstremt bekymret.
Å ikke forstå hva som skjer er det verste for foreldrene. Jeg kunne se at babyen min ikke var i normal tilstand, han var svak, som anemi. De satte ham opp i neonatologi og min lille Leo ble kontinuerlig i strålemaskinen. Jeg kunne ikke være sammen med ham de første 48 timene. De brakte ham ned til meg bare for å spise. Det er nok å si at starten på ammingen var kaotisk. Etter en viss tid, leger endte opp med å snakke om inkompatibilitet av blodgrupper. De fortalte meg at denne komplikasjonen kunne oppstå når moren var O, faren A eller B og barnet A eller B.
På tidspunktet for fødsel, for å si det enkelt, antistoffene mine ødela babyens røde blodceller. Så snart vi visste nøyaktig hva han hadde, følte vi en enorm lettelse. Etter flere dager falt endelig bilirubinnivået, og heldigvis ble transfusjonen unngått.
Til tross for alt brukte den lille gutten min lang tid på å komme seg etter denne prøvelsen. Det var en skjør baby, oftere syk. Du måtte være veldig forsiktig fordi immunforsvaret hans var svakt. De første månedene var det ingen som klemte ham. Veksten ble overvåket veldig nøye av barnelegen. I dag er sønnen min i god form. Jeg er gravid igjen og vet at det er stor sjanse for at barnet mitt får dette problemet igjen ved fødselen. (Det er ikke påviselig under graviditet). Jeg er mindre stresset fordi jeg sier til meg selv at nå vet vi det i hvert fall. "
Belysning av Dr Philippe Deruelle, fødselslege-gynekolog, Lille CHRU.
- Hva er blodgruppeinkompatibilitet?
Det finnes flere typer blodinkompatibilitet. Rhesus-inkompatibiliteten som vi kjenner godt og som kommer til uttrykk ved alvorlige anomalier in utero, men ogsåinkompatibilitet av blodgrupper i ABO-systemet som vi først oppdager ved fødselen.
Det gjelder 15 til 20 % av fødslene. Dette kan ikke skje at når moren er i gruppe O og at barnet er gruppe A eller B. Etter fødselen blandes noe av mors blod med barnets blod. Antistoffene i mors blod kan da ødelegge babyens røde blodceller. Dette fenomenet fører til unormal produksjon av bilirubin som viser seg som tidlig gulsott (gulsott) hos den nyfødte. De fleste former for gulsott relatert til inkompatibilitet av blodgrupper er mindre. COOMBS-testen brukes noen ganger for å oppdage denne anomalien. Fra blodprøver gjør det mulig å observere om mors antistoffer fester seg til babyens røde blodceller for å ødelegge dem.
- Inkompatibilitet med blodgruppe: behandling
Bilirubinnivået bør forhindres i å stige fordi et høyt nivå kan forårsake nevrologisk skade hos babyen. Fototerapibehandling settes deretter opp. Prinsippet for fototerapi er å utsette overflaten av huden til den nyfødte for et blått lys som gjør bilirubinet løselig og lar ham eliminere det i urinen. Mer komplekse behandlinger kan settes i gang hvis babyen ikke reagerer på fototerapi: immunglobulintransfusjon som injiseres intravenøst ​​eller exsanguino-transfusjon. Denne siste teknikken består i å erstatte en stor del av babyens blod, den utføres svært sjelden.