Cayenne (capsicum frutescens). US Food and Drug Administration (FDA) har godkjent bruk av kremer, lotioner og salver laget med capsaicin (eller capsicin), den aktive forbindelsen i cayenne, for å lindre smerter forårsaket avartrose. Internasjonale anbefalinger anbefaler lokal bruk av capsaicin⁵, spesielt for slitasjegikt i kneet.

Dosering

Påfør på berørte områder, opptil 4 ganger om dagen, en krem, lotion eller salve som inneholder 0,025% til 0,075% capsaicin. Det tar ofte opptil 14 dager med behandling før den fulle terapeutiske effekten merkes. Vær forsiktig, en brennende følelse kan føles under påføringen.

Glukosamin

Glukosamin spiller en viktig rolle for å opprettholde integriteten til brusken til alle skjøter. Kroppen produserer det naturlig. De aller fleste studier har blitt utført med glukosaminsulfater.

 Lindre leddsmerter (mild eller moderat slitasjegikt). Til tross for noen kontroverser, viser størstedelen av forskningen til dags dato at glukosamin i det minste lindrer symptomene på mild eller moderat artrose (se vårt faktablad for glukosamin). De aller fleste studier har fokusert påknelementer, noen påhofteartrose.

 Sakte utviklingen av artrose. Konklusjonene fra 2 langsiktige kliniske studier (3 år hver, 414 fag totalt)^13-16 indikerer at virkningen av glukosamin, i tillegg til virkningen på symptomer, kan bidra til å bremse utviklingen av sykdommen. En fordel i forhold til NSAIDs, som har en tendens til å akselerere utviklingen av artrose.

Dosering. Ta 1 mg se glukosaminsulfater, i en eller flere doser, mens du spiser. Tillat 2 til 6 uker før tillegget viser sin fulle effekt.

 Kondroitin. Som glukosamin er kondroitin en viktig komponent i brusk og det produseres naturlig av kroppen. De fleste studiene er gjort med høyt rensede patenterte produkter (Condrosulf®, Structum®, for eksempel). Flere metaanalyser, oversikter og kliniske studier konkluderer med at det er effektivt for lindre symptomer mild til moderat artrose og bremse utviklingen. Som med glukosamin er dette en fordel i forhold til NSAIDs, som har en tendens til å akselerere utviklingen av artrose. Kondroitin er også gjenstand for noen kontroverser. Se vår Chondroitin -fil for å lære mer om studiene som er utført og valget mellom glukosamin og kondroitin.

Dosering

Ta 800 mg til 1 mg daglig chondroitin, i en eller flere doser. Det tar 200 til 2 uker før du får den fulle effekten.

 Samme. SAMe (for S-Adenosyl-L-Methionine) syntetiseres av kroppen fra proteiner i maten. Brukt som et supplement, har det vist seg å behandle slitasjegikt²⁷. Resultatene av studiene viste at det var like effektivt som konvensjonelle antiinflammatoriske legemidler uten å ha bivirkninger og være trygge.^28-31 .

Imidlertid bringer en metaanalyse publisert i 2009 ned effekten og sikkerheten til S-adenosylmetionin. Ifølge forfatterne har flere studier metodiske svakheter og et utilstrekkelig antall deltakere. De konkluderer med at den smertestillende effekten av SAMe (1 mg per dag) er beskjeden⁸⁰.

Dosering

Ta 400 mg 3 ganger daglig i 3 uker, og reduser deretter den daglige dosen til 200 mg 2 ganger daglig.

Merknad

Selv om det kan ta noen dager å vise fordeler, kan det ta opptil 5 uker før behandlingen får full effekt. Se vår SAMe -fil for mer informasjon.

 Djevelens klo (Harpagophytum liggende). Djevelens klorot har vist seg å redusere betennelse. Til tross for forbehold om metodikken til visse studier⁷⁹, resultatene av flere kliniske studier, med eller uten en placebogruppe, indikerer at djevelens klorot kan forbedre mobiliteten og betydelig lindre smerter^{35, 36,81-83}.

Dosering

Doser kan variere avhengig av ekstraktet. Følg produsentens instruksjoner. Det anbefales å følge behandlingen i minst 2 eller 3 måneder for å dra full nytte av effekten.

 Fytodolor®. Denne standardiserte urtemedisinen, som markedsføres i Europa som en tinktur som skal tas internt, består av skjelvende osp (mennesker), Europeisk aske (Fraxinus excelsior) og goldenrod (solidago virgaurea) med et forhold på 3: 1: 1. Dette produktet ville være mer effektivt enn placebo for å redusere smerte, øke mobiliteten og redusere forbruket av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.^32-34 .

 Akupunktur. Flere kliniske studier har evaluert effektiviteten av akupunktur mot smerter forbundet med artrose. En metaanalyse publisert i 2007 og som involverte mer enn 1 personer, konkluderte med at akupunktur kan redusere smerter og funksjonshemming forbundet med artrose⁵⁹. Noen forsøk har imidlertid vist at skamakupunktur også kan være effektivt. Uansett, de internasjonale anbefalingene om behandling av slitasjegikt i kne og hofte⁵ gjenkjenne akupunktur som et potensielt effektivt smertelindringsverktøy.

 Hydroterapi. Resultatene av ulike kliniske studier viser at hydroterapibehandlinger i forskjellige former (spa, bad med forskjellige typer vann, etc.) kan forbedre livskvaliteten til mennesker med slitasjegikt ved å øke bevegelsesområdet. og redusere smerter^49-54 . En systematisk gjennomgang publisert i 2009, som samlet 9 forsøk og nesten 500 pasienter, konkluderer med at balneoterapi er effektivt på kort og lang sikt mot smerter forbundet med slitasjegikt i kneet.⁴⁵.

 Homeopati. Noen få studier har blitt publisert om effektiviteten av homeopati for å redusere smerter og symptomer på artrose. Forfatterne av en systematisk gjennomgang mener at homeopati kan være en nyttig behandling for slitasjegikt, men at flere studier er nødvendig for å sikre det.⁴⁸. Se arket Homeopati.

 Avokado og soyaprodukter som ikke er forsonlige. Stoffer ekstrahert fra avokado og soya - den ikke -forsonbare delen av oljene - kan være gunstige for personer med slitasjegikt i kne eller hofte. Basert på 4 kliniske studier med placebo^37-41 , disse stoffene bidrar til å forbedre leddets funksjon og til å redusere smerten og behovet for antiinflammatoriske legemidler, uten bivirkninger. For tiden markedsføres avokado og soya, som ikke er forsåpelig, i Frankrike, men ikke i Canada.

 Magnetoterapi. Flere studier har evaluert effekten av magnetoterapi, påført ved bruk av statiske magneter eller enheter som avgir elektromagnetiske felt (EMF), i behandlingen av slitasjegikt og spesielt i kneet.^65-68 . Magnetoterapi ville redusere smerte på en beskjeden måte. I 2009 konkluderte en gjennomgang med 9 studier og 483 pasienter med slitasjegikt i kneet med at magnetoterapi var en interessant komplementær tilnærming for å forbedre funksjonell evne og tilrettelegge Aktiviteter daglig⁵⁸.

 igler. En pilotstudie⁵⁵ og 2 randomiserte kliniske studier^{56, 57} utført i Tyskland indikerer at påføring av igler på et kne med slitasjegikt kan lindre smerter, motvirke stivhet og redusere andre symptomer. Leeches har tradisjonelt blitt brukt i behandling av smerte siden antikken og deretter forlatt i midten av XNUMXth århundre.^e århundre. Imidlertid er de fortsatt ofte brukt i tradisjonelle medisiner i Asia, Afrika og arabiske land.

 white willow (Salix alba). Ekstrakter av hvit pilbark sies å være mer effektive enn placebo for å redusere leddsmerter forårsaket av slitasjegikt. Imidlertid, i en studie med 127 deltakere med slitasjegikt i kne eller hofte, var disse ekstraktene betydelig mindre effektive enn et antiinflammatorisk legemiddel (diklofenak).⁷⁴.

 yoga. Resultater fra kliniske studier hos friske personer og mennesker med ulike muskuloskeletale lidelser^{69, 70} avsløre at utøvelse av yoga kan bidra til å forbedre flere aspekter ved disse forholdene, inkludert slitasjegikt i hendene⁷¹ og knær⁷² og revmatoid artritt⁷³.

 Transkutan elektrisk stimulering (TENS). Denne teknikken bruker en enhet som genererer en elektrisk strøm med lav intensitet, overført til nervene av elektroder plassert på huden. En gjennomgang av studier publisert i 2000 antydet at transkutan elektrisk neurostimulering kan føre til redusert smerte ved kneartrose.⁴⁴. Imidlertid konkluderte en oppdatering publisert av samme gruppe forskere i 2009, inkludert nye forsøk, med at denne teknikken ikke kan bekreftes for slitasjegikt i kneet.⁴⁷.

 Bore. Epidemiologiske data indikerer at på steder der borinntaket er 1 mg eller mindre per dag, er hyppigheten av leddgiktsproblemer betydelig høyere (20% til 70%) enn i områder der det daglige inntaket er mellom 3 mg og 10 mg per dag ( 0% til 10%)³. En enkelt klinisk studie fra 1990 som involverer 20 personer har blitt publisert om effekten av bor på artrose: deltakerne bemerket en liten bedring i tilstanden deres etter å ha tatt 6 mg bor per dag i 8 uker⁴.

 Boswellie (Boswellia serrata). Boswellia, hvis antiinflammatoriske egenskaper er vist in vitro og hos dyr, kan hjelpe i behandlingen av slitasjegikt. Flere studier av pasienter med slitasjegikt i kneet har faktisk vist positive resultater.^42,43,61. Imidlertid er det fortsatt for få data til å foreslå en dosering.

 kollagen. Kollagen sikrer kohesjon, elastisitet og regenerering av flere vev (sener, bindevev, leddbånd, etc.). Studier som har vurdert effektiviteten av kollagentilskudd for å lindre artrose har ikke vært avgjørende^75-77 . Den siste studien fant lett smertelindring⁷⁸. In vitro data tyder på at bruk av slike kosttilskudd kan hjelpe det berørte leddet ved å stimulere produksjonen av kollagen.

Merknader. De fleste forskere har brukt en dose på 10 g kollagenhydrolysat per dag. De kommersielt tilgjengelige kapslene og tablettene tilbyr i stedet 1g til 2g per dag.

 Tai Chi. En klinisk studie ble utført på 43 kvinner over 55 år med slitasjegikt⁶³. De trente tai chi ukentlig i 12 uker, eller var en del av kontrollgruppen. Det har vært positive endringer i oppfatningen av smerte, leddstivhet, balanse og styrke i magemusklene hos kvinner som trener tai chi. Ifølge en systematisk gjennomgang publisert i 2008, er resultatene lovende, men ytterligere kliniske studier vil være nødvendig for å verifisere effektiviteten av tai chi⁶⁰.

 Solbær (Ribes). ESCOP anerkjenner medisinsk bruk av solbærblader (psn) som en adjuvant behandling for revmatiske lidelser. Organisasjonen har identifisert et ganske stort antall studier in vivo viser de antiinflammatoriske egenskapene til bladene for å offisielt gjenkjenne denne bruken etablert av tradisjon.

Dosering

Tilsett 5 g til 12 g tørkede blader i 250 ml kokende vann i 15 minutter. Ta 2 kopper om dagen av denne infusjonen, eller ta 5 ml væskeekstrakt (1: 1), 2 ganger om dagen, før måltider.

 Ulike planter har tradisjonelt blitt brukt til å behandle mennesker med slitasjegikt: gurkemeie (psn) (Curcuma Longa), ingefærrizomer (psn) (Zinziber officinalis) og feber (Tanacetum parthenium).

 Massasjeterapi. Massoterapisessioner bidrar til tilstanden til generelt velvære og til muskel- og nervøs avslapning. Det fremmer også blod og lymfatisk sirkulasjon. Dette er grunnen til at noen spesialister anbefaler bruk av personer med slitasjegikt⁶⁴.