Doseringen av kreatinin, blod (serumkreatinin) eller urinveier (kreatininuri) brukes på den ene siden for å måle aktiviteten til nyrene og for å diagnostisere en mulig forverring av nyrefunksjonen.

Kreatininanalyse utføres også for å sikre muskelfunksjon, sistnevnte er et resultat av en nedbrytningsprosess i musklene. Jo større muskeltettheten er, jo høyere vil kreatinindosen også være. 

Oppsummering

Hva er kreatinin?

Kreatinin analyse

Hvilke resultater kan du forvente av en kreatinintest?

Høyt kreatininnivå

Lavt kreatininnivå

La kreatinin kommer derfor fra nedbrytning av kreatin, selv syntetisert av leveren og lagret i muskler hvor det spiller en viktig rolle i energiproduksjonen. Muscles bruk av kreatin produserer avfallsprodukter, hvorav den mest bemerkelsesverdige er kreatinin. Dette bæres av blodet, filtreres av nyrene og elimineres i urinen. Å sammenligne nivået av kreatinin i blodet med mengden kreatinin som skilles ut i urinen gjør det mulig å vurdere nyrenes aktivitet.

Merk at konsentrasjonen av kreatinin varierer avhengig av muskelmassen til en person. Dermed har menn generelt et høyere kreatininnivå i blodet enn kvinner.

Hvordan gjøres blodprøven for kreatinin?

Blodprøven består av en venøs blodprøve, vanligvis ved albuebøyningen.

Siden kreatininnivået i blodet er knyttet til muskelaktivitet, anbefales det at du stopper all anstrengende fysisk aktivitet i løpet av de 48 timene før undersøkelsen. I tillegg, fordi rødt kjøtt er rikt på kreatin, anbefales det å begrense forbruket til mindre enn 200 gram 24 timer før undersøkelsen, eller til og med å ikke konsumere det i det hele tatt. Inntak av drikke eller vanndrivende produkter bør unngås dagen før og dagen for undersøkelsen.

Legen din kan også be deg om å slutte å ta visse medisiner før testen.

Hvordan utføres urintesten for kreatinin?

Urin kreatinin clearance, som måler mengden kreatinin som trekkes ut av blodet av nyrene, estimeres fra det totale urinvolumet som produseres i løpet av 24 timer.

For dette samles urinen i en enkelt beholder gitt for dette formålet levert av det medisinske personalet. Urin bør oppbevares i kjøleskap.

Den normale konsentrasjonen av kreatinin i blodet er mellom 6 og 12 mg/l (milligram per liter) hos mennesker og mellom 4 og 10 mg/l hos kvinner. Disse verdiene kan variere avhengig av kilden.

En normal beregning av urinkreatininclearance er mellom 107 og 139 ml/min (milliliter per minutt) hos menn under 40, og mellom 87 og 107 ml/min hos kvinner under 40 år.

En høy konsentrasjon av kreatinin i blodet kan være et tegn:

• nedsatt nyrefunksjon, som nyresvikt
• tilstedeværelsen av en nyrestein
• iskemi, ved redusert blodtilførsel til nyrene
• en infeksjon
• Kronisk nyre sykdom
• nyrekreft i de mest alvorlige tilfellene
• hjertesvikt
• fysisk utmattelse
• dehydrering
• muskelskade
• eller enda mer sjelden, fra rabdomyolyse (ødeleggelse av tverrstripet muskelvev)

En høy konsentrasjon av kreatinin i blodet er assosiert med lav urinclearance. Dette er grunnen til at årsakene til lav kreatininclearance i urinen er de samme som diskutert ovenfor.

Et lavt nivå av kreatinin i blodet kan være et tegn:

• lav muskelmasse forårsaket av muskeldystrofi eller rett og slett aldersrelatert
• leverskade
• eller en graviditet

En stor kreatininclearance kan være et tegn på karbonmonoksidforgiftning, eller til og med hypotyreose.