Hvert år blir 40 mennesker ofre for hjertestans i Frankrike, med en overlevelsesrate i fravær av rask behandling på bare 000%. På steder utstyrt med automatiske eksterne defibrillatorer (AEDer) kan dette tallet multipliseres med 8 eller 4. Siden 5 kan og bør alle bruke en AED, og ​​flere og flere offentlige steder har det.

Hva er hjertestans?

Et offer for hjertestans er bevisstløs, reagerer ikke og puster ikke lenger (eller puster unormalt). I 45% av tilfellene skyldes hjertestans ventrikelflimmer som manifesterer seg i raske og anarkiske slag. Hjertet kan da ikke lenger utføre pumpefunksjonen for å sende blod til organer, spesielt hjernen. I 92% av tilfellene er hjertestans dødelig hvis det ikke blir ivaretatt veldig raskt.

Hjertestarteren, ved å levere et elektrisk støt til den fibrillerende hjertemuskelen, kan synkronisere hjertecellene slik at hjertet begynner å slå med normal hastighet.

Sammensetning av en automatisk ekstern defibrillator (AED)

En AED er en generator for elektrisk strøm som fungerer uavhengig. Det inneholder :

• en elektrisk blokk som gjør det mulig å levere en elektrisk strøm med kalibrert varighet, form og intensitet;
• to elektroder med bred og flat form for å levere offeret elektrisk støt;
• et førstehjelpssett som inneholder saks, en barberhøvel, komprimerer.

Automatiske eksterne defibrillatorer er:

• eller halvautomatisk (DSA): de analyserer hjerteaktivitet og gir brukeren råd om hva han skal gjøre (administrering av elektrisk støt eller ikke);
• eller helautomatisk (DEA): de analyserer hjertets aktivitet og leverer elektrisk sjokk selv om nødvendig.

Funksjonen til en AED er å analysere hjertemuskulaturens elektriske aktivitet og avgjøre om det er nødvendig eller ikke å gi et elektrisk støt. Formålet med dette elektriske sjokket er å gjenopprette normal aktivitet i hjertemuskelen.

Hjertedefibrillering eller kardioversjon

Hjertestarteren oppdager hjertearytmi og analyserer det: hvis det er et ventrikkelflimmer, vil det autorisere et elektrisk støt som vil bli kalibrert i intensitet og varighet i henhold til forskjellige parametere, spesielt gjennomsnittlig kroppsmotstand mot strømmen. av offeret (dets impedans).

Det leverte elektriske sjokket er kort og av høy intensitet. Formålet er å gjenopprette harmonisk elektrisk aktivitet i hjertet. Defibrillering kalles også kardioversjon.

Offentlig bekymret eller i fare

Hjertestarteren skal bare brukes hvis offeret er bevisstløs og ikke puster (eller veldig dårlig).

• Hvis offeret er bevisstløs, men puster normalt, er det ikke et hjertestans: han må deretter plasseres i den laterale sikkerhetsposisjonen (PLS) og ringe etter hjelp;
• Hvis offeret er ved bevissthet og klager over smerter i brystet, enten det stråler til armer eller hode, med kortpustethet, svette, overdreven blekhet, kvalme eller oppkast, er dette sannsynligvis et hjerteinfarkt. Du må berolige henne og ringe etter hjelp.

Vitnenes reaktivitet mot et hjertestans øker sjansene for å overleve ofre. Hvert minutt teller: ett minutt tapt = 10% mindre sjanse for overlevelse. Det er derfor avgjørende forhandle raskt og ikke få panikk.

Når du skal bruke hjertestarteren

Å bruke en hjertestarter er ikke det aller første du må gjøre når du er vitne til et hjertestans. Hjerteopplivning må følge visse trinn for å lykkes:

1. Ring nødetatene på 15, 18 eller 112;
2. Sjekk om offeret puster eller ikke;
3. Hvis hun ikke puster, legg henne på en flat, hard overflate og start hjertemassasje: vekselvis 30 kompresjoner og 2 åndedrag, med en hastighet på 100 til 120 kompresjoner per minutt;
4. Samtidig, slå på hjertestarteren og følg instruksjonene fra stemmestyring, mens du fortsetter hjertemassasjen;
5. Vent på hjelp.

Hvordan bruker jeg hjertestarter?

Bruken av en automatisk defibrillator er tilgjengelig for alle siden instruksjonene gis muntlig under intervensjonen. Ganske enkelt la deg lede.

Det første du må gjøre er å slå på enheten ved å trykke på av / på -knappen eller bare åpne dekselet. Så en taleveiledning styrer brukeren trinn for trinn.

For voksne

1. Kontroller at offeret ikke ligger i kontakt med vann eller et ledende metall;
2. Fjern overkroppen (klipp av klærne om nødvendig med saks fra førstehjelpssettet). Huden må ikke være fuktig eller for hårete til at elektrodene fester seg godt (bruk barberhøvelen fra førstehjelpssettet om nødvendig);
3. Ta ut elektrodene og koble dem til den elektriske blokken hvis den ikke allerede er ferdig;
4. Plasser elektrodene som angitt på hver side av hjertet: en elektrode under høyre krageben og den andre under venstre armhule (den elektriske strømmen kan dermed passere gjennom hjertemuskelen);
5. Hjertestarteren begynner å analysere offerets puls. Det er viktig å ikke berøre offeret under analysen for ikke å forvride resultatene. Denne analysen vil bli gjentatt hvert annet minutt deretter;
6. Hvis resultatene av analysen anbefaler det, vil det bli gitt et elektrisk støt: enten er det brukeren som utløser sjokket (for AED -er), eller så er det hjertestarteren som administrerer det automatisk (for AED -er). I alle tilfeller må det tas hensyn til at det ikke er noen i kontakt med offeret på tidspunktet for sjokket;
7. Ikke koble fra defibrillatoren og vent på hjelp;
8. Hvis offeret har begynt å puste regelmessig, men fremdeles er bevisstløs, legg henne i PLS.

For barn og spedbarn

Fremgangsmåten er den samme som for voksne. Noen hjertestartere har pads for barn. Ellers kan du bruke de voksne elektrodene ved å plassere dem i en antero-posterior posisjon: en foran midt på brystet, den andre bak mellom skulderbladene.

Kriterier å vurdere når du velger en AED

• Favor et merke kjent i førstehjelpsindustrien, CE -sertifisert (EU -forskrift 2017/745) og garantert av produsenten;
• Hjerteslagsdeteksjonsterskel på minimum 150 mikrovolt;
• Tilstedeværelse av hjelp til hjertemassasje;
• Kraften til sjokkene tilpasset personens impedans: det første sjokket på 150 joule, de følgende sjokkene med høyere intensitet;
• Strømforsyning av god kvalitet (batteri, batterier);
• Automatisk oppdatering i henhold til ERC og AHA (American Heart Association) retningslinjer;
• Mulighet for språkvalg (viktig i turistområder).
• Beskyttelsesindeks mot støv og regn: IP 54 minimum.
• Kostnad for kjøp og vedlikehold.

Hvor installeres en defibrillator?

Den automatiske eksterne defibrillatoren har vært en medisinsk enhet i klasse III siden 2020. Den må være lett tilgjengelig på mindre enn 5 minutter og bli synlig ved tydelig skilting. Dens eksistens og beliggenhet må være kjent for alle personer som jobber i det berørte etablissementet.

Siden 2020 må alle virksomheter som mottar mer enn 300 mennesker være utstyrt med en AED, og ​​innen 2022 vil mange andre virksomheter også bli berørt.