Stilt overfor tegn som kan tyde på refluks, kan legen stille det som kalles en "presumptiv" diagnose. Han føler at denne personen sannsynligvis har refluks (uten fullstendig sikkerhet). Gitt hyppigheten av gastroøsofageal refluks, gir denne antakelsen legen fullmakt til å foreskrive en "testbehandling" med legemidler, og de hygieniske kostholdsinstruksjonene, heretter sitert.

Hvis symptomene ikke blir bedre med behandlingen, kan det være noe annet enn refluks. Det er derfor viktig å oppsøke en gastroenterolog etter råd fra den behandlende legen for å utføre en "høyendoskopi" eller " Fibroskopi »Etter behandlingsavbrudd.

Dette lar deg se slimhinnen i spiserøret og magesekken og om nødvendig ta prøver. Spesialisten oppdager derfor noen ganger "eosinofil øsofagitt", betennelse i spiserøret som ikke er knyttet til refluks, men til infiltrasjon av spesifikke hvite blodlegemer. På samme måte kan denne undersøkelsen raskt oppdage, ved å se dem en "peptisk øsofagitt, stenose, kreft eller endobrachy esophagus".

Ofte er fibroskopien normal, og bekrefter ikke "refluksen"

Gastroøsofageal reflukssykdom vil bli autentisert ved en test kalt pHmetri som kvantifiserer eksistensen eller ikke av refluks over 24 timer ved å måle surhetsgraden i spiserøret. Denne testen innebærer å sette inn en sonde gjennom nesen inn i spiserøret. På sonden samler sensorer pH i spiserøret, og skiller patologisk refluks fra normalt. Det må utføres 7 dager etter inntak av et stoff av typen protonpumpehemmer (PPI), slik at resultatene ikke forstyrres av stoffene.

Hvis symptomene vedvarer hos en person med en historie med øsofagitt eller en positiv pH-måling uten behandling, a "PH-impedansmetri" under behandling kan foreslås, noe som gjør det mulig å differensiere flytende, gass, sur eller ikke-sur refluks.

Til slutt, for fullstendighetens skyld, kan vi prøve å oppdage motoriske forstyrrelser i esophageal ledning ved å praktisere en TOGD : transit oeso gastro duodenal. Det gjør det mulig å visualisere konturene av spiserøret og dens bevegelser etter inntak av et røntgentett produkt. Den kan oppdage konturene til et hiatusbrokk.

Andre undersøkelser, den manometri og "høyoppløsningsmanometri" gjør det mulig å analysere, ved hjelp av intraøsofageale sensorer, bevegelsesevnen til spiserøret.

Noen mennesker har en funksjonsforstyrrelse, visceral overfølsomhet (slimhinnen i spiserøret er følsom): de har en normal endoskopi, en normal syreeksponering (pHmetri), et totalt antall fysiologiske refluks, normal, men en samsvar mellom symptomene og refluks under impedansmetri.